Nisu svi lijekovi prikladni za starije osobe

Larissa Melville stažirala je u uredničkom timu . Nakon što je studirala biologiju na Sveučilištu Ludwig Maximilians i Tehničkom sveučilištu u Münchenu, prvo je upoznala digitalne medije na internetu u Focusu, a zatim je odlučila naučiti medicinsko novinarstvo od nule.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Neki su lijekovi neprikladni ili čak opasni ne samo za djecu, već i za starije osobe. Budući da se u starosti metabolizam usporava. Zbog toga se neki aktivni sastojci više ne mogu pravilno apsorbirati ili razgraditi u tijelu. Padovi, oštećenje bubrega i želučano krvarenje neke su od mogućih posljedica. Bez obzira na to, liječnici starijim osobama često prepisuju neprikladne lijekove.

Analizom podataka svih osiguranika osiguranika Techniker Krankenkasse u dobi od 65 i više godina dolazi do upitnog zaključka: 2012. godine gotovo jednom od pet (19 posto) prepisani su lijekovi koji su neprikladni u ovoj dobi ili koji mogu izazvati opasne nuspojave ili interakcije Rezultat Znanstvenog instituta Techniker Krankenkasse za dobrobit i učinkovitost u zdravstvenoj zaštiti (WINEG). I to, iako često postoje kompatibilnije alternative.U 2008. udio starijih osoba koji su primili neodgovarajuće lijekove čak je bio nešto veći i iznosio je nešto manje od 22 posto.

Popis dostupnih kritičnih lijekova

"Unatoč blagom trendu pada, još uvijek se prepisuje previše kritičnih lijekova", kaže Frank Verheyen, voditelj WINEG -a. Stručnjaci su se nadali izraženijem padu recepata nakon što je 2010. objavljen takozvani Priscusov popis. Ovaj popis uključuje 83 aktivna sastojka koji su potencijalno neprikladni za starije osobe - kao i alternativne lijekove.

"No, ponašanje liječnika koji propisuju lijekove očito se nije bitno promijenilo zbog Priscusove liste", rekao je Verheyen. Pogled na Dansku pokazuje da postoji još jedan način: samo je nešto manje od šest posto starijih osoba dobilo kritične lijekove.

Pogođene su mnoge skupine lijekova

Popis lijekova na listi Priscus dugačak je i obuhvaća 18 često propisanih skupina lijekova. To uključuje lijekove protiv bolova, antikoagulanse i lijekove za visoki krvni tlak. Navedeno je i nekoliko antidepresiva i sedativa. Na primjer, često propisani antidepresiv amitriptilin neprikladan je za starije osobe. Uzimanje lijeka povećava rizik od sindroma delirija s poremećenom sviješću i percepcijom, kao i prijeloma kuka i tromboembolije. Umjesto toga, autori preporučuju, na primjer, mirtazapin ili selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI), poput citaloprama - ali ne i fluoksetin. Budući da se ovaj popularno propisani SSRI i sam nalazi na Priscusovoj listi: može dovesti do niske razine natrija u krvi starijih osoba.

Da se informirate

Popis Priscusa može se naći na http://priscus.net/download/PRISCUS-Liste_PRISCUS-TP3_2011.pdf. Ako primite kritični lijek, nemojte ga prestati uzimati sami, već se obratite svom liječniku i razgovarajte o mogućim alternativama. "U pojedinačnim slučajevima mogu biti potrebni i lijekovi s popisa Priscus, na primjer u slučaju netolerancije na terapijske alternative", naglašavaju autori studije. U tom smislu, u načelu se ne može zanemariti recept potencijalno neprikladnih lijekova u starijih pacijenata.

Izvori:

Linder R. i sur.: Liječnici koji propisuju potencijalno neadekvatne lijekove za starije osobe - Potencijalna analiza pomoću popisa PRISCUS na temelju rutinskih podataka TK. Njemački medicinski tjednik

Holt S. i sur.: Priscusov popis potencijalno neprikladnih lijekova za starije osobe. Deutsches Ärzteblatt international

Saopćenje za javnost časopisa Techniker Krankenkasse od 14. listopada 2015

Oznake:  paraziti Menstruacija trudnoća rođenje 

Zanimljivi Članci

add