Bol u vratu
i Carola Felchner, znanstvena novinarkaHanna Rutkowski slobodna je spisateljica za medicinski tim
Više o stručnjacima zaCarola Felchner je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu i ovlaštena savjetnica za obuku i prehranu. Radila je za razne specijalizirane časopise i internetske portale prije nego što je 2015. postala slobodni novinar. Prije početka pripravničkog staža studirala je prevođenje i tumačenje u Kemptenu i Münchenu.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Bol u vratu nastaje zbog napetosti i grčeva mišića vrata. Žalbe se obično protežu na stražnji dio glave ili cijelo područje ramena-ruke. Napetost u vratu zbog dugotrajnog zadržavanja u pogrešnom položaju ili hladnog povjetarca bezopasna je. Međutim, ozbiljne, degenerativne promjene u kralježnici također ponekad mogu uzrokovati bolove u vratu. Što se može učiniti po pitanju pritužbi? Kako doći do korijena uzroka? Kako možete spriječiti bolove u vratu? Odgovore možete pročitati ovdje.
Kratak pregled
- Opis: bol u predjelu vrata koja može zračiti u glavu, rame ili ruku; ukočen vrat s ograničenom pokretljivošću, ponekad utrnulost / trnci u prstima
- Uzroci: i.a. Mišićna napetost (psihička, zbog propuha, lošeg držanja, naprezanja), ozljede (trzanje nogom, prijelomi kralježaka), fizičko trošenje (npr. Osteoartritis, hernija diska, osteoporoza), prijenosna bol, tumori, reumatske bolesti, fibromijalgija, Scheuermannova bolest, skolioza
- Dijagnostika: konzultacije s pacijentom (anamneza), fizički pregled pokretljivosti vrata i osobitosti tijela, postupci snimanja, moguće neurološki pregled
- Terapija: npr. B. Injekcije anestetika, akupunktura, fizioterapija, ručna medicina s kiropraktikom i osteopatijom
- Savjeti: i.a. Aktivno se opustite, neka vam vrat bude topao, ojačajte mišiće vrata / vježbe za leđa, masirajte, koristite jastuk za vrat, namjestite stolicu i monitor za računalo, radite vježbe opuštanja između
Bol u vratu: opis
Područje vrata sastoji se od nebrojenih živaca, mnogih mišića i ukupno sedam kralježaka - složene konstrukcije koja nam oprašta mnoge (posturalne) grijehe. Čim se jave bolovi u vratu, područje vrata obično je dugo bilo preopterećeno.
Bolovi u vratu obično su posljedica napetih mišića u predjelu vrata. Vrat reagira bolnim grčevima nakon dugih razdoblja lošeg držanja, hladnog propuha ili nepravilnog ležanja. Naše se tijelo također napinje u psihološki stresnim situacijama. Na primjer, ljubav prema ljubavi može izazvati bolove u vratu.
Bol u vratu rijetko se ograničava samo na područje vrata. Često se napetost vrata širi na rame i glavu. Bolovi u vratu mogu se proširiti i na ruku, pa čak i uzrokovati utrnulost prstiju, na primjer kada zrači uz živce i iritira ih. Ponekad se glavobolje mogu pratiti i do napetosti u vratu.
Ukočen vrat javlja se kada napetost vrata ozbiljno ograničava pokretljivost glave, a okretanje udesno, ulijevo, gore ili dolje moguće je samo uz jaku bol.
frekvencija
Gotovo svi barem jednom u životu pate od bolova u leđima. Prema istraživanju, oko 40 posto oboljelih ima bolove u vratu i ramenom pojasu. Bolovi u vratu uzrokovani radom najčešći su.
Akutna i kronična bol u vratu
Akutna bol u vratu nestaje nakon nekoliko dana do tri tjedna i obično je bezopasna. Okidači mogu biti prekovremeni za računalom u neprijateljskom držanju ili psihološkom stresu kao što je stres.
Kronična bol u vratu traje više od dvanaest tjedana. Obično su to znakovi fizičkog trošenja. Ako ne učinite ništa po tom pitanju i godinama održavate uvučeno, nepravilno držanje, može doći do posljedične štete. To uključuje:
- Cervikalni sindrom (sindrom vratne kralježnice): Ovdje se javlja bol u vratu, koji može zračiti u rame i ruku, bez drugih živčanih poremećaja. Također je moguće da je napetost vrata toliko jaka da postaje nemoguće pomaknuti glavu. To se popularno naziva ukočenim vratom.
- Cervikobrahijalni sindrom (Sindrom vrat-ruka): Bol u vratu zrači u rame i ruku. Osim toga, u rukama se mogu pojaviti simptomi paralize ili poremećaja osjetljivosti.
- Migrene i glavobolje: uobičajene su posljedice kronične boli u vratu.
- Upale u ramenu: Mogu nastati olakšavanjem držanja i izbjegavanjem bolnih pokreta u slučaju kronične boli u vratu.
- Problemi s intervertebralnim diskom: Posebno se napeti mišići ne mogu toliko opteretiti. Opterećenja stoga moraju više nositi kralježnični zglobovi. Hernija diskova je stoga pogodna zbog bolova u vratu.
- Poremećaji disanja: Ukočeni vrat također se može proširiti u prsa, što dovodi do plitkog, komprimiranog disanja.
Bol u vratu: uzroci i moguće bolesti
Položaj vrata je jedinstven: nosi tešku glavu i vrlo je fleksibilan. Fina ravnoteža koju treba održavati. Prečesto, međutim, jako otežavamo vrat: izlažemo ga hladnom propuhu ili spavamo i radimo u nepovoljnom položaju za vrat. Takvi loši položaji često su uzrok bolova u vratu. U tim su slučajevima mišićavi. Kao posljedica preopterećenja, mišići vrata otvrdnu i skraćuju se, što se bolno osjeća (osobito kada se pritisne odgovarajuće područje). S druge strane, kronična napetost vrata može ukazivati na promjene u kosturu ili međuverbnim diskovima.
U nastavku možete saznati više o mogućim okidačima boli u vratu:
Napetost mišića
- Loše držanje: Ako se isti pogrešan položaj zauzima uvijek iznova na poslu, tijekom spavanja ili također tijekom sporta, posljedica je napetost mišića.
- Psiha: Mentalna napetost također se fizički izražava zgrčenim mišićima. Napetost vrata stoga često uzrokuje stres na poslu, strah ili problemi u vezi.
- Prehlada i gripa: Tipične glavobolje i bolovi u udovima teške prehlade ili gripe također su mišićavi.
- Promaja: Kad je propuh hladan, mišići podsvjesno grče - ukočen vrat često je posljedica kada hladan vjetar udari u znojni vrat.
- Naprezanja mišića: Vrat ima veliki raspon pokreta i stoga je osobito sklon nekontroliranim, iznenadnim pokretima i naprezanjima koja dovode do bolova u vratu.
- Kriv vrat (tortikolis): Ovdje prekomjerna mišićna aktivnost u području vrata dovodi do nekontrolirane napetosti mišića i krivog držanja glave.
Ozljede
- Whiplash: U slučaju ozljeda pri ubrzanju, nagli pokret glave (osobito u sudarima straga) dovodi do napetosti i naprezanja mišića. Moguće posljedice uključuju jake bolove u vratu, glavobolje, vrtoglavicu, pospanost, nestabilan hod ili smetnje vida. Mogući su i kronični problemi s vratom.
- Prijelomi kralježaka: Morate biti jako oprezni s mjerama prve pomoći jer to može rezultirati paraplegijom vrata!
Fizičko trošenje
- Hernija diska: U vratnoj kralježnici, hernija diska javlja se rjeđe, ali je osobito moguća zbog dugotrajnog nepravilnog držanja ili nezgoda.
- Artroza: Starenje povezano s trošenjem zglobova naglo se povećava zbog statičkog lošeg držanja. Zbog posebne anatomije tijela kralježaka u vratu, uobičajena je "uncovertebralna artroza", trošenje takozvanih poluzglobova, tj. Nepokretnih zglobova u vratnoj kralježnici.
- Spondiloza: Stariji ljudi pogođeni su ukrućenjem kralježnice zbog promjena u međuverbnim diskovima. Osim ukočenog vrata, probadajuća bol i ograničena pokretljivost.
- Hondroza: Trošenje intervertebralnih diskova ovisno o dobi moguće je i u području vrata.
- Cervikalna spinalna stenoza: To dovodi do sužavanja spinalnog kanala u vratnoj kralježnici, u kojem trči leđna moždina. Tipične tegobe su bol u vratu, utrnulost u ruci, pa čak i simptomi paralize.
- Cervikocefalni sindrom (Barré-Lieouov sindrom): Znakovi istrošenosti ili promjene u vratnoj kralježnici uzrokuju bolove u vratu, glavobolju, vrtoglavicu, smetnje vida ili zujanje u ušima. Pokretljivost vrata često je ograničena, a mogu se pojaviti i poremećaji gutanja.
- Osteoporoza: Žene nakon menopauze posebno pate od gubitka koštane mase, koji se može osjetiti po cijelom tijelu, uključujući bolove u vratu.
- Rahitis: Ovdje nastaju poremećaji rasta kostiju, uzrokovani nedostatkom vitamina D. Cijeli mišićno -koštani sustav je oslabljen, što se može, među ostalim, očitovati u bolovima u vratu.
Drugi uzroci
- Meningitis: Meningitis je obično uzrokovan bakterijama i često se očituje ukočenim vratom, glavoboljom, groznicom, zbunjenošću, oslabljenom sviješću i mučninom. Obično se brada više ne može saviti prema prsima. Ako postoje znakovi meningitisa, potrebno je odmah obavijestiti liječnika hitne pomoći jer je ugroženo trajno oštećenje mozga.
- Prijenosna bol: Bolesti unutarnjih organa, poput srca, jetre, žučnog mjehura ili želuca, mogu se pojaviti kao bol u vratu. To je vjerojatno moguće jer određena područja tijela opskrbljuju živčani korijeni iz leđne moždine. No, otvrdnuće mišića koje je osjetljivo na pritisak također može uzrokovati ovu prenesenu bol.
- Tumori / metastaze u području vrata: Izrasline štitnjače ili kralježaka mogu se manifestirati u ukočenom vratu. Limfni čvorovi često su povećani i opipljivi.
- Reumatske bolesti: Reumatoidni artritis i Bechterewova bolest, ali i degenerativni osteoartritis mogu uzrokovati ukočen vrat i loše držanje.
- Apscesi: gnojni otekline u grlu mogu dovesti do ukočenosti grla - ali ne samo: oteklina prijeti i nedostatkom daha i gušenjem! Stoga bi liječnik trebao odmah liječiti apscese.
- Upala intervertebralnog diska (diskitis): Upala intervertebralnog diska i okolnih tijela kralježaka je rijetka, ali se događa. Može uzrokovati jake, trajne bolove u vratu. Uzrok je ovdje obično bakterijska infekcija ili reumatska bolest.
- Skolioza (kriva leđa): Nagnut položaj kralježnice primjetan je po cijelim leđima, uključujući i područje vrata. Ponekad se može liječiti samo kirurški.
- Scheuermannova bolest: Ovdje se kod pacijenata razvija izrazita grbavost, koja između ostalog izaziva probleme u području vrata.
- Fibromijalgija: Ovaj kronični bol povezan je s kroničnom boli u vratu i drugim dijelovima tijela, izraženim umorom, gubitkom koncentracije i poremećajima spavanja.
- Deformacije tijela kralježaka: Rijedak uzrok boli u vratu može biti Kippel-Feil sindrom, u kojem su vratni kralješci spojeni zajedno. Rijetka je i pojava zadebljanja kostiju tijela kralježaka (Pagetova bolest).
Dijagnoza boli u vratu: kada trebate posjetiti liječnika?
Ukočen vrat često je posljedica skučenih i napetih mišića. Bol u vratu je neugodan, ali obično nestaje sam od sebe u roku od nekoliko dana ili tjedana - barem ako se ukloni uzrok napetosti (pogrešan jastuk, neergonomski položaj stola itd.).
Međutim, ako se simptomi stalno ponavljaju ili ne nestanu, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste razjasnili uzrok. Osoba za kontakt za povremene bolove u vratu je obiteljski liječnik ili ortoped. Ako su bolovi u vratu popraćeni trnci i utrnulošću u rukama i šakama, moguće i blagom paralizom, trebate se obratiti neurologu. To može biti sindrom vratne kralježnice (sindrom vratne kralježnice). Često se ti simptomi javljaju i noću tijekom sna - oboljele tada probude utrnuti udovi ili trnci u prstima.
Ako se pojave znakovi meningitisa, trebate odmah nazvati liječnika hitne pomoći. Takvi znakovi su:
- Groznica, grčevi i glavobolja
- Bol pri savijanju glave prema prsima
- Paraliza i oslabljena svijest
Bol u vratu: što radi liječnik?
Opisujući pritužbe i informacije o vašem načinu života u intervjuu za anamnezu, liječniku dajete početne naznake o uzroku boli, na primjer loše držanje. Nakon toga slijedi fizički pregled. Fokus je na pokretljivosti vrata i glave, posebnostima u građi tijela i pojavi boli pri kucanju ili dodirivanju. Korištenje postupaka snimanja kao što su x-zrake, snimanje magnetskom rezonancijom (snimanje magnetskom rezonancijom, MRT) ili računalna tomografija (CT) često je korisno i od pomoći. Ako postoje znakovi iritacije živaca ili oštećenja živaca (kao što su utrnulost ili trnci u rukama i šakama, paraliza), neophodan je neurološki pregled.
Terapija boli u vratu
Za akutne bolove u vratu ili degenerativno trošenje postoje razne terapije koje čine ukočen vrat fleksibilnijim i ublažavaju bol:
- Metoda ubrizgavanja: Ovdje se iritirani živčani korijeni ubrizgavaju s lokalno djelujućim anesteticima. Time se prekida provođenje boli do mozga. Ako se bol zbog toga smanji, mišići na ovom području se opuštaju. Uobičajena je i neuronska terapija.
- Akupunktura: Fine iglice - postavljene na prava mjesta - vraćaju energetske kanale i imaju učinak ublažavanja boli.
- Fizioterapija: Fizioterapeut otklanja postojeću napetost u vratu masažama ili određenim pokretima ruke (npr. Terapija okidačke točke). U fizioterapiji pacijenti uče vježbe za izgradnju mišića vrata. Dugoročni uspjeh s lošim držanjem često se može postići samo na ovaj način.
- Ručna medicina: Začepljenja i napetost zglobova oslobađaju se kiropraktikom i osteopatijom.
Bol u vratu: Što možete učiniti sami
Najčešće je uzrok ukočenosti vrata nepravilno držanje ili kretanje. Na primjer, ljudi pod stresom često zauzimaju nezdrav položaj sliježući ramenima i podsvjesno se pokušavajući učiniti nevidljivima. Da biste poduzeli ciljane mjere protiv ukočenog vrata, slijedite nekoliko pravila:
- Aktivno opuštanje: Uz Jacobsonovo progresivno opuštanje mišića, svaki se mišić u tijelu svjesno opušta nakon deset sekundi intenzivne napetosti. Budući da se psihološka napetost fizički pokazuje kao napetost mišića, um se također odmara ovom tehnikom.
- Održavanje vrata toplim: Toplina iz vruće kupke, debeli vuneni šal ili boca s toplom vodom opušta mišiće i ublažava bol. Toplinski flasteri koji satima drže vrat toplim također su posebno učinkoviti.
- Izbjegavajte propuh: Često je hladan propuh ili prehlada okidač za bolove u vratu. Ako osjetljivo reagirate, vrat biste trebali zaštititi laganom krpom čak i ljeti.
- Sport: Sportovi izdržljivosti, poput trčanja, planinarenja, joge ili plivanja (ovdje samo puzite ili leđno, jer prsno nepovoljno diže glavu) održavaju cijelo tijelo u formi i dobro djeluju protiv stresa.
- Povratak u školu: Ciljano jačanje mišića leđa i vrata ključ je trajnog sprječavanja boli u vratu. Na posebnom treningu uči se sjedenje prilagođeno leđima, savijanje i savijanje te jačaju mišići pod stresom. Nemojte se iznenaditi ako vam leđa nakon toga upale mišiće.
- Masaža: Pažljiva masaža, po mogućnosti fizioterapeuta, doslovno može ukloniti napetost ramena i vrata.
- Spavajte pravilno: Jastuk za vrat ili madrac prilagođen leđima dobra su zaštita od bolova u vratu.
- Lijekovi: Lijekovi protiv bolova oslobađaju napetost u mišićima isključivanjem boli. Istodobno, oni također inhibiraju upalu na ovom području. Prikladni pripravci sadrže protuupalna sredstva diklofenak ili ibuprofen.
Bol u vratu: Savjeti za radno mjesto
Satima sjediti skučeno u jednom položaju i buljiti u računalo - to ne može biti zdravo. Napetost i bol tipične su posljedice ovog jednostranog naprezanja i lošeg držanja. Bol u vratu je signal tijela da promijeni nešto u trenutnoj situaciji. Da biste to učinili, trebate učiniti svoje radno mjesto što je moguće ergonomskijim:
- Stolica: Uredska stolica trebala bi se prilagoditi vašem tijelu, a ne obrnuto. Uspravni sjedeći položaj, s obje noge u širini kukova na podu i rukama pod pravim kutom na vrhu stola smatra se zdravim sjedećim položajem.
- Monitor: Mora postojati udaljenost od najmanje 50 centimetara između očiju i zaslona kako bi se izbjeglo skučeno držanje. Visina je najbolja ako pogledate prema dolje dok sjedite uspravno.
- Tipkovnica i miš: Podlaktice trebaju biti vodoravne u odnosu na tipkovnicu. Računalni miševi i tipkovnice dostupni su u posebnim, ergonomski optimiziranim verzijama. Općenito, vrijedi sljedeće: Ruke i šake trebaju raditi što je moguće bliže tijelu kako bi se spriječila bol u vratu i napetost ramena.
- Slušalice umjesto telefona: Ako često telefonirate i stisnete telefonsku slušalicu između ramena i uha kako bi vam obje ruke bile slobodne, izazivate napetost u vratu. Slušalice u kojima glava ostaje uspravna ovdje su povoljnije.
Sprječavanje napetosti vrata: vježbe
U svakodnevni rad uključite redovite male pauze kako biste se često protezali ili protezali i mijenjali položaj na svom uredskom stolcu. Pokret otpušta mišiće. Stoga se ne trebate bojati aktivnosti koje se mogu obavljati stojeći, ili povremenog odlaska u fotokopirni stroj itd. Baš suprotno!
Osim toga, mišiće vrata možete malo opustiti posebnim vježbama:
- Opuštena ramena: Podignite ramena dok udišete i spuštajte ih dok duboko izdahnete. Vježbu ponovite pet puta.
- Zamahnite stojeći: Stanite u širini kukova odvojeno od uredske stolice i zamahnite rukama udesno i ulijevo bez pomicanja ramena ili gornjeg dijela tijela. Ponovite zamah desetak puta.
- Istezanje vrata: Dok stojite, lagano savijte glavu ulijevo dok desna ruka seže dolje dok ne osjetite istezanje u vratu s desne strane. Sada držite položaj deset sekundi, a zatim ponovite vježbu na lijevoj strani.
- Ponovo ispružite okrugla leđa: Dlanove postavite uz čelo i sada - uz lagani otpor ruku - sagnite glavu prema dolje dok vam brada ne legne na prsa. Iz ovog položaja prekrižite ruke na stražnjoj strani glave i ponovno polako ispravite glavu.
- Zaključak: Na kraju, kružnim pokretima olabavite ramena i otresite ruke.
Što češće pravite male pauze u svakodnevnom (uredskom) životu, to je bolje. Ovakve vježbe za sprječavanje bolova u vratu trebali biste raditi barem jednom dnevno (na primjer za vrijeme pauze za ručak).
Oznake: sportska kondicija njega stopala medicina putovanja