Kraniotomija
Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Kraniotomija opisuje operativno otvaranje koštane lubanje. Izvodi ga neurokirurg kao pristupni put za operacije na mozgu. Pročitajte sve o procesu kraniotomije, kada je to potrebno i koji su rizici.
Što je kraniotomija?
Kraniotomija je kirurško otvaranje koštane lubanje. Služi kao pristupni put za operacije na mozgu i njegovim susjednim strukturama. Kao dio kraniotomije, koštana ploča se izvlači iz lubanje tako da se na vrhu lubanje stvara okrugla rupa.
Postoje dvije metode zatvaranja rupe: osteoklastična kraniotomija i osteoplastična kraniotomija. U osteoklastičnoj kraniotomiji, kirurg ne vraća komad kosti koji je isječen natrag u prvobitni položaj; rupa se zatvara samo korom i tjemenom. Ova se metoda koristi, na primjer, s povećanim intrakranijalnim tlakom. U osteoplastičnoj kraniotomiji, liječnik ponovno postavlja koštanu ploču u krov lubanje, gdje nakon nekoliko mjeseci raste zajedno s okolnom kosti.
Kraniotomija se klasificira prema mjestu uklanjanja ploče lubanje:
- Frontalna kraniotomija (prednja temporalna regija)
- Temporalna kraniotomija (stražnje područje sljepoočnice)
- Pterionalna kraniotomija (prednja temporalna regija)
- Parietalna kraniotomija (vertex regija)
- Okcipitalna kraniotomija (stražnji dio glave)
- Suboccipitalna kraniotomija (regija ispod zatiljka)
Kada napraviti kraniotomiju
Gotovo sve neurokirurške operacije mozga ili moždanih ovojnica zahtijevaju otvaranje lubanje. Kraniotomija se može koristiti u kirurškom liječenju sljedećih bolesti:
- Tumori mozga
- Moždano krvarenje
- Povišen intrakranijalni tlak (olakšavajuća kraniotomija)
- Uzimanje uzoraka tkiva
- Outsourcing cerebralnih arterija (aneurizme)
- Područja mozga koja uzrokuju epilepsiju
- Apsces mozga
Što radite s kraniotomijom?
Ljudska lubanja je podijeljena na lubanju mozga i lubanju lica. Dok se lubanja lica sastoji od 15 kostiju, poput nosne kosti te kosti obraza i čeljusti, lubanja mozga čini zaštitnu šupljinu za mozak. Sastoji se od vrha lubanje i baze lubanje. Unutrašnjost lubanje obložena je "tvrdim moždanicama".
Prije operacije
Prije većine zahvata, pacijent se uspavljuje i ne osjeća bol. No, postoje i neurokirurške operacije koje zahtijevaju da pacijent bude budan - na primjer, kada liječnik tijekom postupka izvodi neurološke pretrage. Potrebna mu je aktivna suradnja pacijenta i tako može lokalizirati određene regije mozga, poput jezičnog centra. Ove kirurške metode su naravno i bezbolne.
Kako bi se glava tijekom operacije stabilizirala, obično se učvršćuje okvirom (tzv. Mayfield stezaljka). Sada se dlaka na tjemenu brije na kirurškom mjestu, a tjeme pacijenta se dezinficira i prekriva.
Tijekom operacije
Kirurg pomoću skalpela pažljivo oslobađa tjeme i tjeme s kosti preko bolesnog područja mozga te ih presavija na jednu stranu. Kost lubanje je sada izložena. Liječnik pomoću pile za kosti izrezuje koštanu ploču iz lubanje. Veličina ploče ovisi o stvarnoj bolesti.
Sada kirurg ima slobodan pristup mozgu i može izvesti operaciju, na primjer uklanjanje tumora. Kad zahvat završi, kirurg ponovno zatvara otvor na vrhu lubanje. Ako za to odabere "osteoklastičnu kraniotomiju", koštana ploča se ne vraća natrag u krov lubanje. Umjesto toga, liječnik zašije meninge, tjeme i tjeme preko otvora.
U "osteoplastičnoj kraniotomiji", koštani se pokrov vraća natrag u krov lubanje nakon što su prethodno izbočeni rubovi ili labavi komadi kosti pažljivo pažljivo odmrznuti. I ovdje liječnik zašije meninge, tjeme i tjeme preko rane.
Nakon operacije
Nakon kraniotomije pacijent se prati na odjelu intenzivne njege jer postoji opasnost od ponovnog krvarenja ili oticanja mozga odmah nakon operacije. Da bi to učinio, anesteziolog na odjelu intenzivne njege provjerava disanje, kardiovaskularne vrijednosti i neurološke funkcije. U pravilu se pacijent može vratiti na uobičajeni odjel već 24 sata nakon kraniotomije.
Koji su rizici kraniotomije?
Kao i kod svakog kirurškog zahvata, u pojedinačnim slučajevima mogu nastati komplikacije.Mogući rizici su:
- Krvarenje i modrice, moguće uz kirurško uklanjanje
- Stvaranje krvnih ugrušaka
- infekcija
- Poremećaj zacjeljivanja rana
- Kozmetički nezadovoljavajući ožiljci
- Incidenti anestezije
Pojedinačni kirurški rizici ovise o temeljnoj bolesti pacijenta i samoj operaciji, tj. Području mozga koje je operirano.
Posebni rizici otvaranja lubanje i operacije na mozgu mogu biti:
- Ozljeda zdravog moždanog tkiva
- Poremećaji napadaja
- Curenje cerebralne tekućine (tekućine)
- Problemi s pamćenjem
- Poremećaji koordinacije ili ravnoteže
- Paraliza
- Poteškoće u govoru
- Nakupljanje zraka u lubanjskoj šupljini (pneumocefalus)
- koma
Neke od ovih komplikacija, poput napadaja, mogu se pojaviti i neko vrijeme nakon operacije jer su uzrokovane ožiljcima u mozgu.
Što moram uzeti u obzir nakon kraniotomije?
Zavoj se obično otvara treći dan nakon zahvata. Spajalice ili šavovi koji se koriste za zatvaranje kirurške rane obično se uklanjaju deset dana nakon operacije. Izbjegavajte češanje rane tijekom njegovanja kose i neka je osuši. Kosu biste trebali oprati 48 sati nakon uklanjanja spajalica ili šavova. Kosa se može obojiti tek nakon tri do četiri tjedna.
Budući da se nakon kraniotomije mogu javiti epileptični napadaji, smatrate se nesposobnima za vožnju i možda nećete moći voziti ponovno tek tri mjeseca nakon operacije.
Hoćete li i kada možete vježbati nakon kraniotomije ovisi o osnovnoj bolesti i procesu ozdravljenja. U načelu biste trebali izbjegavati teške tjelesne napore; dopuštene su lagane sportske aktivnosti.
Oznake: tinejdžer savjet za knjigu seksualno partnerstvo
