Transfuzija krvi

Valeria Dahm je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu Studirala je medicinu na Tehničkom sveučilištu u Münchenu. Posebno joj je važno znatiželjnom čitatelju dati uvid u uzbudljivo područje medicine i istovremeno održavati sadržaj.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Kod transfuzije krvi (prijenos krvi), cijela krv ili dijelovi krvi ubrizgavaju se u venu. Na taj se način može nadoknaditi nedostatak krvi, poput onog uzrokovanog visokim gubitkom krvi. Pročitajte sve o transfuziji krvi, kako djeluje i rizicima koje može predstavljati.

Što je transfuzija krvi?

Transfuzija krvi koristi se za nadoknadu nedostatka krvi ili krvnih sastojaka ili za izmjenu krvi u tijelu. Rezerve krvi - plastične vrećice napunjene krvlju - daju se kroz venski pristup. Ako krv dolazi od stranog darivatelja, rezerva krvi se naziva stranim davateljem krvi. Ako primite vlastitu krv koja je prethodno uzeta i pohranjena, to se naziva autotransfuzija ili autotransfuzija. Dok su se u prošlosti transfuzije cijele krvi vršile sa svim njezinim sastojcima, danas se krv razdvaja na pojedine komponente. Ovo vam daje:

Koncentrat crvenih krvnih stanica (eritrociti)
Granulocitni koncentrat iz bijelih krvnih stanica (granulociti)
Koncentrat trombocita iz krvnih pločica (trombocita)
Krvna plazma

Kada napraviti transfuziju krvi

Transfuzija krvi se uvijek provodi kada je potrebno ispraviti nedostatak u tijelu uzrokovan gubitkom krvi. Koncentrati crvenih krvnih stanica uglavnom se koriste za akutni gubitak krvi kako bi nadomjestili izgubljena crvena krvna zrnca.

Koncentrati trombocita također se daju u slučaju velikog gubitka krvi. Osim toga, ova vrsta transfuzije krvi se primjenjuje kako bi se spriječilo stvaranje trombocita u krvi i spriječilo krvarenje prije operacija.

Budući da krvna plazma sadrži čimbenike zgrušavanja koji su važni za zgrušavanje krvi, transfuzira se i kao preventivna mjera ako se sumnja na sklonost krvarenju.

Koncentrat granulocita može se dati kao dio transfuzije krvi za rak. Bijela krvna zrnca koja sadrži jačaju oslabljeni imunološki sustav.

Što radite s transfuzijom krvi?

Prije stvarne transfuzije krvi, liječnik će s vama razgovarati o mogućim rizicima i nuspojavama te utvrditi vašu krvnu grupu. Također morate potpisati izjavu o pristanku.

Uz pomoć takozvanog kreveta uz krevet i unakrsnog podudaranja, osigurano je da transfuzija krvi ne uzrokuje nikakve opasne obrambene reakcije u imunološkom sustavu. Ovu netoleranciju uzrokuju različiti proteini na komponentama krvi i u krvnoj plazmi, koji se također služe za podjelu na sustave krvnih grupa. Najvažniji je sustav krvnih grupa AB0.

Sustav krvnih grupa AB0

Proteinske strukture zvane antigeni nalaze se na crvenim krvnim zrncima. Antigeni su proteini koji pokreću imunološki odgovor u tijelu. Nositelji s antigenima tipa A imaju krvnu grupu A, oni tipa B odgovaraju krvnoj skupini B. Ako osoba ima obje vrste antigena, ima krvnu grupu AB. Ako nema antigena, naziva se krvna grupa 0.

Protutijela u krvnoj plazmi sadrže daljnje komponente imunološkog sustava, koje su pak usmjerene protiv antigena. Kako imunološki sustav ne bi napao vlastito tijelo, osoba s krvnom grupom A, na primjer, nema antitijela protiv antigena tipa A.

Rezus sustav krvnih grupa

U sustavu rezus krvnih grupa razlikuje se između toga nose li krvne stanice određeni protein (rezus-pozitivan) ili ne (rezus-negativan). Otprilike 85 posto ljudi u Europi je rezus pozitivno, 15 posto rezus negativno.

Noćni test

Na već izrađenim testnim karticama postoje tri polja. Oni sadrže tvari koje reagiraju s antigenima tipa A, tipa B i s rezus faktorom. Da bi to učinio, liječnik kapa krv na pojedina polja ispitivanja i miješa ih. Krvna grupa može se zaključiti iz nakupljanja (aglutinacije) koje rezultira. Ako krv aglutinira, na primjer, na polju tipa A i polju rezus faktora (polje anti-D), ali ne i na polju tipa B, pacijent ima rezus-pozitivnu krvnu grupu A.

Noćni test se provodi i s krvlju primatelja i sa stvarnom opskrbom krvlju.

Križna utakmica

U unakrsnoj utakmici, crvena krvna zrnca krvne rezerve pomiješana su s plazmom primatelja (veliki test), a crvena krvna zrnca primatelja pomiješana su s plazmom krvne rezerve (manji test). Ni ovdje se ne smiju dogoditi aglutinacije.

Prije transfuzije krvi, podaci o pacijentu se ponovno provjeravaju kako bi se izbjeglo miješanje. Liječnik će stvoriti otvor u veni koji će omogućiti transfuziju krvi u tijelo primatelja. Bit ćete pod nadzorom tijekom transfuzije krvi i najmanje pola sata nakon toga. To također uključuje redovito praćenje krvnog tlaka i otkucaja srca. Ako se ne osjećate dobro, odmah obavijestite svog liječnika.

Dodatne informacije: darivanje krvi

Želite li saznati što morate uzeti u obzir pri darivanju krvi i kako se ona provodi, pročitajte članak o darivanju krvi.

Dodatne informacije: Donirajte plazmu

Želite li saznati što morate uzeti u obzir pri doniranju plazme i kako se ona provodi, pročitajte članak Doniranje plazme.

Koji su rizici od transfuzije krvi?

Rizik od transfuzije krvi je rijedak, ali uglavnom ozbiljan. U takozvanoj transfuzijskoj reakciji krv davatelja reagira s krvlju primatelja zbog nekompatibilnosti krvnih grupa. Imunološki sustav uništava krv davatelja, što može dovesti do groznice, anemije, žutice, problema s cirkulacijom i zatajenja bubrega. Reakcija transfuzije može se dogoditi izravno tijekom same transfuzije ili se može odgoditi.

Osim toga, mogu se pojaviti i alergijske reakcije koje se očituju groznicom, mučninom, nedostatkom daha, padom krvnog tlaka, crvenilom, svrbežom i, u rijetkim slučajevima, šokom. Iako se svi krvni proizvodi pažljivo pregledavaju u skladu sa strogim propisima Zakona o transfuziji, još uvijek postoji određeni rizik od dobivanja HIV -a ili hepatitisa, na primjer.

Ako pacijent primi puno koncentrata crvenih krvnih stanica, željezo u crvenim krvnim zrncima može se taložiti u organima i uzrokovati oštećenje stanica i organa. Posebno su teško pogođena jetra, srce, koštana srž i organi koji proizvode hormone.

Na što trebam pripaziti nakon transfuzije krvi?

Nakon ambulantne transfuzije krvi, obično vam je dopušteno otići kući. Ako primijetite simptome poput mučnine ili problema s cirkulacijom, trebate odmah obavijestiti svog liječnika. Uspjeh terapije prati se redovitim transfuzijama krvi. Posebno je važno mjeriti hemoglobin (crveni krvni pigment) i željezo s obzirom na preopterećenje željezom uzrokovano transfuzijom krvi. Nuspojave se javljaju samo kada su organi oslabljeni u svojoj funkciji zbog preopterećenja.

Oznake: njega starijih osoba spavati dlaka