Sjogrenov sindrom

i Sabine Schrör, medicinska novinarka

Mareike Müller slobodna je spisateljica na medicinskom odjelu i pomoćna liječnica za neurokirurgiju u Düsseldorfu. Studirala je ljudsku medicinu u Magdeburgu i stekla puno praktičnog medicinskog iskustva tijekom boravka u inozemstvu na četiri različita kontinenta.

Više o stručnjacima za

Sabine Schrör je slobodna spisateljica za medicinski tim Studirala je poslovnu administraciju i odnose s javnošću u Kölnu. Kao slobodna urednica, već je više od 15 godina kod kuće u raznim industrijama. Zdravlje joj je jedan od omiljenih predmeta.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Sjogrenov sindrom (sicca sindrom, autoimuna egzokrinopatija) je autoimuna bolest koja pogađa gotovo samo žene. Tipični simptomi su suhe oči i suha usta. U Sjogrenovom sindromu mogu biti zahvaćeni i unutarnji organi. Lijek još nije moguć. Pravilnom terapijom, međutim, simptomi oboljelih mogu se ublažiti. Pročitajte više o simptomima i uzrocima Sjogrenovog sindroma, samopomoći i medicinskoj terapiji!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. M35

Kratak pregled

• Što je Sjogrenov sindrom? Autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav oštećuje suzne i slinovnice, a ponekad napada i unutarnje organe. Primarni Sjogrenov sindrom je poremećaj za sebe. Sekundarni Sjogrenov sindrom javlja se zajedno s drugim stanjima (poput reumatoidnog artritisa).
• Simptomi: suhe oči, suha usta, moguće i suhoća rodnice, umor, depresija, loša koncentracija, probavni problemi, problemi s mišićima i zglobovima, poremećaji cirkulacije u prstima
• Posljedice i komplikacije: npr. Oštećenje unutarnjih organa ili krvnih žila, gubitak sluha u unutarnjem uhu, čir rožnice u oku, maligni limfom (oblik raka)
• Uzroci: nejasno. Raspravlja se o čimbenicima koji utječu kao što su genetska predispozicija, hormonalne promjene (npr. Tijekom menopauze) i stres.
• Liječenje: ublažavanje simptoma lijekovima (npr. Kapi za oči)
• Samopomoć: puno pijte, žvačite žvakaće gume, pažljivu oralnu higijenu, izbjegavajte duhanski dim i klimatizaciju, redovito udišite, puno svježeg zraka, dovoljno visoka vlažnost zraka u zatvorenom prostoru

Što je Sjogrenov sindrom?

Sjogrenov sindrom je kronično progresivna i neizlječiva autoimuna bolest. Zbog kvara, imunološki sustav godinama napada i oštećuje žlijezde slinovnice i suzne žlijezde - suha usta i suhe oči posljedice su. Unutarnji organi također mogu biti zahvaćeni i uzrokovati daljnje pritužbe. Osim toga, osobe sa Sjogrenovim sindromom imaju deset puta veću vjerojatnost da će patiti od alergija i na gluten osjetljive enteropatije (netolerancija na gluten, celijakija) od prosječne populacije.

Sjogrenov sindrom: na koga utječe?

Kao i kod drugih autoimunih bolesti, Sjogrenov sindrom također češće pogađa žene nego muškarce. Procjenjuje se da su 19 od 20 pacijenata Sjogrenovog sindroma žene.

Prvi simptomi pojavljuju se u prosjeku u dobi od 40 do 50 godina. Ali mogu se pojaviti i mnogo ranije ili kasnije. U Njemačkoj je oko četiri od 1.000 ljudi pogođeno Sjogrenovim sindromom.

Sjogrenov sindrom je dobio ime po švedskom oftalmologu koji je prvi put opisao bolest 1933. godine. Budući da oboljela osoba ima simptome različite vrste u isto vrijeme i međusobno je povezana, govori se o "sindromu". Alternativno, može se koristiti i izraz kompleks simptoma.

Sjogrenov sindrom: Živjeti s bolešću

Ne postoji lijek za Sjogrenov sindrom. Osim učinkovitog liječenja medicinskih simptoma (vidi dolje), mnogo toga možete učiniti sami kako biste se nosili s bolešću. Na primjer:

• Pažljivo očistite zube. Smanjena proizvodnja sline pogoduje karijesu. Stoga biste također trebali redovito odlaziti zubaru na kontrole.
• Redovito udišite kuhinjsku sol ili koristite nosni tuš. Time se smanjuje rizik od infekcija gornjih dišnih putova, koji je povećan zbog suhe sluznice.
• Nemojte pušiti i izbjegavajte zadimljene prostorije.
• Također, klonite se klima uređaja - oni također isušuju sluznicu.
• Pobrinite se da u dnevnoj sobi i spavaćoj sobi ima dovoljno vlage. Uredsko radno mjesto također bi trebalo imati dobru vlažnost.
• Redovito izlazite na svjež zrak.
• Zaštitite oči od sunca, vjetra i propuha sunčanim naočalama.
• Žvačite žvaku bez šećera kako biste potaknuli žlijezde slinovnice na stvaranje sekreta.
• Održavajte oralnu sluznicu vlažnom redovitim pijenjem, poput vode ili nezaslađenog čaja. S druge strane, izbjegavajte slatka pića. Općenito, vrijedi sljedeće: Unos tekućine trebao bi biti veći od dvije litre dnevno.
• Imate li uz Sjogrenov sindrom i intoleranciju na gluten? Prebacivanje prehrane na proizvode bez glutena tada može značajno poboljšati vašu ukupnu kvalitetu života.
• Izbjegavajte kupke s mjehurićima ako patite od suhe kože. Umjesto toga, koristite hidratantne losione za pranje.
• Ako je moguće, pridružite se grupi za podršku. Postoje i mogućnosti razmjene na Internetu, na primjer na forumu za Sjögrenov sindrom s izvješćima o iskustvima i savjetima drugih zahvaćenih osoba.

Sjogrenov sindrom: terapija

Čim se postavi dijagnoza “Sjogrenov sindrom”, trebate se obratiti specijalistu za Sjogrenov sindrom - reumatologu. Budući da je Sjogrenov sindrom jedna od mnogih različitih kliničkih slika koje potpadaju pod zajednički izraz "reuma".

Reumatolog također može poslužiti kao sučelje i, ako je potrebno, uputiti vas posebno na druge stručnjake ako se žele liječiti određeni simptomi. To može biti, na primjer, zubar ili oftalmolog, ginekolog, liječnik za uši, nos i grlo, bolni terapeut i / ili specijalist za plućne ili bubrežne bolesti.

Sjogrenov sindrom: liječenje simptoma

Terapija Sjogrenovog sindroma je simptomatska. To znači da pritužbe (npr.suhe oči) mogu se ublažiti odgovarajućim mjerama. Primjeri:

• suhe oči: kapi za oči ili tablete koje sadrže pilokarpin (za poticanje stvaranja suza)
• Bolovi u mišićima i zglobovima: lijekovi protiv bolova poput ibuprofena ili acetilsalicilne kiseline, protuupalni agensi poput kortizona ili hidroksihlorokina
• Oštećenje unutarnjih organa ili krvnih žila: lijekovi koji potiskuju imunološki sustav (imunosupresivi), poput azatioprina ili metotreksata

Ako se Sjogrenov sindrom pojavi zajedno s osnovnom bolešću kao što je reumatoidni artritis (sekundarni Sjogrenov sindrom: vidi dolje), to treba pravilno liječiti. Kao rezultat toga, Sjogrenov sindrom također može nestati.

Sjogrenov sindrom: uzroci i čimbenici rizika

Sjogrenov sindrom je autoimuna bolest. To znači: Imunološki sustav, koji obično napada strane tvari, poput napadajućih patogena, također lažno djeluje na vlastito tkivo tijela.

Točnije, kod Sjögrenovog sindroma posebne imunološke stanice (limfociti) migriraju u tkivo, uglavnom iz žlijezda slinovnica i suznih žlijezda, gdje proizvode takozvana auto-antitijela. To su antitijela koja napadaju vlastito tkivo tijela na licu mjesta. Razvijaju se upalni procesi koji oštećuju tkivo tako da ono više ne može obavljati neki zadatak (npr. Proizvodnja sline). Osim žlijezda slinovnica i suznih žlijezda, bolest može biti zahvaćena i drugim tkivima u tijelu.

Zašto i kako točno neki ljudi dobivaju Sjogrenov sindrom, još se istražuje. Do sada je bilo nekih naznaka mogućih veza. Promatranja pokazuju da se bolest češće javlja u obiteljima. To sugerira da se sklonost Sjogrenovom sindromu može naslijediti.

Također se raspravlja o tome mogu li promjene u hormonskoj ravnoteži (primjerice tijekom menopauze) i / ili stres izazvati bolest.

Primarni i sekundarni Sjogrenov sindrom

U vezi s razvojem Sjogrenovog sindroma, liječnici razlikuju primarni i sekundarni oblik bolesti:

• Primarni Sjogrenov sindrom javlja se kao neovisna bolest (bez ikakve veze s drugim bolestima).
• Sekundarni Sjogrenov sindrom javlja se zajedno s drugim bolestima, kao što su reumatoidni artritis, eritemski lupus, primarna bilijarna ciroza (bolest jetre koja potječe iz bilijarnog trakta unutar jetre) ili različiti oblici upale jetre (hepatitis B, hepatitis C).

Sjogrenov sindrom: simptomi

Dva su simptoma tipična za Sjogrenov sindrom:

• Suhe oči
• Suha usta

Osim žlijezda slinovnica i suznih žlijezda, autoimune bolesti mogu utjecati i na druge žlijezde u tijelu. Stoga, osim suhoće usta i očiju, neke žene sa Sjogrenovim sindromom pate od suhoće rodnice.

Sjogrenov sindrom nije primjetan samo u tjelesnim žlijezdama. Mnogi oboljeli također pokazuju sljedeće simptome:

• Umor
• Depresija, loša koncentracija
• Varenje (Sjogrenov sindrom može utjecati na rad crijeva)
• Bolovi u mišićima i zglobovima
• Poremećaji cirkulacije prstiju (Raynaudov sindrom)

Simptomi Sjogrenovog sindroma mogu se jako razlikovati od pacijenta do pacijenta.

Sjogrenov sindrom: dijagnoza

Često može proći i do deset godina prije nego se postavi dijagnoza Sjogrenovog sindroma. Budući da mnoge pacijente u početku liječe različiti stručnjaci - ovisno o tome koji su simptomi u prvom planu. Budući da pojedini liječnici često nemaju pregled svih pritužbi pacijenata, može proći dosta vremena dok se svi ti simptomi ne spoje u jednu kliničku sliku - Sjogrenov sindrom.

Pregled povijesti bolesti

Prvi korak u slučaju nejasnih pritužbi je detaljna rasprava liječnika i pacijenta radi prikupljanja povijesti bolesti (anamneza). Liječnik će vam omogućiti da detaljno opišete različite simptome. Često vas pita detaljnije, na primjer, osjećate li se često umorno i iscrpljeno, morate li puno piti dok jedete kako biste mogli dobro progutati ili imate osjećaj da imate strano tijelo u oku. vrijeme.

Pregledi i testovi

Nakon anamneze slijede različiti fizički pregledi, na primjer:

• Schirmerov test: Ovo se može koristiti za utvrđivanje proizvode li suzne žlijezde dovoljnu količinu suzne tekućine. Da biste to učinili, traka lakmus papira stavi se u kut oka na pet minuta. Zatim se čita koliko je suzna tekućina namočila traku.

• Saxon-Text: Koristi se za ispitivanje žlijezda slinovnica. Da biste to učinili, stavite vatu u usta na dvije minute. Zatim se vaga obriše kako bi se odredila količina proizvedene sline.
• Postupci snimanja: Uz pomoć ultrazvuka ili scintigrafije (postupak nuklearne medicine), liječnik pokušava otkriti upalne promjene u kanalima žlijezda slinovnica.
• Krvni test: Krv traži auto-antitijela. Oni se mogu otkriti u oko 70 posto svih pacijenata sa Sjogrenovim sindromom. Osim toga, u krvi se određuju i druge vrijednosti koje mogu ukazivati ​​na Sjögrenov sindrom, poput reumatoidnih čimbenika (prisutne u oko polovice pacijenata).
• Biopsija: Nakon lokalne anestezije, s donje usne uzima se uzorak tkiva veličine glave igle i pregledava ga pod mikroskopom. Ako je prisutan Sjogrenov sindrom, patolog vidi upalne stanice koje su migrirale u žlijezde. Ovaj se pregled naziva i histološka potvrda.

Sjogrenov sindrom: tijek bolesti i prognoza

Sjogrenov sindrom je kronična, neizlječiva bolest.

Međutim, prognoza za primarni Sjogrenov sindrom obično je povoljna.

Ako je bolest zahvaćena i unutarnjim organima, kvaliteta života i očekivano trajanje života mogu se pogoršati. Na primjer, tijekom Sjogrenovog sindroma može doći do upale i oštećenja pluća i bubrega. Moguća je i upala krvnih žila (vaskulitis). Ako je živčani sustav zahvaćen, može doći do bolesti perifernih živaca (periferna neuropatija), gubitka sluha unutarnjeg uha ili bolesti mozga (encefalopatija).

Čir na rožnici oka još je jedna moguća komplikacija Sjogrenovog sindroma. To može dovesti do sljepoće.

Osim toga, Sjogrenov sindrom potiče razvoj malignog (malignog) limfoma. Ovo je oblik raka koji počinje od određenih obrambenih stanica imunološkog sustava (limfocita). Tada se povećava smrtnost pacijenata.

Sjogrenov sindrom: poboljšana radna sposobnost

Prema posljednjim istraživanjima, danas je mnogo više ljudi sa Sjogrenovim sindromom sposobno za rad nego prije dva desetljeća. Razlozi tome vjerojatno će biti brža dijagnoza i učinkovitije liječenje.

Oznake:  biljke otrovnice žabokrečina prevencija gpp