Crijevna flora - motor za MS

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Predispozicija za multiplu sklerozu (MS) genetski je programirana. Živčana bolest rijetko izbija - kako i kako, to je ostalo zagonetka. Sada postoje sve veći pokazatelji da bi se početna iskra za to mogla dogoditi u crijevima.

U ljudskom crijevu ima mnogo previranja. Ovdje živi oko 100 bilijuna bakterija - 100 puta više stanica nego što ih ima tijelo. Mali su stanari važni, pomažu pri probavi. I oni imaju ogroman utjecaj na imunološki sustav: poput sparing partnera, oni treniraju imunološke stanice i čine ih sposobnima za borbu protiv patogena.

Imunološke stanice na krivom putu

Međutim, ako nešto pođe po zlu, posljedice bi mogle biti razorne: nepravilno kontrolirane imunološke stanice tada mogu napasti vlastite stanice tijela, sumnjaju sada znanstvenici. Vjerojatno isto u slučaju multiple skleroze. U ovoj bolesti živčanog sustava, imunološke stanice uništavaju izolacijski mijelinski sloj koji obavija živčana vlakna i omogućuje prijenos električnih informacija. Posljedice: paraliza i disfunkcija mišića i organa.

"Čini se da su crijevne bakterije važan faktor okidača za MS", kaže prof. Hartmut Wekerle s Instituta Max Plank u Münchenu u intervjuu za Oni mogu izazvati početnu iskru koja pokreće proces bolesti. Wekerle je sam istraživao tu vezu kod miševa koji su genetski programirani za razvoj bolesti nalik MS-u. Životinje koje su držane aseptično i čija crijeva nisu bila kolonizirana bakterijama ostale su zdrave. Njihovi genetski istovjetni konpecifičari koji su imali crijevnu floru, međutim, razboljeli su se.

Blizanci donose svjetlo u tamu

Studija koja se trenutno provodi na klinici Großhadern u Münchenu pod vodstvom prof. Reinharda Hohlfelda pokazuje vezu još impresivnijom. Tim analizira crijevnu floru - poznatu i kao mikrobiom - jednojajčanih blizanaca, od kojih samo jedan ima MS u isto vrijeme. "Na ovaj način se genetske razlike u velikoj mjeri eliminiraju i doista se možemo koncentrirati na bolest", objašnjava njegov kolega Wekerle. Jednojajčani blizanci mogu imati isti genetski sastav, ali samo u 30 posto slučajeva oba blizanca pate od MS-a.

Početne studije nisu otkrile nikakve dramatične razlike između uzoraka stolice ispitanika s MS -om i njihovih zdravih blizanaca. Međutim, kada su istraživači prenijeli bakteriju na miševe osjetljive na MS, posljedice su bile vrlo različite: životinje u čijim se crijevima naselio mikrobiom oboljelih od MS-a razvijale su bolest mnogo češće.

Loše programiran imunološki sustav

Vjerojatno su bakterije u crijevnoj flori ljudi s genetskom predispozicijom za MS pogrešno programirale imunološke stanice. S različitom crijevnom florom ista osoba možda neće dobiti MS. "Ali to je sve još uvijek čista hipoteza", kaže neurobiolog Wekerle.

Ipak, moguća veza između mikrobioma i MS -a budi zavodljivu misao: Treba li doista crijevna flora biti okidač za MS - može li se onda bolest liječiti manipulacijom crijevnom florom? "Puno je toga za reći, ali hoće li to zaista uspjeti, još je potpuno otvoreno", upozorava istraživač koji ne želi pobuditi lažne nade u bolesnih ljudi. Moguće je da crijevna flora pokrene proces bolesti koji se ne može lako zaustaviti.

Uklonjeni krivci

Međutim, ako bi djelovalo, antibiotici bi bili opcija koja bi isključila crijevne stanovnike koji potiču MS. Međutim, ovo je mač s dvije oštrice jer aktivni sastojci mogu uzrokovati kolateralnu štetu. Druga mogućnost bila bi pričvršćivanje posebnih virusa na patogene bakterije koje ih samo ubijaju. "Fag terapija" je ono što liječnici nazivaju takvim pristupom.

Za obje linije terapije bilo bi potrebno unaprijed saznati koje su bakterije zapravo odgovorne za izbijanje MS -a. "I to je ogroman napor", kaže Wekerle. Milijuni različitih gena već su bili u jednom uzorku stolice, što je analiza koja se može savladati samo najnovijom tehnologijom. A u slučaju multiple skleroze, veliki broj uzoraka morao bi se usporediti kako bi se dobili pouzdani rezultati. Jer: MS se javlja u mnogo različitih varijanti. Te bi se razlike mogle odraziti i na mikrobiomu pacijenta.

Donacija zdrave stolice

Transplantacija izmeta je metoda koja bi mogla učiniti bez preciznog poznavanja mikrobnog profila koji uzrokuje problem. Da bi se to učinilo, crijevna flora pacijenta najprije se u potpunosti eliminira uz pomoć antibiotika. Crijeva se zatim ponovno naseljavaju bakterijama iz stolice zdravih ljudi. U slučaju teških upalnih bolesti crijeva, postupak se već provodi u izoliranim slučajevima. Može li to pomoći i osobama s MS -om potrebno je istražiti u kliničkim pokusima.

A postoji i ukusnija mogućnost utjecaja na crijevnu floru: prehrana. Jer koja se bakterija taloži u crijevima utječe i hrana koju osoba konzumira.

Crijevo jede s vama

Upotreba ovog lijeka za MS nije novost - osobe s MS -om dugo su pokušavale poboljšati svoje stanje posebnom prehranom. "Postoji definitivno 100 različitih dijeta koje bi mogle pomoći", kaže Wekerle. S obzirom na najnovije rezultate istraživanja, nije vjerojatno da bi neki od njih zaista mogli djelovati.

Primjer Japana sugerira da bi prehrana i MS zaista mogli biti povezani. "Prije trideset godina multipla skleroza bila je egzotična bolest koja se javljala samo sporadično", izvještava Wekerle. No, to se u međuvremenu promijenilo: Broj slučajeva u zemlji Nippon brzo je porastao paralelno sa sve većom zapadnjačenjem zemlje.

Zapravo, Japanci sada često uzimaju loš primjer iz prehrambenih navika zapadnog svijeta: "McDonaldification" je ono što Wekerle naziva fenomenom. Brza hrana umjesto sushija. Međutim, to još nije dokaz pretpostavljene povezanosti. Drugi čimbenici okoliša koji su se promijenili u isto vrijeme mogu biti iza povećanja bolesti.

Činjenica je: potreba za istraživanjem je još uvijek ogromna, funkcija mikrobioma i njegova interakcija s imunološkim sustavom i funkcije tijela tek se počinju shvaćati. No u istraživanju postoji pomak: astma i alergije, pretilost, autizam i depresija - sve bolesti za koje se nedavno sumnjalo da su povezane s mikrobiomom. Wekerle kaže: "Molekularno proučavanje crijevne flore postalo je vlak na koji sada svi skaču."

Oznake:  savjet za knjigu cijepljenja njega starijih osoba