Celiakijeva mlađa sestra

Larissa Melville stažirala je u uredničkom timu . Nakon što je studirala biologiju na Sveučilištu Ludwig Maximilians i Tehničkom sveučilištu u Münchenu, prvo je upoznala digitalne medije na internetu u Focusu, a zatim je odlučila naučiti medicinsko novinarstvo od nule.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Svatko tko pati od nadutosti, bolova u trbuhu i proljeva nakon tanjura tjestenine često vjeruje da je osjetljiv na gluten ili čak ne podnosi gluten, odnosno da ima celijakiju. No, iza toga može biti i druga - manje poznata - bolest: osjetljivost na pšenicu.

Godinama se povećava broj Nijemaca koji ostaju bez pšenice i slično: javnost je senzibilizirana, mijenjaju se prehrambene navike, a dijagnostičke metode također postaju sve sofisticiranije. Svaki supermarket ovih dana nudi čitav niz proizvoda bez glutena. Oni su prvenstveno namijenjeni pacijentima s celijakijom - ali i ljudi s osjetljivošću na pšenicu imaju koristi od njih.

Nadutost, migrene, bolovi u kostima

Kao i celijakija, osjetljivost pšenice očituje se u plinovima, boli i proljevu. No, glavobolje, migrene, letargija i kronični umor također mogu biti posljedica. U ekstremnim slučajevima mogu se pojaviti i poremećaji nedostatka pažnje, hiperaktivnost, mišićne tegobe te bolovi u kostima i zglobovima.

Ti su simptomi uzrokovani urođenim imunitetom na određene komponente pšenice. Međutim, ovdje se ne sumnja na gluten - dakle, oboljeli nisu osjetljivi na gluten - već na takozvane ATI (inhibitori tripsina amilaze). Poput glutena, ovi prirodni proteini nalaze se u pšenici i drugim vrstama žitarica - pa "bez glutena" i dalje pomaže. "ATI aktiviraju određene stanice urođenog imunološkog sustava, a tijelo proizvodi upalne tvari koje u konačnici uzrokuju simptome", objašnjava profesor Detlef Schuppan, voditelj Instituta za translacijsku imunologiju i Ambulanta za celijakiju i bolesti tankog crijeva na Sveučilištu Mainz Bolnica.

Pojačani simptomi

Osjetljivost pšenice očito je osobito opasna za osobe s postojećom kroničnom upalom i autoimunim bolestima. "U studijama na životinjama ATI jačaju postojeće upalne i autoimune reakcije aktiviranjem urođenih imunoloških stanica", objašnjava Schuppan. Postoje dokazi da ti proteini pšenice pogoršavaju simptome bolesti poput multiple skleroze ili upalne bolesti crijeva.

Dijagnoza se temelji na načelu isključenosti

Njemačko društvo za gastroenterologiju, probavne i metaboličke bolesti (DGSV) preporučuje ljudima koji ne podnose pšenicu, raž ili ječam da prođu temeljitu dijagnozu. Liječnici trenutno utvrđuju je li netko osjetljiv na pšenicu primjenom načela isključenja: ako se celijakija i alergija na pšenicu mogu isključiti na temelju testova krvi i alergije te pregleda tankog crijeva, osjetljivost na pšenicu je vjerojatna. No, istraživači imaju novu metodu otkrivanja u svom drhtaju: "Nadamo se serumskom testu koji se trenutno razvija", izvještava Schuppan.

Bezglutenski pomaže

Oni koji su osjetljivi na pšenicu trebali bi slijediti prehranu bez glutena, slično kao i ljudi s celijakijom, preporučuje DGVS u svojim smjernicama „Celijakija, alergija na pšenicu i osjetljivost na pšenicu“. Budući da se gluten i ATI -i nalaze u istim proizvodima.

Međutim, važno je znati imate li celijakiju, alergiju na pšenicu ili osjetljivost na pšenicu, naglašava DGVS jer se preporuke u prehrani razlikuju. "Za razliku od celijakije, stroga prehrana nije potrebna ako ste osjetljivi na pšenicu", objašnjava Schuppan. Kako bi dosadni simptomi nestali, vjerojatno bi bilo dovoljno smanjiti gluten, a time i hranu koja sadrži ATI za oko 90 posto.

Loše se podnose ugljikohidrati

Bez obzira na to, oko 20 posto oboljelih koji imaju manje simptoma uz prehranu bez pšenice mogu imati netoleranciju na inače bezopasne ugljikohidrate, takozvane fermentirane oligo-, di- i monosaharide i poliole (FODMADS), upozoravaju stručnjaci . Ti se ugljikohidrati nalaze u mahunarkama i određenom voću, povrću i žitaricama, uključujući pšenicu.

Unatoč stalnom porastu broja osoba s netolerancijom, DGVS naglašava da je konzumacija pšenice i dalje bezopasna za više od 90 posto stanovništva.

Izvori:

Felber J. i sur .: Rezultati konsenzusne konferencije S2k Njemačkog društva za gastroenterologiju, probavne i metaboličke bolesti (DGVS) zajedno s Njemačkim društvom za celijakiju (DZG) o celijakiji, alergiji na pšenicu i osjetljivosti na pšenicu

Priopćenje za javnost Njemačkog društva za gastroenterologiju, probavne i metaboličke bolesti (DGVS) iz lipnja 2015.

Oznake:  simptomi droge paraziti