gluhoća

Clemens Gödel slobodni je radnik medicinskog tima

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Gluhoća (gluhoća, surditas, anacusis) znači potpuni nedostatak sluha. Za to postoje brojni razlozi. Gluhoća može biti urođena ili stečena, a može biti jednostrana ili obostrana. U mnogim slučajevima odlučujući faktor za prognozu je to koliko je rano oštećenje sluha prepoznato i liječeno. Neotkrivena gluhoća može dovesti do ozbiljnih zastoja u razvoju, osobito u jeziku, osobito u djece. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o gluhoći.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. H93H83H91H90

Gluhoća: opis

Gluhoća ili izraz gluhoća, koji se često koristi kao sinonim, opisuje potpuni gubitak sluha. Uzrok može ležati duž cijele staze između percepcije zvuka u uhu i obrade akustičnih podražaja u mozgu. Kao rezultat toga, postoje i oblici gluhoće u kojima zahvaćena osoba može čuti zvukove svojim ušima, ali ih ne može obraditi i tako razumjeti.

Gluhoća može biti jednostrana ili obostrana, urođena ili stečena. U nekim slučajevima to je samo privremeno (npr. Kao dio infekcije uha), u drugim slučajevima je trajno.

Anatomija i fiziologija uha

Uho ima tri dijela: vanjsko uho, srednje uho i unutarnje uho.

Vanjsko uho sastoji se od ušne školjke i vanjskog slušnog kanala kroz koji zvučni valovi dopiru do srednjeg uha (zračna vodljivost).

Prijelaz u srednje uho tvori bubnjić, koji je izravno povezan s takozvanim čekićem (malleus). Zajedno s još dvije male kosti (nakovanj = incus i stapes = stapes), čekić tvori takozvane koštice. Oni provode zvuk iz bubnjića kroz srednje uho u unutarnje uho, gdje se nalazi slušna percepcija.

Unutarnje uho i srednje uho uglavnom se nalaze u petroznoj kosti, dijelu koštane lubanje. Zvuk se prenosi od koštica kroz takozvani ovalni prozor u pužnicu ispunjenu tekućinom. Međutim, zvuk može zaobići ovaj put kroz bubnjić, a također doći do pužnice preko kosti lubanje (koštana provodljivost). Zvuk se registrira u pužnici i prenosi kroz mozak preko slušnog živca, prvo obrađuje u lateralnom mozgu, a zatim šalje u više centre za obradu. Svaka faza percepcije i obrade sluha može biti poremećena i dovesti do gluhoće.

Razlika između oštećenja sluha i gluhoće

Gluhoća je oštećena slušna percepcija, gluhoća je potpuni gubitak sluha. Razlika se može objektivno utvrditi testom sluha (audiometrija praga tona): Gubitak sluha utvrđuje se u takozvanom području glavnog jezika. Glavno jezično područje je frekvencijski raspon u kojem se pretežno odvija ljudski govor. To je između 250 i 4000 Hertz (Hz). Ljudsko uho osobito dobro percipira frekvencije u glavnom govornom području, zbog čega je gubitak sluha u ovom području posebno ozbiljan.

Stupanj oštećenja sluha određuje se kao gubitak sluha (dat u decibelima = dB) u usporedbi s normalnim sluhom. Razlikuje se lagani (20 do 40 dB), umjereni (od 40 dB) i teški (od 60 dB) gubitak sluha. Preostali gubitak sluha opisuje gubitak sluha između 90 i 100 dB. Od gubitka sluha od 100 dB u području glavnog jezika, ispunjena je definicija gluhoće.

frekvencija

Otprilike dvoje od tisuću djece gluho je na oba uha od rođenja. S druge strane, kongenitalna jednostrana gluhoća javlja se u manje od jednog djeteta na tisuću. U novorođenčadi s faktorima rizika (npr. Nedonošče) rizik od gluhoće je oko deset puta veći. Prema savezu gluhih, u Njemačkoj je oko 80.000 ljudi gluho. Oko 140.000 ljudi ima toliko ozbiljan gubitak sluha da im je potreban tumač za znakovni jezik.

Gluhoća: simptomi

Razlikuje se jednostrana i obostrana gluhoća. Neki ljudi su gluhi od rođenja. U drugim slučajevima, utrnulost se razvija polako ili se javlja iznenada (na primjer zbog nezgode).

Jednostrana gluhoća

Kod jednostrane gluhoće sluh nije savršen, ali je obično znatno ograničen. Često drugi ljudi primijete da dotična osoba reagira prekasno ili uopće ne reagira na zvukove (poput iznenadnog glasnog praska). Budući da je sluh općenito ozbiljno oštećen, ljudi s jednostranom gluhoćom postavljaju više pitanja tijekom razgovora, jer često nisu u stanju u potpunosti apsorbirati informacije iz razgovora. Osim toga, ljudi koji su gluhi na jedno uho često govore vrlo glasno (ponekad sa slabom artikulacijom) i zvuk radija i televizije čine zamjetno glasnim. Takvo ponašanje obično je prvi znak gubitka sluha ili jednostrane gluhoće.

Ljudima s jednostranom gluhoćom također je teže odrediti smjer dolaska zvuka. Ta oslabljena sposobnost lociranja smjera izvora buke može biti problematična u svakodnevnom životu, na primjer pri prelasku ulice. Osobe s jednostranom gluhoćom također često imaju problema s isključivanjem pozadinske buke: teže im je pratiti razgovor kada je u pozadini visoka razina buke (npr. Iz glazbe ili drugih razgovora). Društvena interakcija može se trajno poremetiti zbog otežane komunikacije s okolinom.

Bilateralna gluhoća

U slučaju bilateralne gluhoće, osjet sluha je potpuno izgubljen i komunikacija putem akustične razmjene informacija, poput govora, nije moguća. Iz tog razloga, razvoj govora je ozbiljno oštećen u gluhe djece, osobito ako je gluhoća prisutna od rođenja. Sumnja na obostranu gluhoću kod male djece javlja se kada očito ne reagiraju na zvukove.

Bilateralna gluhoća, koja se javlja u kontekstu genetskih bolesti, često je popraćena drugim abnormalnostima, na primjer malformacijama očiju, kostiju, bubrega ili kože. Zbog bliskog povezivanja osjećaja ravnoteže i sluha, u slučaju gluhoće mogu se pojaviti i vrtoglavica i mučnina.

Gluhoća: uzroci i čimbenici rizika

Postoje različiti uzroci ukočenosti. Grubo rečeno, uzrok može ležati i u uhu (osobito zvučni osjećaj u unutarnjem uhu) i u drugim postajama slušnog puta u mozgu. Moguća je i kombinacija nekoliko uzroka. Općenito, gluhoća može biti posljedica poremećaja provođenja zvuka, poremećaja osjeta zvuka ili psihogenog poremećaja sluha:

Poremećaj provođenja zvuka je kada se zvuk koji dolazi kroz vanjski slušni kanal ne prenosi normalno kroz srednje uho prema unutarnjem uhu. Uzrok tome obično je oštećenje koštica koje pojačavaju zvuk u srednjem uhu. Konduktivni poremećaj može biti uzrok gubitka sluha, ali je isključen kao jedini uzrok gluhoće. Čak i bez zvuka koji se prenosi zrakom (zračna vodljivost), moguće je percipirati zvuk, budući da njegov mali dio dopire i do unutarnjeg uha putem lobanjskih kostiju (koštana provodljivost). Konduktivni poremećaj može biti urođen ili stečen.

U slučaju senzorineuralnog poremećaja, prijenos zvuka do unutarnjeg uha je netaknut. Međutim, tamo se dolazni zvučni signali obično ne registriraju (senzorno oštećenje sluha). U rijetkim slučajevima signali se registriraju u unutarnjem uhu, ali se ne prenose u mozak i tamo ne percipiraju - bilo zbog poremećaja slušnog živca (poremećaj živčanog sluha) ili središnjeg slušnog puta (središnji poremećaj sluha). Senzorneuralni poremećaj osjeta također može biti urođen ili stečen.

Psihogeno oštećenje sluha: U rijetkim slučajevima psihijatrijski poremećaji mogu dovesti do gluhoće. Mentalni stres može dovesti do oštećenja sluha čak i bez vidljivog oštećenja ušiju. Objektivnim pregledima sluha koji ne ovise o suradnji pacijenta moguće je procijeniti dopiru li zvučni signali i dalje do mozga pacijenta ili ne.

Urođena gluhoća

Postoje genetska oštećenja sluha. Pokazatelj toga može biti povećana učestalost gluhoće u obitelji. Genetska gluhoća uzrokovana je malformacijama unutarnjeg uha ili mozga. Takozvani Down sindrom (trisomija 21), na primjer, može uzrokovati genetski uvjetovanu gluhoću.

Osim toga, infekcije majke tijekom trudnoće (na primjer rubeola) mogu narušiti normalan razvoj sluha u nerođenog djeteta i tako dovesti do oštećenja sluha, pa čak i gluhoće. Osim toga, određeni lijekovi, ali i lijekovi (osobito alkohol i nikotin) tijekom trudnoće povećavaju rizik od oštećenja sluha kod djeteta. Poznati primjeri lijekova koji oštećuju uho (ototoksični) su talidomid i različiti antibiotici iz skupine aminoglikozida, makrolida i glikopeptida.

Nedostatak kisika i cerebralno krvarenje tijekom poroda također mogu dovesti do gluhoće. Na primjer, nedonoščad, koja često pate od nedostatka kisika ubrzo nakon rođenja zbog nedovoljne zrelosti pluća, imaju povećan rizik od oštećenja sluha. Novorođenčad koja su u inkubatoru više od dva dana također imaju povećan rizik od gluhoće.

Nedavna istraživanja pokazala su da razvojno kašnjenje u sazrijevanju slušnog puta također može dovesti do gubitka sluha. U tom slučaju sluh se često popravlja tijekom prve godine života. Ponekad, međutim, postoji izražen gubitak sluha ili gluhoća.

Stečena gluhoća

Najčešći uzrok stečene gluhoće je teška ili dugotrajna infekcija uha. To može ozbiljno oštetiti i srednje uho (provođenje zvuka) i unutarnje uho (osjet zvuka). Infekcije moždanih ovojnica (meningitis) ili mozga (encefalitis) također mogu dovesti do gluhoće: Gluhoća uzrokovana meningitisom može dovesti do okoštavanja pužnice.Encefalitis može oštetiti živčane puteve u mozgu koji su odgovorni za prijenos zvučnih informacija iz unutarnjeg uha. Mjesto primanja ovih informacija u mozgu (slušni korteks) također može biti oštećeno encefalitisom i tako uzrokovati gluhoću.

Lijekovi ne samo da mogu naštetiti nerođenom djetetu tijekom trudnoće, već su povremeno i uzrok oštećenja sluha ili gluhoće u kasnijem životu. Liječnici kažu da ti lijekovi imaju ototoksično (oštećujuće uho) djelovanje. Osim određenih lijekova protiv raka (kemoterapeutici), to uključuje i određena dehidrirajuća sredstva (diuretike) i čitav niz antibiotika. No, acetilsalicilna kiselina, uobičajeni lijek protiv bolova i groznice, također se pokazala ototoksičnim učinkom. Međutim, znatno je niža nego kod gore navedenih lijekova.

Drugi važan uzrok stečene gluhoće su tumori. Najčešći tumor koji dovodi do gubitka sluha je takozvani akustični neuroma. Ovo je benigni tumor koji potječe od omotača slušnog živca (kohlearni živac). Slušni živac sam prolazi u uskom koštanom kanalu. Proliferirajući tumor sve više stišće živac u koštanoj granici, što remeti ili čak prekida signalnu liniju između unutarnjeg uha i mozga. Rezultat je uglavnom jednostran i tipično sporo napreduje utrnulost. U načelu, tumori u mozgu također mogu dovesti do gluhoće, a oštećenja sluha uzrokovana izlaganjem buci ne smiju se podcijeniti. Drugi uzroci stečene gluhoće su poremećaji cirkulacije, iznenadni gubitak sluha ili kronične bolesti uha, poput otoskleroze. Rijeđe industrijski zagađivači (poput ugljičnog monoksida) i ozljede također dovode do utrnulosti.

Gluhoća: pregledi i dijagnoza

Studije pokazuju da roditelji imaju tendenciju precjenjivati ​​slušne sposobnosti svoje djece kada posumnjaju na gubitak sluha ili gluhoću. Svaku sumnju na gluhoću morate shvatiti ozbiljno, osobito u djetinjstvu. Specijalist za medicinu uha, nosa i grla (ORL) u ovom je slučaju pravi kontakt. U razgovoru za prikupljanje povijesti bolesti (anamneza) liječnik će prvenstveno pitati o razlogu sumnje, čimbenicima rizika za poremećaje sluha i prethodnim abnormalnostima.

Prema američkom specijalističkom udruženju ASHA (American Speech Language Hearing Association), sljedeće abnormalnosti kod djece treba shvatiti ozbiljno jer mogu ukazivati ​​na oštećenje sluha ili gluhoću:

• Dijete često ne reagira na govor ili pozive.
• Upute se ne poštuju pravilno.
• Često se koristi pitanje "Kako" ili "Što".
• Jezični razvoj nije primjeren dobi.
• Razumljivost jezika otežava loša artikulacija.
• Dok gleda televiziju ili sluša glazbu, dijete posebno glasnoću postavlja.

Ove se indikacije mogu prenijeti i na zahvaćene odrasle osobe, iako je artikulacija relativno normalna u odraslih koji nisu gluhi od djetinjstva.

Nakon anamneze slijede različiti pregledi i testovi kako bi se razjasnila svaka sumnja na gluhoću. Međutim, različiti testovi sluha (od kojih su neki prikladni za djecu) obično dopuštaju samo izjavu o sposobnosti sluha u kombinaciji. Točan pregled sluha i razumijevanja govora služi i za utvrđivanje stupnja oštećenja sluha ili smanjene radne sposobnosti (kod odraslih).

Zrcaljenje uha (otoskopija)

Prvo će liječnik pregledati uho oboljele osobe otoskopom (povećalo s integriranim izvorom svjetlosti). Već može utvrditi je li bubnjić netaknut i postoji li iza njega izljev u srednjem uhu. Međutim, to se može koristiti samo za davanje izjave o anatomiji. Ovaj pregled daje samo ograničene podatke o funkciji uha.

Weberov i Rinneov test

Dva jednostavna testa (Weber i Rinne test) mogu pružiti važne informacije o vrsti i mjestu oštećenja sluha. Liječnik čini da vilica za ugađanje vibrira i stavlja kraj štimung na različita mjesta oko glave:

U Weberovom testu liječnik postavlja pacijentovu vilicu za ugađanje na sredinu glave i pita može li pacijent bolje čuti zvuk u jednom uhu nego u drugom. Obično je sposobnost sluha ista na oba uha. Međutim, ako pacijent čuje glasniji zvuk s jedne strane (lateralizacija), to može ukazivati ​​na zvučnu provodljivost ili poremećaj zvučnog osjeta: Ako pacijent čuje glasniji zvuk na bolesnom uhu, to ukazuje na poremećaj provođenja zvuka. U slučaju upale srednjeg uha, na primjer, zvuk se u određenoj mjeri odražava upalom pa se stoga percipira jače na bolesnom uhu. S druge strane, ako pacijent osjeća zdraviji zvuk sa zdrave strane, to ukazuje na poremećaj zvučnog osjeta u bolesnom uhu.

Rinneov test provodi se uz Weberov test. U ovom testu, tuning vilica se postavlja na kost iza uha (mastoid) sve dok se zvuk više ne može čuti. Zatim se vilica za ugađanje, koja obično još uvijek vibrira, drži ispred uha. S normalnim sluhom, zvuk će se ponovno čuti jer je zračna vodljivost bolja od koštane.

Slušni testovi: Subjektivne metode Subjektivne metode ispitivanja sluha zahtijevaju suradnju pacijenta. Omogućuju provjeru cijelog puta procesa slušanja.

U načelu, zvuk se može prenijeti kroz zračnu provodljivost kroz ušni kanal, kao i kroz kost (koštana provodljivost), a zatim se opaziti u unutarnjem uhu. Uho je dizajnirano za hvatanje zvuka prvenstveno kroz zračni kanal. Ako su oštećene strukture vanjskog i srednjeg uha koje su potrebne za provođenje zraka, zahvaćena osoba i dalje može registrirati zvuk koji dopire do unutarnjeg uha preko kostiju u unutarnjem uhu. Iz tog razloga se u mnogim pregledima normalne slušalice mogu koristiti kao izvor zvuka ili posebne slušalice koje prenose zvuk do kosti iza uha.

Klasični test sluha liječnici nazivaju audiometrijom. U audiometriji praga tona, čujnost tonova kroz slušalice ili slušalice za kostnu provodljivost koristi se za određivanje frekvencije ovisnog praga sluha. Prag sluha dat je u decibelima (dB) i govori koliko zvuk može biti tih da ga pacijent jedva opazi. Kako bi se ispitao prag sluha u različitim visinama (frekvencijama), pacijentu se jedan za drugim svira niz tonova u različitim frekvencijama. Svaki zvuk postaje sve glasniji. Pacijent bi trebao pritisnuti gumb čim opazi zvuk. Budući da zvuk postaje sve glasniji, može se pretpostaviti da je sposobnost sluha ograničena što kasnije pacijent percipira zvuk i pritisne gumb.

Govorna audiometrija nadopuna je audiometrije praga tona. Umjesto zvukova, pacijentima se puštaju riječi ili zvukovi koje trebaju prepoznati i ponoviti. Na taj se način može provjeriti i razumijevanje jezika. To je od posebne važnosti u svakodnevnom životu, a također pomaže, primjerice, u pravilnom podešavanju slušnih aparata. Rezultati audiometrije tonskog praga grafički su prikazani u takozvanom audiogramu. Na ovome, liječnik može vidjeti učestalost na kojoj je pacijent oslabio performanse sluha (podaci o gubitku sluha u decibelima). To liječniku daje informacije o mogućim uzrocima gubitka sluha. Na primjer, uočljivo je oštećenje sluha povezano s bukom zbog gubitka sluha u rasponu visokih tonova, na primjer na frekvenciji od 4000 Hertz (Hz). Gubitak sluha od 100 dB u području glavnog jezika (vidi gore pod “Opis”) po definiciji odgovara gluhoći.

Osim audiometrije, u djece se koriste i drugi testovi sluha, posebice radi provjere njihovih slušnih sposobnosti. Ako se nošenje slušalica odbije ili nije moguće, kao što je slučaj s malom djecom, zvuk se prikazuje putem zvučnika. Iako ovaj postupak ne dopušta zaseban pregled ušiju, ipak pruža informacije o slušnoj sposobnosti. Drugi posebni postupci za ove slučajeve su bihevioralna audiometrija, refleksna audiometrija, vizualna kondicija i uvjetovana audiometrija igre.

Osim toga, testovi poput takozvanog SISI (Short Increment Sensibility Index) ili Fowler testa pružaju informacije o tome može li se uzrok oštećenja sluha / gluhoće pronaći u zvučnoj registraciji u pužnici ili u susjednim živčanim traktima ( slušni trakt) je.

Slušni testovi: Objektivne metode

Objektivni postupci ispitivanja sluha zahtijevaju vrlo malo suradnje pacijenta. Ispitujući dijelove slušnog puta, oni pomažu odrediti vrstu i opseg oštećenja sluha. U većini slučajeva mogu se koristiti i kada subjektivni postupci nisu mogući s pacijentom.

Timpanometrija (impendancijska audiometrija) vrlo je važan test koji treba koristiti svako dijete za koje se sumnja da ima poremećaj sluha: zvučni valovi koji ulaze u uho dopiru do bubnjića (timpanona) kroz vanjski slušni kanal. Timpan je tanka koža koju pokreću zvučni valovi. Ovaj pokret pokreće kretanje nizvodnih koštica, što pokreće kaskadu percepcije zvuka. Timpanometrijom liječnik ubacuje sondu u uho, čineći je hermetički zatvorenom. Sonda emitira ton i može kontinuirano mjeriti otpor bubne opne, a time i nizvodnih koštica. Tako se može provjeriti funkcionalnost srednjeg uha.

Stapediusov refleks je reakcija na glasan zvuk. Takozvani stapedius je mišić koji može nagnuti treću košticu skupljajući je na takav način da je manje vjerojatno da će se zvuk iz bubnjića prenijeti u unutarnje uho. Ovaj mišić štiti unutarnje uho od velikog volumena. Prilikom mjerenja stapediusnog refleksa određuje se refleksni prag, tj. Vrijednost volumena iz koje se refleks pokreće. Ovim se pregledom može utvrditi mogu li se koštice u srednjem uhu normalno kretati.

Od 2009. sva su novorođenčad pregledana na gluhoću. Cilj je otkriti poremećaje sluha rano do trećeg mjeseca života i započeti terapiju do šestog mjeseca života. Sljedeće dvije metode također se koriste u ovom pregledu novorođenčadi.

S jedne strane, to uključuje mjerenje takozvane otoakustičke emisije - bezbolnog postupka za ispitivanje funkcije pužnice. Emisije su vrlo tihi odjeci koji dolaze iz unutarnjeg uha. Vanjske stanice dlake u unutarnjem uhu šalju ovaj odjek kao odgovor na dolazni zvučni val. Taj odjek nije moguće sami opaziti. No možete ga registrirati s visoko osjetljivim mikrofonima. Ovi mikrofoni umetnuti su u uho i čine ga nepropusnim. Integrirali su izvor zvuka iz kojeg se emitiraju tonovi kako bi izazvali odjek iz unutarnjeg uha.

Druga metoda je takozvana audiometrija moždanog debla (na primjer BERA). Ona ispituje živčana i moždana područja odgovorna za sluh. Uz pomoć električnih impulsa izmjerenih na tjemenu može se procijeniti je li zvuk registriran ne samo u unutarnjem uhu, već se može i prenijeti putem povezanih živčanih tragova i obraditi u mozgu. Pacijent se stavlja na slušalice koje emitiraju ton. Elektrode pričvršćene na tjeme mjere i oblik električne uzbude i vrijeme između zvučnog i električnog odgovora u živcima i mozgu.

Daljnji pregledi na gluhoću

Osobito u slučaju iznenadne gluhoće, treba tražiti posebne uzroke, poput stranog tijela koje začepljuje ušni kanal, teške infekcije i uporabu određenih lijekova.

Postupci snimanja koriste se ako pacijent treba primiti kohlearni implantat (planiranje postupka) ili ako se sumnja da je uzrok gluhoće rak ili malformacija. Uz pomoć magnetske rezonancije (MRT) ili računalne tomografije (CT) detaljno se kartira mozak ili uho.

Krvni testovi obično nisu od pomoći ako sumnjate na gluhoću. Oni su od pomoći samo u određenim slučajevima, na primjer za razjašnjavanje infekcija ili ako postoje naznake metaboličke bolesti. Ponekad je gubitak sluha ili gluhoća posljedica ponavljanih bolesti uha, nosa i grla kao rezultat povećane osjetljivosti na infekcije. Ovdje vam može objasniti krvni test.

Dodatni pregledi, kao što su pregledi oftalmologa ili neurologa, mogu biti potrebni ako je pacijent gluh. U nekim slučajevima, osobito s genetskim uzrocima ili obiteljskom gluhoćom, može se provesti genetsko savjetovanje. Ljudski genetičari stručnjaci su za analizu genetskih informacija i bolesti. U slučaju teških genetskih bolesti, mogu ponuditi pomoć i gluhim roditeljima kada žele imati djecu.

U djece, testovi sluha prate jezični i razvojni testovi, jer je netaknuti sluh osnovni uvjet za normalan razvoj jezika. Svaku gluhoću koja postoji od rođenja ili ranog djetinjstva treba liječiti što je prije moguće. Inače, nastali poremećaji jezičnog razvoja često se više ne mogu u potpunosti otkloniti. Gluhoća koja se javlja nakon djetinjstva obično ne utječe na govor.

Gluhoća: liječenje

U većini slučajeva, utrnulost je nepovratna. Međutim, postoje mnoge metode premošćivanja neobičnih područja kompliciranog slušnog sustava i na taj način i dalje omogućuju sluh.

Mjere liječenja ovise o tome postoji li potpuna gluhoća ili postoji li još zaostali sluh. U potonjem slučaju može biti moguća uporaba slušnih pomagala. U slučaju potpune gluhoće, osobito ako je obostrana, slušni aparati ne bi imali smisla. Umjesto toga, može biti korisna operacija u kojoj se dotičnoj osobi daje proteza za unutarnje uho (poznata i kao implantat pužnice). Ako je moguće, ovo bi trebalo koristiti što je prije moguće kod djece s gluhoćom kako bi se stvorili najbolji mogući uvjeti za usvajanje jezika. Mjere rehabilitacije važne su nakon zahvata, osobito intenzivna obuka slušanja i govora.

Osim što su opremljeni slušnim aparatima ili implantatom pužnice, zahvaćene osobe trebale bi dobiti i posebnu podršku. Djeca imaju posebnu korist od tehnika učenja kao što su čitanje s usana i znakovni jezik u ranoj fazi. U pravilu, to ima smisla i za ljude u neposrednoj blizini dotične osobe.

Gluhoća: tijek bolesti i prognoza

Ovisno o uzroku oštećenja sluha, ono može ostati iste u opsegu ili se s vremenom povećati. Gubitak sluha može se s vremenom razviti u gluhoću. Takvo progresivno pogoršanje sluha stoga treba prepoznati i liječiti u ranoj fazi - ponekad se mogu poduzeti odgovarajuće mjere za sprječavanje gluhoće. Iznad svega, sposobnost sluha djece - što je često teško procijeniti - treba provjeriti ispitivanjem sluha pri najmanjoj sumnji na oštećenje sluha.

Postojeća gluhoća obično se ne može poništiti. Suvremeni postupci, poput proteze unutarnjeg uha, mogu dati odlučujući doprinos u sprječavanju posljedičnih oštećenja uzrokovanih gluhoćom. Ove posljedice gluhoće uključuju razvoj oslabljenog razumijevanja govora i razvojne smetnje u emocionalnom i psihosocijalnom području.

Oznake:  oči koža zdrava stopala