Povećana štitnjača: toplina umjesto skalpela

Larissa Melville stažirala je u uredničkom timu . Nakon što je studirala biologiju na Sveučilištu Ludwig Maximilians i Tehničkom sveučilištu u Münchenu, prvo je upoznala digitalne medije na internetu u Focusu, a zatim je odlučila naučiti medicinsko novinarstvo od nule.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Münchenstezanje u vratu, osjećaj pritiska, poteškoće pri gutanju, promuklost - benigni čvorovi na štitnjači također uzrokuju simptome. Operacija donosi olakšanje, ali je povezana s rizicima. Novije metode su nježnije i sigurnije: Takozvanom toplinskom ablacijom čvor se rješava toplinom umjesto skalpelom.

Liječnici kirurški uklanjaju dosadne kvržice oko 90.000 puta godišnje samo u općoj anesteziji samo u Njemačkoj. No, to nosi rizike, poput ozljede živca glasnice ili poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Zraci i struja

No, postoji dobra alternativa koja se polako nameće u Njemačkoj: termalna ablacija. U tom se postupku bolesno tkivo snažno zagrijava. Tretirane stanice umiru. A onda ih tijelo samo razgrađuje.

Zagrijavanje se može obaviti na različite načine: uz pomoć mikrovalnih zraka, ultrazvučnih zraka ili izmjenične struje. U usporedbi s operacijom skalpelom, zahvati su sigurni, imaju malo nuspojava i također pokazuju dobre kozmetičke rezultate. Osim toga, svi se mogu provesti ambulantno.

Korištenje mikrovalnih pećnica protiv čvorova

Povećanje štitnjače može se uspješno liječiti mikrovalnom ablacijom. U ovom postupku liječnik uvodi sondu veličine igle kroz kožu pod lokalnom anestezijom. Mikrovalovi zrače izravno u bolesno tkivo štitnjače i ubijaju ga. Postupak se obično završi za manje od 15 minuta. "Danas možemo čak ponuditi ovu terapiju pacijentima s uznapredovalim rakom štitnjače", kaže dr. Hüdayi Korkusuz, specijalist radiologije u Sveučilišnoj bolnici Frankfurt, gdje je postupak prvi put primijenjen u Njemačkoj. Kako se ne bi oštetila kritična područja poput ponavljajućeg živca, ova metoda zahtijeva dovoljnu sigurnosnu granicu između promijenjenog i zdravog tkiva.

Nježna ultrazvučna terapija

Toplinska terapija pomoću ultrazvuka s visokim intenzitetom (HIFU) još je nježnija. Ova metoda provodi se u laganoj lokalnoj anesteziji i neinvazivna je, što znači da nema potrebe za umetanjem igle niti je potreban rez. Umjesto toga, liječnici usmjeravaju visoko fokusirani ultrazvučni snop izvana u čvor. Zagrijava tkivo na oko 85 stupnjeva. "Uništen je samo čvor štitnjače, zdravo tkivo štitnjače je pošteđeno i zadržava svoju normalnu funkciju", objašnjava prof. Frank Grünwald, ravnatelj Klinike za nuklearnu medicinu Sveučilišne bolnice u Frankfurtu. Cijeli tretman traje između 15 i 45 minuta, ovisno o veličini kvržice.

Naizmjenična struja zagrijava tkivo

Druga metoda je jeftina ablacija radiofrekvencija. U ovom postupku bolesno tkivo zagrijava se visokofrekventnom izmjeničnom strujom koja se kroz kožu usmjerava u čvor štitnjače pomoću male sonde pod lokalnom anestezijom. Postupak je gotov za deset do petnaest minuta.

Oznaka određuje postupak

Koji je od tri postupka najprikladniji i je li kombinacija s terapijom radioaktivnim jodom ili operacija prikladna, ovisi o vrsti i veličini čvora štitnjače. U većini slučajeva mali čvorovi liječe se ultrazvukom, a veći čisćenjem mikrovalnom ili radiofrekventnom ablacijom. "To nam omogućuje postizanje smanjenja volumena od oko 50 do 55 posto", rekao je Grünwald za Ärztezeitung.

Govori se o čvorovima štitnjače kada se unutar štitnjače pojave pojedina područja u kojima se stanice množe i / ili povećavaju. U Njemačkoj je pogođeno oko 20 milijuna ljudi. Neki čvorovi u jednom trenutku prestanu rasti, dok drugi postaju sve veći. Također je moguće da se čvor štitnjače sam od sebe regresira. U većini slučajeva kvržice su bezopasne, ali su često povezane s neugodnom nelagodom. U nekim slučajevima, međutim, izrasline su zloćudne. Stoga čvorove štitnjače uvijek treba pregledati liječnik.

Izvori:

Priopćenje za javnost Sveučilišne bolnice u Frankfurtu od 21. studenog 2013 .; 25.02.2014; 31. listopada 2014. i 4. prosinca 2014. godine

Korkusuz H. i sur.: Ablacija u mikrovalnoj pećnici (MWA) u kombinaciji s terapijom radioaktivnim jodom (RIT) u liječenju čvorova štitnjače. Nuklearna medicina 2013

Novine Liječnici od 14. travnja 2015

Oznake:  beba mališana fitness spavati 

Zanimljivi Članci

add