Betametazon

Benjamin Clanner-Engelshofen je slobodni pisac na medicinskom odjelu Studirao je biokemiju i farmaciju u Münchenu i Cambridgeu / Bostonu (SAD) te je rano primijetio da je posebno uživao u sučelju između medicine i znanosti. Zato je nastavio studij ljudske medicine.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Djelatna tvar betametazon sintetski je derivat kortizola (glukokortikoid ili kortikosteroid). Ima protuupalno i antialergijsko djelovanje te potiskuje imunološki sustav. Koristi se za brojne bolesti, kronične i akutne. Ovdje možete pročitati sve zanimljivo o učinku betametazona, nuspojavama i upotrebi.

Ovako djeluje betametazon

Prirodni hormon kortizol, koji se naziva i hidrokortizon, ima višestruke učinke na ljudsko tijelo. Kolokvijalno se hormon naziva i "kortizon", ali to nije točno jer je to inaktivirani (neučinkovit) oblik kortizola.

Kortizol u tijelu ima sljedeće funkcije:

Povećava proizvodnju šećera u krvi (glukoze) u jetri kako bi se tijelo moglo brzo opskrbiti energijom u stresnim situacijama.
Ubrzava promet proteina - razgradnja proteina također daje energiju.
Ima slab učinak na imunološki sustav.

Betametazon je sintetski derivat kortizola. Izgleda 25 do 30 puta jače od svog prirodnog partnera. Svi glukokortikoidi podijeljeni su u klase od 1 (slabo učinkoviti) do 4 (vrlo snažno učinkoviti) ovisno o njihovoj snazi - betametazon se dodjeljuje klasi 3 (visoko učinkovit).

U usporedbi s kortizolom, betametazon se brže razgrađuje ili inaktivira u tijelu jer se ne može razgraditi u kortizon pomoću vlastitih enzima u tijelu.

Razgradnja i izlučivanje betametazona

Betametazon se brzo apsorbira iz probavnog trakta nakon gutanja i dostiže najveću razinu u krvi nakon jednog do dva sata. Biološki poluživot, tj. Vrijeme u kojem učinak pada za pola, vrlo je dug na 36 do 54 sata. Za usporedbu: poluživot kortizola je oko deset sati.

Jetra pretvara betametazon u topljiviji spoj. To se zatim izlučuje putem stolice putem žuči.

Kada se koristi betametazon?

Betametazon se primjenjuje lokalno na kožu kod kožnih bolesti poput psorijaze, neurodermatitisa, alergijskih ili svrbežnih kožnih reakcija (košnica). Koriste se betametazonska mast, gel ili krema koji sadrže aktivni sastojak u obliku takozvanih estera: U tim spojevima masne kiseline su vezane za betametazon kako bi se povećala njegova apsorpcija u kožu. Primjeri su betametazon valerat i betametazon dipropionat.

Ako se betametazon daje kao štrcaljka (injekcija) ili se uzima u tekućem obliku, koristi se betametazon hidrogenfosfat. Ima puno bolju topljivost u vodi od čistog aktivnog sastojka. Područja primjene su još opsežnija. Primjeri su:

Nakupljanje tekućine (s oteklinom) u mozgu (cerebralni edem)
Početni tretman za teška stanja kože (vidi gore)
Reumatoidni artritis
ozbiljnije upalne reakcije u tijelu

Međutim, uvijek je važno da se ne radi o bakterijskoj upali, jer bi slabljenje imunološkog sustava betametazonom moglo izazvati posebno snažno izbijanje infekcija.

Trajanje aplikacije varira od osobe do osobe.

Tako se koristi betametazon

Najčešći oblik primjene betametazona je lokalno liječenje uz pomoć betametazonske masti za kožne bolesti. Zbog dugog djelovanja, mast je često potrebno nanositi samo jednom dnevno.

Osim toga, često se koriste tablete betametazona, koje se moraju uzimati prema planu liječničke terapije. Općenito, doza se u početku brzo povećava, zatim se održava konstantnom (faza platoa) sve dok se bolest ne povuče, a zatim se polako smanjuje kako bi se prekinula terapija. Tablete se obično uzimaju ujutro, jer su i vlastite razine kortizola u tijelu najviše ujutro nakon ustajanja.

Koje su nuspojave betametazona?

Nuspojave se prvenstveno mogu očekivati samo unutarnjom uporabom (npr. Tablete betametazona ili injekcije). Kada se lokalno nanese na kožu, samo zanemarivo mali dio aktivnog sastojka ulazi u krv.

Nuspojave betametazona ovise o dozi. S visokim dozama i / ili dugotrajnom uporabom moguće su sljedeće nuspojave:

dijabetes
povećane razine masti i kolesterola u krvi
Promjene u razinama elektrolita u krvi
Slabost mišića
Promjene raspoloženja
vrtoglavica
Probavne smetnje
Promjene u broju određenih krvnih stanica

Mnoge od ovih nuspojava mogu se učinkovito izbjeći ako se daje doza koja je potrebna koliko je potrebno, ali što je moguće niža.

Što treba uzeti u obzir pri uzimanju betametazona?

Betametazon se u tijelu razgrađuje određenim enzimima (uglavnom CYP3A4). Uzimanje drugih lijekova koji istodobno stimuliraju ove enzime smanjuje učinak betametazona. Takvi lijekovi uključuju antibiotik rifampicin i lijekove protiv epilepsije fenitoin, karbamazepin i fenobarbital.

Nasuprot tome, istodobna primjena lijekova koji inhibiraju dotične enzime može povećati učinak betametazona. To se odnosi, na primjer, na antimikotike ketokonazol i itrakonazol).

U kombinaciji s ACE inhibitorima (antihipertenzivnim lijekovima kao što su ramipril, enalapril, lizinopril) mogu se pojaviti promjene u krvnoj slici.

Betametazon može smanjiti učinak oralnih antidijabetika na snižavanje šećera u krvi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (ASA, ibuprofen, indometacin), koji se često uzimaju kao lijekovi protiv glavobolje, u kombinaciji s betametazonom mogu dovesti do pojačanog gastrointestinalnog krvarenja.

Glukokortikoidi poput betametazona prelaze placentnu barijeru i prelaze u majčino mlijeko, zbog čega se ne smiju koristiti tijekom trudnoće i dojenja. U medicinski opravdanim porodima prije stvarnog roka, betametazon se koristi za poticanje preranog razvoja pluća u nerođenog djeteta.

Kako dobiti lijekove s betametazonom

Svi lijekovi koji sadrže betametazon podliježu liječničkom receptu.

Od kada je poznat betametazon?

Već 1855. znanstvenik Thomas Addison (po kojem je Addisonova bolest dobila ime, u kojem su nadbubrežne žlijezde koje proizvode kortizol nedovoljno aktivne) opisao je bolest koja se može uspješno liječiti ekstraktom nadbubrežne žlijezde. Hormon kortizol koji sadrži identificirale su 1936. istraživačke grupe koje su vodili Kendall i Reichstein. Godine 1948. po prvi put je bilo moguće proizvesti kortizol u laboratoriju. To je također ponudilo mogućnost promjene njegove strukture kako bi se optimiziralo trajanje djelovanja i smanjila mogućnost nuspojava. To je na kraju dovelo do razvoja betametazona.

Oznake: laboratorijske vrijednosti Menstruacija neostvarene želje da imaju djecu