"Potrebna je mentalno ogromna snaga"

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Što je moždana smrt? Do koje dobi možete donirati organe? Specijalist za srce dr. Tobias Deuse

Dr. Tobias Deuse

Dr. Tobias Deuse viši je liječnik na Klinici i Poliklinici za kardiovaskularnu kirurgiju Sveučilišnog centra za srce Hamburg (UHZ).

Do koje dobi mogu donirati organe?

U principu, kao donator je prikladan svatko čiji su organi zdravi i funkcionalni. Ali morate razlikovati. Jetra i bubrezi obično funkcioniraju bez ikakvih problema do starosti. Srce i pluća su malo izbirljiviji u kvaliteti. Srce donator može ući u kritičnu fazu tijekom transporta sve dok se ponovno ne spoji na opskrbu krvlju, postane ishemično, odnosno opskrba krvlju nije dovoljna. Što je darivatelj stariji, to manje vremena srce može preživjeti bez protoka krvi. U našem centru primamo donatorsko srce do otprilike 65 godina.

Kako mogu biti siguran da sam doista mrtav prije nego što mi srce ukloni?

U Njemačkoj, prema Zakonu o transplantaciji, dva neovisna liječnika moraju dokazati i zabilježiti smrt mozga: nepovratna oštećenja središnjeg živčanog sustava. Za to postoje klinički testovi koji provjeravaju reflekse moždanog debla, protok krvi u mozgu i neovisno disanje - ali samo kad anestetici više ne djeluju.

Ni liječnik intenzivne njege niti liječnik transplantator ne smiju provoditi ove pretrage kako bi se izbjegao sukob interesa. Do sada, međutim, nije poznat slučaj u kojem je pacijent proglašen mozgom mrtvim, a zatim se ponovno probudio.

Koliko možete živjeti s donorskim srcem?

Stopa preživljavanja nakon deset godina je oko 50 posto. Ove statistike također uključuju pacijente koji umiru iz različitih razloga u ranoj fazi nakon transplantacije, na primjer jer je organ oštećen tijekom transporta. Uključeni su i mladi i stari pacijenti, koji bi živjeli različito dugo čak i u zdravom stanju. Imamo mnogo pacijenata koji su jako dugo živjeli s donorskim srcem. U načelu, organi nisu ograničeni na deset godina.

Koliko je mentalno i fizičko stanje primatelja organa važno za uspješnu transplantaciju?

Prilično ključno. Uvijek govorim pacijentima: možemo im zamijeniti samo jedan organ. Sve ostalo mora raditi. Prije zahvata pacijenti trebaju održavati mišiće u formi. Također moraju brzo ustati nakon operacije. A to puno bolje funkcionira s onima koji su tjelesno sposobni.

S obzirom na očajnu situaciju davatelja, od pacijenta je danas potrebna ogromna mentalna snaga. U ovom trenutku nerijetko se čeka na donatorsko srce devet do deset mjeseci. Pacijenti ovo vrijeme provode na odjelu: bez privatnosti, susjedi u krevetu se mijenjaju. S kim biste htjeli tako dugo dijeliti hotelsku sobu? Imamo vlastiti odjel za transplantacijsku psihologiju koji podržava pacijente tijekom tog vremena.

Oznake:  Prva pomoć Oralna higijena biljke otrovnice žabokrečina