Svinjska gripa

Ažurirano dana

Dr. med. Mira Seidel je slobodna spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Svinjska gripa (nova gripa A / H1N1, nova gripa) uzrokovana je varijantom virusa influence H1N1. Podrijetlom iz Meksika, novi uzročnik gripe izazvao je pandemiju 2009. i 2010. godine. Srećom, bilo je blago. U usporedbi sa sezonskom gripom, svinjska gripa ima dodatne simptome poput mučnine, povraćanja i proljeva. Osim toga, bolest pretežno pogađa mlade, zdrave odrasle osobe. Više o svinjskoj gripi pročitajte ovdje!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. J09J10

Svinjska gripa: opis

Svinjska gripa prvi put je otkrivena u travnju 2009. Liječnici također govore o novoj gripi A / H1N1 ili novoj gripi. Prije samo nekoliko godina pojam "svinjska gripa" izazvao je zabrinute reakcije u populaciji, dok se o njemu sada rijetko govori. Mnogi ljudi nisu ni svjesni da su oko trećine virusa gripe koji danas cirkuliraju virusi svinjske gripe.

Uzročnik svinjske gripe je virus gripe tipa A / H1N1, koji je bio nepoznat do 2009. godine. Poput uzročnika obične sezonske gripe, novi virus može skakati s osobe na osobu.

Svinjska gripa se u početku masovno javljala u Meksiku. 11. lipnja 2008. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) proglasila je najvišu razinu pandemije 6. Dana 10. kolovoza 2010. pandemija je proglašena prekidom jer više nije bila hitna zdravstvena situacija. Međutim, to ne znači da je virus H1N1 nestao. Godinama nakon pandemije, virus može nastaviti cirkulirati i uzrokovati infekcije. Baš kao što se ne može predvidjeti pandemija, niti se može predvidjeti kako će se virus ponašati nakon pandemije. SZO stoga propisuje cijepljenje protiv virusa svinjske gripe i nakon pandemije.

Svinjska gripa: paralela sa sezonskom gripom

Kao i sezonska gripa, svinjska gripa prenosi se kapljičnom infekcijom, tj. Kad kašljete ili kišete. Simptomi su slični, samo što oboljeli od svinjske gripe također imaju više gastrointestinalnih problema.

Za razliku od sezonske gripe, svinjska se gripa ne javlja češće zimi, nego ljeti. Neobično često pogađa i mlade, zdrave ljude. Ozbiljna virusna upala pluća također se može razviti kao komplikacija. Upravo se zato svaku bolest svinjske gripe mora ozbiljno shvatiti i liječiti.

Svinjska gripa: razdoblje inkubacije i rizik od infekcije

Od infekcije do izbijanja svinjske gripe (razdoblje inkubacije) općenito je potrebno jedan do tri, ponekad i četiri dana. Zaraženi virusi svinjske gripe već se mogu prenijeti tijekom razdoblja inkubacije, tj. Čak i ako još nisu pokazani simptomi bolesti. Nakon pojave prvih simptoma, zaraženi virusi svinjske gripe eliminiraju se tri do pet dana, moguće i do sedam dana. U maloj djeci stručnjaci pretpostavljaju da su izbacili više virusa nego odrasli, a također i dulje vrijeme.

Kronični bolesnici i ljudi koji imaju puno profesionalnih kontakata s drugim ljudima imaju povećan rizik od zaraze svinjskom gripom. To uključuje, na primjer, medicinsko osoblje, učitelje i djelatnike vrtića.

Svinjska gripa: simptomi

Sve što trebate znati o tipičnim znakovima svinjske gripe možete pročitati u članku Simptomi svinjske gripe.

Svinjska gripa: uzroci i čimbenici rizika

Svinjsku gripu izaziva virus gripe tipa A / H1N1. Virus H1N1 prvi je put otkriven kod svinja 1930. godine. Međutim, ovaj patogen nije bio opasan za životinje i infekcija nije bila smrtonosna. Dogodilo se da su se ljudi koji su imali kontakt sa zaraženim svinjama zarazili ovim virusom. Međutim, prijenos s osobe na osobu nije bio moguć.

Međutim, uzročnik se godinama razvijao i mijenjao (mutirao). Sada ima gene virusa svinjske, ptičje i ljudske influence. Takvi mješoviti virusi mogu se razviti kada je domaćin zaražen s nekoliko virusa gripe istodobno. Osobito se svinje smatraju klasičnim "posudama za miješanje" jer se mogu zaraziti i virusima svinjske gripe i onima ptica i ljudi. Modificirani virus svinjske gripe stoga se sada može prenositi s osobe na osobu. Većina zaraženih svinjskom gripom i umrlih od gripe tijekom pandemije bila je mlađa od 60 godina.

Varijante virusa H1N1 kruže od takozvane "španjolske gripe" 1918. godine. Neki stariji pacijenti već su se zarazili ovim varijantama virusa, sličnima svinjskoj gripi, te su razvili određenu razinu imunološke zaštite. To objašnjava zašto osobito mnogi mladi ljudi imaju svinjsku gripu - jasna razlika u odnosu na sezonsku gripu, koja uglavnom pogađa starije osobe.

Svinjska gripa: umnožavanje virusa

Virus se može razmnožavati samo uz pomoć živih stanica, na primjer od ljudi ili životinja (domaćin). Virus svinjske gripe prvenstveno utječe na dišne ​​puteve, gdje se gnijezdi u stanici. Prisiljava stanicu na proizvodnju bezbroj novih virusa koji ili traže nove susjedne stanice domaćine ili novog domaćina, poput ljudi ili životinja.

Usput: Nije cilj virusa, već nuspojava infekcije što je virus oslabio imunološki sustav domaćina.

Svinjska gripa: čimbenici rizika

Kao i kod normalne gripe, A / H1N1 također preskače infekcijom kapljicama, na primjer izravnim kašljanjem i kihanjem. Međutim, vrlo je vjerojatno da se možete zaraziti i svinjskom gripom ako dodirnete površine (poput kvaka na vratima, pribora za jelo itd.) Na koje su zalijepljene sekrecije koje sadrže virus (infekcija razmazom). Ako tada dodirnete lice, virusi će vam kroz ruku ući u usta, nos ili oči, a odatle u tijelo.

Svinjska gripa: pregledi i dijagnoza

Ako sumnjate na svinjsku gripu, prvo biste trebali nazvati obiteljskog liječnika i telefonom mu reći svoju sumnju. U praksi se mogu poduzeti mjere opreza protiv zaraznog virusa svinjske gripe prije vašeg posjeta radi zaštite drugih pacijenata i osoblja. Svinjska gripa nije hitna situacija, pa odlazak u hitnu pomoć najbliže bolnice nije neophodan.

Teško je reći imate li svinjsku gripu samo na temelju kliničkih simptoma. Izravna detekcija virusa svinjske gripe (influence A / H1N1) u uzorku iz respiratornog trakta pacijenta daje sigurnost.

Liječnik mora uzeti bris iz ždrijela ili nosne sluznice što je prije moguće nakon početka bolesti i poslati uzorak u laboratorij na detaljan pregled. Virusi se uzgajaju u laboratorijskim posudama (kultura). U pravilu se to može učiniti samo u specijaliziranim laboratorijima. To se odnosi i na daljnja ispitivanja koja su potrebna za određivanje podskupine (podvrste) virusa influence.

Svinjska gripa: liječenje

Svinjska gripa često je blaga. U većini slučajeva liječenje simptoma je dovoljno. Liječnik će vas obično otpustiti kući, osim ako nemate kroničnu bolest ili trudnoću. Ako ste potvrdili svinjsku gripu, morate ostati u karanteni, bilo da ste u bolnici ili kod kuće, jer je bolest izuzetno zarazna. Stoga je važno izbjegavati svaki kontakt sa svojim partnerom, obitelji i bližnjima.

Tek nakon sedam dana, kada je svinjska gripa liječena, više se ne smatra zaraznom. Kako bismo bili na sigurnom, zaštitne mjere trebamo poštivati ​​čak i nakon što je svinjska gripa pobijeđena.

Svinjska gripa: odmor, san i tekućina

U slučaju svinjske gripe, posebno je važno omogućiti tijelu dovoljno odmora i sna. Svaka dodatna aktivnost ili sport nepotrebno slabi tijelo. Osim toga, trebali biste piti što više tekućine u obliku vode ili čaja - simptomi znojenja, proljeva i povraćanja uzrokuju gubitak velike količine tekućine i elektrolita. Kućni lijekovi mogu pomoći sa simptomima (npr. Oblozi od teladi za groznicu).

Svinjska gripa: lijekovi

S obzirom da je svinjska gripa virusna, a ne bakterijska infekcija, antibiotici neće pomoći. Međutim, ako se bakterijska infekcija (npr. Bakterijski bronhitis) pojavi kao posljedica virusne bolesti, liječenje antibioticima ima smisla.

Institut Robert Koch (RKI) preporučuje terapiju posebnim lijekovima protiv gripe, posebno ako su pacijenti kronično bolesni, na primjer. Za ovaj slučaj dostupna su dva lijeka, jedan s aktivnim sastojkom oseltamivirom i jedan s aktivnim sastojkom zanamivirom.

Oba aktivna sastojka pripadaju skupini takozvanih inhibitora neuraminidaze. Oni blokiraju određeni enzim na površini virusa koji im omogućuje, između ostalog, prodiranje u stanice ljudske sluznice. Povećanje se zaustavlja na ovaj način. Inhibitori virusa (antivirusni ili antivirusni) moraju se uzeti u roku od 48 sati (najviše 72 sata) nakon pojave prvih simptoma. Inače su se virusi već previše razmnožili u tijelu - inhibitori neuraminidaze tada više ne djeluju.

Svinjska gripa: lijekovi protiv gripe neučinkoviti?

Dva lijeka koja se koriste u svinjskoj gripi kontroverzna su. Istraživači iz Cochrane Collaboration i British Medical Journal pokazali su da su ti inhibitori virusa zapravo neprikladni za borbu protiv svinjske gripe. Iako se trajanje simptoma gripe može smanjiti za oko pola dana, to neće spriječiti ozbiljne komplikacije gripe.

Umjesto toga, lijekovi bi izazvali povraćanje, mučninu i bolove u trbuhu. Ostale nuspojave mogu biti psihijatrijski poremećaji. Prema uputama u pakiranju, to može varirati od halucinacija, zbunjenosti i abnormalnog ponašanja do tajanstvenih samoubojstava.

Svinjska gripa: tijek bolesti i prognoza

Pandemija 2009. pokazala se manje lošom nego što se u početku strahovalo. U nekim je slučajevima, međutim, tijek svinjske gripe također bio vrlo ozbiljan ili čak smrtonosan. Najmanje 18.449 ljudi u svijetu umrlo je od pandemije svinjske gripe 2009./2010., U Njemačkoj ih je bilo 253. Do 85 posto oboljelih bilo je mlađe od 65 godina.

Djeca mlađa od četiri godine, trudnice i osobe s prethodnim kroničnim bolestima kao što su bolesti dišnog sustava, kardiovaskularne bolesti, dijabetes, imunološki nedostatak te bolesti bubrega i jetre posebno su sklone teškom ili čak smrtonosnom tijeku svinjske gripe.

Do sada virus nije mutirao u još smrtonosniji oblik, niti je razvio otpornost na lijekove. Cjepivo protiv svinjske gripe do sada se pokazalo učinkovitim protiv virusa u optjecaju.

Nedavno objavljene studije pokazale su da je 20 do 40 posto populacije u prošlosti bilo zaraženo virusom H1N1 te da stoga sada ima određenu razinu imuniteta.

Svinjska gripa: opće mjere zaštite

Postoji nekoliko jednostavnih koraka koje možete poduzeti kako biste se zaštitili od svinjske gripe ili sezonske gripe. Glavni cilj je spriječiti da sekrecija zaražena virusom uđe u vlastite dišne ​​putove i oči:

• Često perite ruke, osobito nakon kontakta s ljudima, prije jela ili kada ste došli u kontakt s predmetima koje su možda koristile zaražene osobe. To također uključuje ručke na vratima u javnim prostorima i rukohvate u javnom prijevozu.
• Izbjegavajte izravan kontakt s potencijalno bolesnim osobama.
• Što rjeđe dodirujte oči, nos ili usta jer su to ulazna mjesta za uzročnike bolesti.
• Izbjegavajte kašljanje ili kihanje.
• Izbjegavajte rukovanje.

Osim toga, postoji nekoliko savjeta za pacijente kako bi spriječili prijenos virusa:

• Uobičajeni papirnati respiratori pružaju malo zaštite zdravim ljudima. Bolje je ako ih pacijenti nose kako bi spriječili širenje velikih količina sekreta koji sadrže virus i na taj način zarazili druge ljude.
• Bolesnici bi trebali koristiti rupčiće za jednokratnu upotrebu i sigurno ih zbrinuti.
• Oni koji su već bolesni trebaju ostati kod kuće barem tjedan dana. S jedne strane, sprječava infekciju drugih. S druge strane, pacijent se spašava od dobivanja sekundarnih infekcija kao posljedica oslabljenog imunološkog sustava.

Svinjska gripa: cijepljenje

Najveća zaštita od infekcije bilo kojom vrstom gripe je cijepljenje protiv gripe. Cijepljenje protiv svinjske gripe dostupno je od listopada 2009. - prvenstveno za posebno osjetljive skupine. To uključuje, na primjer, osobe s prethodnim bolestima, medicinsko osoblje, vatrogasce, policiju, popravne službe, trudnice, osobe s povećanim rizikom od infekcije, poput školaraca, djece u vrtiću i članova njihovih obitelji, kao i učitelje i djelatnike vrtića .

Budući da su se prvi slučajevi svinjske gripe dogodili tek u proljeće 2009., Institut Robert Koch preporučio je zasebno cijepljenje protiv svinjske gripe uz uobičajeno cijepljenje protiv gripe za sezonu 2009./2010. U kolovozu 2010. godine Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) pri Institutu Robert Koch povuklo je preporuku za zasebno cijepljenje protiv svinjske gripe. Godišnje "normalno" cjepivo protiv gripe sada nudi i zaštitu od svinjske gripe.

Cjepivo protiv svinjske gripe: uzrok spavanja?

Neka europska istraživanja sugeriraju da je cijepljenje protiv svinjske gripe u nekim slučajevima moglo uzrokovati bolest spavanja (narkolepsiju). U Finskoj je tijekom pandemije svinjske gripe 60 djece u dobi od četiri do 19 godina dobilo bolest spavanja. Njih 52 je primilo posebno cjepivo protiv svinjske gripe koje se tada koristilo. Iste godine u Njemačkoj je dijagnosticirano 29 slučajeva narkolepsije. Uzročna veza još nije posve jasna. Studije su pokazale, međutim, da mali dio cjepiva nalikuje dijelu neurotransmitera hipokretina, koji regulira ritam spavanja u mozgu. Prema istraživačima, nedostatak hipokretina može potaknuti narkolepsiju. U ljudi s odgovarajućom genetskom predispozicijom, čini se da imunološki sustav sada zbunjuje hipokretin s virusima svinjske gripe u cjepivu, a također napada i glasnu tvar.

Oznake:  menopauza palijativna medicina cijepljenja