Pravastatin

Benjamin Clanner-Engelshofen je slobodni pisac na medicinskom odjelu Studirao je biokemiju i farmaciju u Münchenu i Cambridgeu / Bostonu (SAD) te je rano primijetio da je posebno uživao u sučelju između medicine i znanosti. Zato je nastavio studij ljudske medicine.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Aktivni sastojak pravastatin lijek je za snižavanje kolesterola iz skupine statina, koji se zbog svoje funkcije u tijelu nazivaju i inhibitorima HMG-CoA reduktaze. HMG-CoA reduktaza je enzim koji proizvodi gradivne elemente za kolesterol u jetri. Inhibicija enzima znači da se stvara manje kolesterola, što pozitivno utječe na zdravlje kardiovaskularnog sustava. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o učincima i upotrebi pravastatina, nuspojavama i interakcijama.

Ovako djeluje pravastatin

Aktivni sastojak pravastatin inhibira proizvodnju prirodne tvari kolesterola. Kolesterol ima različite zadatke u ljudskom i životinjskom organizmu:

• On je bitan dio svake stanične membrane u tijelu i osigurava njegovu stabilnost i fleksibilnost.
• To je polazni materijal za proizvodnju muških i ženskih spolnih hormona poput testosterona i estrogena.

Razne nasljedne bolesti, dijabetes, ovisnost o alkoholu, pretilost i nepravilna prehrana mogu dovesti do hiperkolesterolemije - visoke razine kolesterola u krvi. Dugoročno to može dovesti do arterioskleroze, tj. "Vaskularne kalcifikacije" (zapravo taloženja masti poput kolesterola i krvnih stanica u žilama. S vremenom naslage mogu postati toliko velike da zatvaraju posudu. Ovisno o mjesto, to dovodi do srčanog ili moždanog udara.

Statini poput pravastatina blokiraju tjelesnu proizvodnju kolesterola u jetri. Kao rezultat toga, ne samo da se manje kolesterola oslobađa u krv. Kolesterol koji je već prisutan u krvi također pada jer ga jetra apsorbira više (između ostalog za proizvodnju žučnih kiselina).

Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje kolesterola

Nakon gutanja, pravastatin se brzo apsorbira u krv kroz crijeva, ali samo oko petine unesene doze dospijeva u opći krvotok. Najviša razina u krvi mjeri se oko sat vremena nakon uzimanja. Oko trećine unesene doze dospijeva u jetru, gdje djeluje pravastatin. Oko četvrtine aktivne tvari izlučuje se urinom, a ostatak žučom sa stolicom. Pravastatin se djelomično razgrađuje u jetri. Nakon otprilike dva sata polovica unesenog aktivnog sastojka se izlučuje.

Kada se koristi pravastatin?

Lijek pravastatin za snižavanje kolesterola koristi se za liječenje visoke razine kolesterola u krvi kada prethodno mjere bez lijekova, poput prehrane, tjelovježbe i gubitka težine, nisu bile uspješne. Može se koristiti i za sprječavanje vaskularne okluzije u bolesnika s čimbenicima rizika (poput dijabetesa) i za sprječavanje daljnje vaskularne okluzije nakon srčanog udara. Također se koristi nakon transplantacije organa za regulaciju razine lipida u krvi.

Statini poput pravastatina moraju se uzimati dulje vrijeme kako bi se dugoročno održao učinak snižavanja kolesterola.

Ovako se koristi pravastatin

Aktivni sastojak pravastatin uzima se jednom dnevno navečer - s obrokom ili bez njega. Uobičajene doze su 10, 20 ili 40 miligrama pravastatina dnevno. Kako bi se podržala terapija, ipak se treba pridržavati prehrane za snižavanje lipida: s niskim udjelom životinjskih masti (s visokim kolesterolom).

Pravastatin počinje djelovati za otprilike tjedan dana, a maksimalnu učinkovitost postiže nakon otprilike mjesec dana. Po potrebi se doza mora prilagoditi.

Ako terapija samo s pravastatinom nije dovoljna, može se dati i takozvana smola za izmjenu aniona kao što je kolestiramin. Veže žučne kiseline u crijevima, tako da se one (kao i obično) ne resorbiraju u krv. Time se potiče stvaranje novih žučnih kiselina iz kolesterola - razina kolesterola pada.

Koje su nuspojave pravastatina?

Moguće nuspojave pravastatina uključuju omaglicu, glavobolju, poremećaje spavanja, smetnje vida, probavne smetnje, bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje, zatvor, proljev, svrbež, osip, poremećaje mokrenja, poremećaje spolne funkcije i umor. Ove nuspojave pravastatina mogu se pojaviti u jednog od sto do tisuću pacijenata.

Posebna pozornost tijekom terapije mora se posvetiti bolovima u mišićima i zglobovima. Ako se to događa češće ili dulje, potrebno je obavijestiti liječnika. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput zatajenja bubrega.

Što treba uzeti u obzir pri uzimanju pravastatina?

Baš kao i statini, fibrati (gemfibrozil, fenofibrat) koriste se protiv prekomjerno visokih razina lipida i kolesterola u krvi. Međutim, dvije skupine aktivnih sastojaka ne smiju se uzimati zajedno jer obje imaju potencijalno oštećenje mišića pa bi se taj učinak mogao pojačati u kombinaciji.

Ako se pravastatin kombinira s anionskim izmjenjivačem kolestiraminom, unos treba rasporediti: Pravastatin treba uzeti najmanje jedan sat prije ili najmanje četiri sata nakon kolestiramina.

U pacijenata s transplantiranim organima koji primaju imunosupresiv ciklosporin protiv reakcije odbacivanja, razinu pravastatina u krvi treba pomno pratiti na početku terapije. Ciklosporin bi mogao povećati apsorpciju pravastatina u tijelu.

Zbog potencijalnog rizika za fetus, pravastatin se ne smije koristiti tijekom trudnoće. Budući da aktivni sastojak prelazi u majčino mlijeko čak i u malim količinama, dojenje se po potrebi mora prekinuti prije početka terapije pravastatinom.

Djeca s određenim genetskim bolestima mogu se liječiti pravastatinom u smanjenim dozama od osme godine. U starijih pacijenata nije potrebna prilagodba doze. U bolesnika s umjerenim ili teškim oštećenjem bubrega ili jetre, terapiju treba započeti niskom početnom dozom i pratiti odgovor.

Kako dobiti lijekove s pravastatinom

Lijekovi koji sadrže lijek za snižavanje kolesterola pravastatin zahtijevaju recept u svim dozama.

Koliko je dugo poznato poznavanje pravastatina?

Pravastatin je napravljen od prirodnog agensa za snižavanje kolesterola koji se nalazi u gljivi Penicillium citrinum, koji je otkriven 1970 -ih, razvila farmaceutska tvrtka Sankyo Pharma. U Njemačkoj je aktivni sastojak došao na tržište kao treći statin nakon Lovastatina i Simvastatina 1991. godine. Zaštita patenta je sada istekla i postoji mnogo jeftinih generika s aktivnim sastojkom pravastatinom.

Oznake:  časopis gpp alkohol