Vrijednosti jetre

i Eva Rudolf-Müller, liječnica

Eva Rudolf-Müller slobodna je spisateljica u medicinskom timu Studirala je ljudsku medicinu i novinske znanosti te je više puta radila na oba područja - kao liječnik u klinici, kao recenzent i kao medicinski novinar u raznim stručnim časopisima. Trenutno radi u internetskom novinarstvu, gdje se svima nudi širok spektar lijekova.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

U medicini, vrijednosti jetre su različite laboratorijske vrijednosti koje pomažu u dijagnosticiranju oštećenja jetre. Ovdje pročitajte koje su, koje su vrijednosti jetre normalne i koje bolesti dovode do povećanja ili smanjenja izmjerenih vrijednosti.

Koje su vrijednosti jetre?

Vrijednosti jetre su skupina različitih laboratorijskih parametara koji ukazuju na bolesti jetre. Mogu se podijeliti na:

• Laboratorijski testovi koji pokazuju oštećenje stanica jetre
• Laboratorijski parametri koji ukazuju na bilijarnu stagnaciju
• Laboratorijski parametri koji ukazuju na poremećaj sinteze jetre

Liječnik će uzeti krv od pacijenata kako bi izmjerio vrijednosti jetre i dao je analizirati u laboratoriju.

Laboratorijske vrijednosti: oštećenje jetre

U stanicama jetre, hepatocitima, postoje različiti enzimi koji tamo obavljaju svoje metaboličke zadatke. Ako je stanica jetre oštećena i uništena, ti se jetreni enzimi oslobađaju, ulaze u krv i tamo se mogu otkriti.

Primjeri takvih vrijednosti jetre su aspartat aminotransferaza (AST, također GOT) i alanin aminotransferaza (ALT, također GPT). Dok se ALT uglavnom javlja u jetri, AST se također nalazi u stanicama srca i skeletnim mišićima. Otkrivanje AST -a u krvi također može ukazivati ​​na oštećenje ovih područja tkiva.

Drugi enzim koji u krv ulazi iz uništenih stanica jetre je glutamat dehidrogenaza (GLDH), koja je također dio metabolizma aminokiselina.

Laboratorijske vrijednosti: začepljenje žuči

Nakupljanje žučne tekućine (kolestaza) može nastati kao posljedica različitih bolesti jetre, na primjer ciroze jetre ili kongestivne jetre. Osim tipičnih simptoma poput svrbeža i žutice, kolestaza također uzrokuje promjene u različitim vrijednostima jetre. Laboratorijski testovi posebno su usredotočeni na sljedeće vrijednosti:

• g-glutamil transferaza
• Alkalna fosfataza (AP)
• izravni i neizravni bilirubin

Laboratorijske vrijednosti: poremećaj sinteze jetre

Važan zadatak stanica jetre je proizvodnja bjelančevina poput albumina ili određenih faktora zgrušavanja krvi. U slučaju oštećenja stanica, međutim, hepatociti više ne mogu adekvatno ispuniti ovaj zadatak. Time se smanjuje koncentracija tvari koje proizvodi jetra. Liječnik to može vidjeti u laboratorijskim rezultatima i tako dijagnosticirati oštećenu funkciju stanica jetre.

Kada određujete vrijednosti jetre?

Liječnik će odrediti vrijednosti jetre, osobito ako se sumnja na bolest jetre. To postoji, na primjer, sa sljedećim pritužbama:

• Bol u gornjem desnom trbuhu ili nadutost
• Umor, smanjene performanse
• svrbež
• Žutica kože ili konjunktive
• Povećanje struka s povećanjem jetre
• Znakovi na jetrenoj koži, poput povećanih površinskih vena oko pupka (caput medusae), bijeli nokti ili fine, crvene vazodilatacije slične pauku ili zvijezdi (paukovi nevusi)

Čak i s poznatom bolesti jetre, vrijednosti jetre moraju se redovito određivati ​​kako bi se procijenio uspjeh terapije ili otkrio napredak bolesti.

Budući da se AST, za razliku od drugih vrijednosti jetre, također nalazi u relevantnim količinama u drugim stanicama tijela, također se utvrđuje, primjerice, postoji li sumnja na bolesti skeletnih mišića ili kao marker u srčanom udaru.

Koje su vrijednosti jetre opasne?

Normalne vrijednosti za AST (GOT), ALT (GPT) i GLDH mogu se pronaći u sljedećoj tablici vrijednosti jetre (referentne vrijednosti za mjerenje na 37 ° C):

Laboratorijska vrijednost	muškarci	žene
AST (GOT)	10 do 50 U / l	10 do 35 U / l
ALT (GPT)	10 do 50 U / l	10 do 35 U / l
Glutamat dehidrogenaza (GLDH)	do 7,0 U / l	do 5,0 U / l

Sljedeće referentne vrijednosti primjenjuju se na Gamma-GT (mjerenje na 37 ° C):

dob	Gamma GT normalna vrijednost
Nedonoščad	do 292 U / l
1 dan	do 171 U / l
2 do 5 dana	do 210 U / l
6 dana do 6 mjeseci	do 231 U / l
7 do 12 mjeseci života	do 39 U / l
1 do 3 godine	do 20 U / l
4 do 6 godina	do 26 U / l
7 do 12 godina	do 19 U / l
13 do 17 godina	do 38 U / l za žene do 52 U / l za muškarce
odrasla osoba	do 39 U / l za žene do 66 U / l za muškarce

Sljedeće referentne vrijednosti odnose se na alkalnu fosfatazu (AP) (mjerenje na 37 ° C):

dob	Normalna vrijednost AP -a
do 1 dan	<250 U / l
2 do 5 dana	<231 U / l
6 dana do 6 mjeseci	<449 U / l
7 do 12 mjeseci	<462 U / l
1 do 3 godine	<281 U / l
4 do 6 godina	<269 U / l
7 do 12 godina	<300 U / l
13 do 17 godina	<187 U / l za žene <390 U / l za muškarce
preko 18 godina	35 - 104 U / l za žene 40 - 129 U / l za muškarce

Sljedeće referentne vrijednosti odnose se na ukupni bilirubin:

dob	Ukupni bilirubin: normalan
1 dan	<4,0 mg / dl
2 dana	<9,0 mg / dl
3. - 5. dan	<13,5 mg / dl
odrasla osoba	<1,1 mg / dl

Izravni bilirubin obično iznosi do 0,25 mg / dL. Normalni raspon od 0,2 do 0,8 mg / dl odnosi se na neizravni bilirubin.

Kada su vrijednosti jetre niske?

Smanjenje vrijednosti jetre obično je bezopasno i nije pokazatelj bolesti. Izuzetak je smanjenje tvari koje proizvodi jetra (poput albumina): To ukazuje na oštećenje stanica jetre.

Kada se povećavaju vrijednosti jetre?

Povećanje krvne slike i vrijednosti jetre dolazi na različite načine. U slučaju ALT -a, AST -a i GLDH -a, iza toga stoji oštećenje stanica jetre, kao što je to slučaj kod akutnog virusnog hepatitisa ili trovanja gljivicama. Vrijednosti jetre g-glutamiltransferaze (gama-GT), alkalne fosfataze (AP) i bilirubina, s druge strane, povećane su u velikom broju bolesti koje uzrokuju zastoj u žuči (poput žučnih kamenaca, tumora jetre, ciroze jetre, itd.). Povećanje alkalne fosfataze i bilirubina također može ukazivati ​​na stanja koja ne utječu na jetru ili žuč. Na primjer, određeni oblici anemije (anemija) povećavaju razinu bilirubina.

Povećane vrijednosti jetre

Želite li točnije saznati kako može doći do povećanja vrijednosti jetre i kako se to tumači, pročitajte članak Povećane vrijednosti jetre.

Što učiniti ako se vrijednosti jetre promijene?

Ako krvni test pokaže da su vrijednosti jetre blago povišene, to nije nužno razlog za zabrinutost. Međutim, ako se jedna vrijednost značajno poveća ili se poveća nekoliko vrijednosti jetre, liječnik mora razjasniti temeljnu bolest. To je osobito istinito ako se uz Gamma GT poveća i GPT.

Ovisno o uzroku promjene vrijednosti jetre, započinje se posebna terapija, na primjer liječenje lijekovima za upalu jetre (hepatitis). U načelu, zahvaćenim se pacijentima također savjetuje da promijene svoje životne navike: To uključuje, na primjer, suzdržavanje od alkohola i uravnoteženu prehranu koja je nježna za jetru i ima malo masti. Ako je potrebno i koliko je to moguće, lijekovi koji oštećuju jetru prestaju se primjenjivati ​​u slučaju jako povišenih vrijednosti jetre.

Oznake:  simptomi droge droge