Palijativna medicina - što je to?

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Teško je oprostiti se od života. Palijativna medicina ima za cilj olakšati život osobama s neizlječivim bolestima. Fokus nije na davanju životu više dana, već više dana u danima.

Palijativna medicina počinje najkasnije kad su iscrpljene medicinske mogućnosti za izliječenje bolesti i ograničen očekivani životni vijek. Najvažniji cilj ublažavanja je ublažavanje simptoma i postizanje najviše moguće kvalitete života pacijenta. To također uključuje, u dogovoru s pacijentom, prethodnu terapiju koja bi mogla produžiti život ako bi to bilo popraćeno nesrazmjernom patnjom. Palijativno razmišljanje znači u osnovi afirmirati život, a ipak prihvatiti smrt kao prirodni proces.

Što znači "palijativno"? Izraz palijativna medicina dolazi od latinske riječi "palliare", što znači "omotati kaputom". Time cilja na zaštitnu, brižnu misao iz koje proizlazi palijativna medicina.

Više od terminalne njege

Palijativna medicina nije ograničena na posljednju fazu života. Čak i ako teško bolesna osoba može živjeti godinama, palijativni principi mogu joj pomoći da ima bolju kvalitetu života i što je moguće manje boli i tjeskobe od trenutka postavljanja dijagnoze. U mnogim slučajevima, međutim, također je moguće koristiti palijativne pristupe koji prate terapiju usmjerenu na ozdravljenje.

Ublažite i popratite bol

Bitni dio palijativne medicine je najbolje moguće ublažavanje tjelesnih tegoba - na primjer kroz sofisticiranu terapiju boli i ublažavanje mučnine ili otežanog disanja. U tom smislu, palijativna je skrb posljednjih godina napravila značajan napredak.

Jednako je važna kao i fizička skrb psihosocijalna, a često i duhovna podrška u kontekstu palijativne medicine. Ovdje njegovatelji pomažu pacijentu da prihvati neizbježno, da se pomiri sa svojom sudbinom i da strah od boli i umiranja stavi pod kontrolu.

Palijativna medicina uvijek je timski rad. Liječnici, medicinsko osoblje, socijalni radnici, psiholozi, fizioterapeuti i pastiri zajedno rade na pružanju sveobuhvatne skrbi za bolesne. Često ih podržavaju volonteri koji su posebno obučeni za terminalnu skrb.

U palijativnoj skrbi mjesto je i brigama pacijenata o njihovoj rodbini. Na primjer, kako se obitelj slaže bez njih - psihološki, ali možda i financijski. Ovdje posebne ponude pomoći mogu olakšati pacijenta i njegovu rodbinu.

Palijativna medicina pomaže pacijentima da žive što je moguće aktivnije do smrti. U širem smislu, palijativna medicina znači i omogućavanje pozitivnih iskustava. Pogledajte samo u nebo. Osjetite sunce i vjetar na svojoj koži. Slušajte voljeno glazbeno djelo. Maziti se s mačkom. Oproštaj od voljene osobe.

Rođaci u palijativnoj medicini

Rodbini se također daje palijativna podrška. U konačnici, ovo također pomaže pacijentu - psihološka stabilnost rodbine i način na koji postupaju s pacijentom važni su za njegovu dobrobit. Palijativna medicina podržava rodbinu tijekom bolesnikove bolesti, u fazi umiranja i tijekom žalosti. U idealnom slučaju, čovjek uspije prihvatiti umiranje kao prirodni proces i dio života.

Njega u fazi umiranja

Kad smrt postane predvidljiva, zadatak je palijativne medicine omogućiti pacijentu da mirno dostojanstveno umre. Čak je i u posljednjoj životnoj fazi važno kontrolirati simptome i smanjiti patnju što je moguće niže.

I naravno, palijativna skrb također se odnosi na pružanje emocionalne podrške rodbini u fazi opraštanja. Za njih je važno, na primjer, biti spremni na promjene koje se mogu dogoditi u procesu umiranja.

Stacionarna palijativna medicina

U hospicijima i na odjelima za palijativnu skrb bolnica, osobe s uznapredovalim bolestima koje ograničavaju život primaju stacionarnu skrb. Cilj je staviti pacijente u ruke njegovatelja koji su upoznati sa trenutnim standardima palijativne medicine. U nekim klinikama uspostavljene su i takozvane konzultacijske službe za pružanje palijativne skrbi bolesnicima na odgovarajućim odjelima. U mnogim slučajevima moguće je stabilizirati pacijenta do te mjere da se može ponovno liječiti ambulantno. Ako to nije moguće, terminalna skrb bit će također pružena u klinici.

Ambulantna palijativna medicina

Većina ljudi želi umrijeti u poznatom okruženju i sa svojim voljenima. To je omogućeno u kontekstu ambulantne palijativne medicine. U pravilu se o pacijentima brinu liječnici specijalizanti, ambulantne medicinske sestre i volonteri. Često je to čak moguće i ako je pacijentima potrebna posebno opsežna i intenzivna njega. U takozvanoj specijaliziranoj izvanbolničkoj palijativnoj skrbi (SAPV), liječnici i medicinske sestre rade zajedno u timu za palijativnu skrb (PCT). Oni su posebno obučeni za palijativnu skrb i koordiniraju liječenje cijelo vrijeme. Na taj se način bol i stresni simptomi mogu kontrolirati čak i u složenijim slučajevima.

Razvoj palijativne medicine

Palijativna medicina je relativno mlada disciplina. "Cura palliativa" prijavljuje se već u 16. stoljeću. Oko 1800. kolokvijalno se koristio izraz "palijativno liječenje". U 19. stoljeću u nekim su europskim gradovima postavljene prve bolničke ustanove poput hospicija, koje su se brinule o umirućima. Prvi važni predstavnici moderne palijativne skrbi bili su psihijatrica Elisabeth Kübler-Ross, koja je psihološki ispitivala proces umiranja, medicinska sestra Cecily Saunders, koja je 1960-ih osnovala umirući hospicij u Londonu, i Balfour Mount, koja je vodila palijativno medicinsko odjeljenje 1970 -ih postavljen u Montrealu.

Palijativna skrb u Njemačkoj danas

Palijativna medicina u Njemačkoj posljednjih se godina znatno proširila. Međutim, ponuda još nije sveobuhvatna. U Njemačkoj je trenutno (u stacionarima i na palijativnim odjelima) u prosjeku dostupno oko 40 kreveta. Stručnjaci procjenjuju da je na milijun stanovnika potrebno najmanje 50 kreveta. Međunarodne studije čak pretpostavljaju palijativnu potrebu od 80 do 100 kreveta. Posebno manje bolnice često još nemaju jedinice za palijativnu skrb.

Postoje i nedostaci u izvanbolničkoj palijativnoj skrbi, osobito u području specijalizirane izvanbolničke palijativne skrbi. Opskrba se također razlikuje od države do zemlje i problematična je u ruralnim regijama.

Nacrt zakona o jačanju hospicija i palijativne skrbi, koji je parlament velikom većinom usvojio početkom studenog 2015., to uzima u obzir. I ambulantna i stacionarna skrb za teško bolesne i umiruće bit će proširena na sve strane.

Zbog toga je posljednja faza života još uvijek povezana s nepotrebnom patnjom za previše ljudi u Njemačkoj. A budući da ljudi stariju, a broj slučajeva raka raste, na primjer, u budućnosti će biti potrebno još više kreveta za palijativnu medicinu.

Oznake:  droge terapije zdravlje muškaraca