Cijepljenje protiv zaušnjaka

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Cijepljenje protiv zaušnjaka preporučuje se za svu dojenčad, ali i za neke odrasle osobe.Uvijek se daje u kombinaciji s drugim cjepivima, poput MMR cjepiva (protiv ospica, zaušnjaka i rubeole). Više o cijepljenju protiv zaušnjaka pročitajte ovdje: Koliko često i kada se primjenjuje? Mogu li se dobiti zaušnjaci čak i ako ste cijepljeni? Koje nuspojave može imati cijepljenje?

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. B26

Cijepljenje protiv zaušnjaka: kada se preporučuje?

Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) pri Institutu Robert Koch preporučuje cijepljenje protiv zaušnjaka za svu djecu u dobi od 11 mjeseci i više. Za osnovnu imunizaciju - tj. Potpunu, sigurnu zaštitu od virusa zaušnjaka - potrebna su dva cijepljenja. Ove se lijekove treba dati unutar prve dvije godine života.

U starije djece i adolescenata koji su cijepljeni protiv zaušnjaka samo jednom ili uopće nisu, cijepljenje protiv zaušnjaka treba završiti ili završiti što je prije moguće.

Cijepljenje protiv zaušnjaka preporučuje se i zaposlenicima u medicinskim ustanovama ili ustanovama u zajednici (npr. Bolnicama, medicinskim praksama, dnevnim centrima, školama, kućama za odmor, izbjegličkim domovima itd.) Ako je dotična osoba rođena nakon 1970. godine, nikada nije imala zaušnjake i nikada ili se samo jednom cijepio protiv zaušnjaka.

Cjepivo protiv zaušnjaka

Trenutačno ne postoji jedinstveno cjepivo protiv zaušnjaka, već samo kombinirana cjepiva koja štite i od nekih drugih patogena:

MMR cijepljenje sprječava infekciju ospicama, zaušnjacima i rubeolom.
Cijepljenje MMRV -om također štiti od varičele (vodenih kozica).

Prednost ovih kombiniranih cjepiva u odnosu na pojedina cjepiva je ta što je ukupno potrebno manje injekcija. Na primjer, ako se netko želi adekvatno zaštititi od ospica, zaušnjaka i rubeole, bilo bi potrebno ukupno šest injekcija ako bi se koristila odgovarajuća pojedinačna cjepiva. Kada se koristi kombinirano MMR cjepivo, za isti rezultat dovoljne su dvije injekcijske štrcaljke.

Aktivna imunizacija živim cjepivom protiv zaušnjaka

Cjepivo protiv zaušnjaka sadržano u cijepljenju protiv MMR -a i MMRV -a sastoji se od oslabljenih, živih patogena (atenuirani virusi zaušnjaka), pa je živo cjepivo (poput ostalih cjepiva protiv ospica, rubeole i varičele).

Oslabljeni patogeni ne izazivaju simptome ili u najvećoj mjeri blage simptome, ali ipak potiču imunološki sustav na stvaranje specifičnih antitijela protiv dotičnog patogena. Obično je potrebno oko deset do 14 dana od injekcijske štrcaljke do takvog odgovora na cijepljenje. Radi se dakle o aktivnom cijepljenju - za razliku od pasivne imunizacije, u kojoj se primjenjuju gotova antitijela i njihova zaštita se suši nakon kratkog vremena.

Cijepljenje protiv zaušnjaka: kako se provodi?

Stručnjaci STIKO -a preporučuju da se dojenčad cijepi protiv zaušnjaka (točnije: MMR ili MMRV cijepljenje) prema sljedećem rasporedu:

Prva doza cijepljenja u dobi od 11 do 14 mjeseci
Druga doza cijepljenja u dobi od 15 do 23 mjeseca
Između dva termina cijepljenja trebala bi proći najmanje četiri tjedna

Starija djeca i adolescenti koji su primili samo jedno cijepljenje protiv zaušnjaka (tj. Cijepljenje protiv MMR -a ili MMRV -a) trebali bi primiti nedostajuću drugu dozu cijepljenja što je prije moguće.

Svatko tko je potpuno necijepljen i nije imao bolest zaušnjaka dobit će potpunu osnovnu imunizaciju s dvije doze cjepiva svakih četiri do šest tjedana. Isto vrijedi ako je status cijepljenja nejasan.

Stručnjaci preporučuju zaposlenicima u zdravstvenoj službi u centrima za obuku ili u ustanovama u zajednici (uključujući pripravnike) koji su rođeni nakon 1970. godine i nemaju (dovoljan) imunitet na zaušnjake:

Svatko tko nikada nije bio cijepljen protiv zaušnjaka ili ima nejasan status cijepljenja trebao bi se cijepiti MMR dva puta u razmaku od najmanje četiri tjedna.
Svi koji su se barem jednom u prošlosti cijepili protiv zaušnjaka primit će nedostajuću drugu dozu MMR cijepljenja.

Ako je netko već imun na neku od bolesti ospice, zaušnjaci, rubeola ili varičela (MMRV) (npr. Zbog prethodne bolesti), MMR cijepljenje ili MMRV cijepljenje se i dalje može dati. Rizik od nuspojava se ne povećava.

Koliko dugo traje cijepljenje protiv zaušnjaka?

Ako je osoba primila cjelovito osnovno cijepljenje - tj. Dva puta MMR (V) štrcaljku za cijepljenje - zaštita od cijepljenja obično traje doživotno. Čak i neznatno smanjeni titri cijepljenja (mjere se protutijela na zaušnjake) ne utječu na zaštitu od cijepljenja prema trenutnom stanju znanja. Stoga cijepljenje protiv zaušnjaka nije potrebno.

Gdje će se ubrizgati cjepivo?

Cjepivo (MMR ili MMRV cjepivo) obično se injektira u bočnu stranu bedra, ponekad u nadlakticu.

Osim toga, liječnici obično odabiru MMR cjepivo za prvu dozu, dok istodobno pojedinačno ubrizgavaju cjepivo protiv varičele na drugo mjesto (na primjer, bedro i nadlakticu). Za drugu dozu tada daju kombinirano cijepljenje protiv MMRV -a. Razlog tome je blago povećani rizik od febrilnih napadaja ako se MMRV cjepivo koristi prvi put.

Cijepljenje nakon izlaganja

Ako su ljudi koji nisu cijepljeni protiv zaušnjaka, ili su cijepljeni samo jednom, ili koji ne znaju svoj status cijepljenja, imali kontakt sa zaraženim osobama, mogu se brzo cijepiti. Zatim se govori o cijepljenju nakon izlaganja ili post-ekspozicijskoj profilaksi (izloženost = izloženost faktorima koji izazivaju bolesti, poput virusa zaušnjaka). Ovdje medicinski stručnjaci obično koriste MMR cjepivo.

Ako je moguće, to bi se trebalo dogoditi tri, najviše pet dana nakon (sumnjivog) kontakta. Može zaštititi od izbijanja bolesti i ublažiti simptome. Osim toga, pomaže da se bolest ne širi dalje nakon izbijanja, na primjer u orijentaciji prema zajednici (zaključavanje cijepljenja).

Cijepljenje protiv zaušnjaka: kada se ne smijem cijepiti?

U nekim slučajevima liječnici ne mogu dati cjepivo protiv zaušnjaka:

Tijekom trudnoće (vidi napomene u nastavku)
U akutnoj, febrilnoj bolesti (> 38,5 stupnjeva Celzijusa) (prehlada, međutim, nije kontraindikacija)
U slučaju poznate preosjetljivosti na komponente cjepiva

Prirođeni ili stečeni imunološki nedostatak ima poseban položaj: Ozbiljno oslabljen imunološki sustav često ne može proizvesti dovoljno antitijela. Međutim, oboljeli pacijenti također imaju povećan rizik od komplikacija zaušnjaka. Stoga biste mogli imati posebnu korist od cijepljenja. U takvim je slučajevima najbolje razgovarati sa svojim liječnikom o tome u kojoj mjeri cijepljenje protiv zaušnjaka ima smisla.

Cijepljenje protiv zaušnjaka: trudnoća i dojenje

Cjepivo protiv zaušnjaka je živo cjepivo i stoga se ne smije davati tijekom trudnoće. Oslabljeni patogeni u živim cjepivima mogli bi pod određenim okolnostima ugroziti nerođeno dijete.

Žene ne bi trebale zatrudnjeti mjesec dana nakon cijepljenja protiv zaušnjaka!

Ako je cijepljenje slučajno izvršeno, pobačaj nije potreban. Brojna pregledana cijepljenja protiv zaušnjaka tijekom trudnoće ili neposredno prije trudnoće nisu pokazala povećan rizik od malformacija djeteta.

Dojilje mogu primiti cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole. Studije su pokazale da majke mogu izlučiti i prenijeti oslabljeni virus cjepiva kroz majčino mlijeko. Do sada nije bilo moguće utvrditi da se dojenčad zbog toga razboli.

Zaušnjaci unatoč cijepljenju

Cijepljenje protiv zaušnjaka nudi vrlo visoku, ali ne i 100 postotnu zaštitu od infekcije. Stoga se može dogoditi da netko dobije zaušnjake unatoč dvije doze cjepiva. Bolest tada obično napreduje lakše nego kod necijepljenih osoba.

Neuspjeh primarnog cijepljenja

No postoje i drugi razlozi zašto se u rijetkim slučajevima zaušnjaci pojavljuju unatoč cijepljenju. Kod nekih ljudi imunološki sustav ne reagira ili ne reagira adekvatno na cijepljenje: tijelo ne proizvodi nikakva ili premalo antitijela protiv virusa zaušnjaka. Liječnici govore o primarnom neuspjehu cijepljenja - zaštita od cijepljenja nije pružena od samog početka kako se nadalo.

Sekundarni neuspjeh cijepljenja

Postoji i mogućnost sekundarnog neuspjeha cijepljenja: tijelo u početku proizvodi dovoljno antitijela protiv zaušnjaka, ali se ta zaštita cijepljenja s vremenom previše smanjuje. U nekom trenutku imunitet može biti toliko nizak da kontakt s patogenom dovodi do zaušnjaka, unatoč cijepljenju.

Zbog vrlo visokih stopa cijepljenja, zaštitu od cijepljenja prirodno ne "osvježavaju" virusi "divljih" zaušnjaka. Osim toga, postoje podoblici ovih prirodnih patogena zaušnjaka protiv kojih cijepljenje ne djeluje sigurno, sumnjaju stručnjaci.

Cijepljenje protiv zaušnjaka: nuspojave

Cijepljenje protiv zaušnjaka - ili cijepljenje MMR -om ili MMRV -om - općenito se dobro podnosi. Nuspojave se rijetko pojavljuju.

Lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja (crvenilo, oteklina, bol) razvijaju se u prva tri dana kod otprilike pet od 100 cijepljenih osoba. Ponekad se može primijetiti i oticanje susjednih limfnih čvorova.

Mogući su i blagi opći simptomi poput umora, povišene temperature ili vrućice (u male djece vjerojatno s febrilnim konvulzijama), glavobolje ili gastrointestinalnih tegoba. Sve te reakcije na cijepljenje obično nestanu nakon kratkog vremena bez ikakvih posljedica.

Jedan do četiri tjedna nakon cijepljenja protiv zaušnjaka (tj. Cijepljenje MMR -om ili MMRV -om), dva do pet od 100 cijepljenih osoba razvije blagi kožni osip, često popraćen groznicom. Osip podsjeća na ospice pa se stoga naziva "cjepivo protiv ospica". Povremeno se kod cijepljenih osoba pojavi blago oticanje parotidne žlijezde (kao kod zaušnjaka).

Rijetko se kao odgovor na cijepljenje javlja blago privremeno oticanje testisa ili nelagoda u zglobovima. Potonje se najvjerojatnije opaža kod adolescenata i odraslih. Vrlo rijetko se javljaju alergijske reakcije ili produljena upala zglobova.

Encefalitis je također primijećen u nekoliko pojedinačnih slučajeva diljem svijeta. Do sada, međutim, nije dokazano da je izazvano cijepljenjem.

Ako tijelo na cijepljenje protiv zaušnjaka reagira povišenom temperaturom, manje od 1 na 1000 cijepljene dojenčadi i male djece može razviti febrilne napadaje. Obično nema daljnjih posljedica.

Nema autizma od MMR cijepljenja!

Prije nekoliko godina, britansko istraživanje s dvanaest sudionika uznemirilo je stanovništvo. Studija objavljena 1998. sugerirala je moguću vezu između MMR cijepljenja i autizma.

U međuvremenu je utvrđeno da su lažni rezultati namjerno objavljeni - odgovornom liječniku i istraživaču više nije bilo dopušteno vježbati, a objavljena je studija u potpunosti opozvana.

Osim toga, kasnije bi visokokvalitetne studije mogle pokazati da nema veze između MMR cijepljenja i pojave autističnih poremećaja. To uključuje aktualnu veliku studiju iz Danske u kojoj su procijenjeni podaci više od 650.000 djece.

Nema cijepljenja protiv zaušnjaka

U rijetkim slučajevima virusi zaušnjaka mogu uzrokovati upalu gušterače - organa koji proizvodi glasnu tvar inzulin. Ako žlijezda tada proizvodi premalo inzulina, razvija se dijabetes.

Zbog toga su se neki ljudi bojali da bi oslabljeni virus cjepiva također mogao upaliti organ i tako uzrokovati dijabetes. Do danas znanstvenici u nekoliko studija nisu uspjeli utvrditi vezu između cijepljenja protiv zaušnjaka i dijabetesa. Čak i da stvarna bolest dovodi do dijabetesa još nije dokazano.