Budezonid

Ažurirano dana

Benjamin Clanner-Engelshofen je slobodni pisac na medicinskom odjelu Studirao je biokemiju i farmaciju u Münchenu i Cambridgeu / Bostonu (SAD) te je rano primijetio da je posebno uživao u sučelju između medicine i znanosti. Zato je nastavio studij ljudske medicine.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Aktivni sastojak budezonid koristi se za liječenje astme, KOPB -a, alergijskog rinitisa i upalne bolesti crijeva. Budesonide raspadljiva tableta za usta također je nedavno postala dostupna za liječenje određenog oblika ezofagitisa. Budezonid se koristi lokalno i brzo se razgrađuje nakon što uđe u krvotok. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o učincima i upotrebi budezonida, nuspojavama i interakcijama.

Ovako budesonid djeluje

Kao takozvani glukokortikoid, aktivni sastojak budezonid ima antialergijski, protuupalni i prigušujući učinak na imunološki sustav (imunosupresivno). Povezano je s vlastitim hormonom stresa u tijelu kortizolom, koji je također kolokvijalno poznat kao kortizon (ali zapravo "kortizon" označava inaktivirani oblik hormona).

Budesonid djeluje - baš kao i kortizol - na određenim priključnim mjestima u stanici i mijenja tamošnje metaboličke procese kako bi se nosio sa stresnim situacijama. Također suzbija upalne procese. Također povećava proizvodnju glukoze i razgradnju masti u jetri, što tijelu daje više energije.

Aktivni sastojak budezonid dizajniran je za inaktiviranje čim uđe u krvotok. Na taj se način nuspojave budezonida mogu svesti na minimum.

Međutim, to također znači da aktivni sastojak ne može doći do mjesta djelovanja kroz krvotok. Stoga se uvijek mora primjenjivati ​​lokalno, na primjer kao budezonidni sprej / kapi za nos, kao inhalacija, u obliku enteričkih kapsula ili kao granule ili rektalna pjena (potonja djeluje lokalno u crijevima).

Slom i izlučivanje

Čim budezonid uđe u krvotok, metabolizira se u jetri do produkata razgradnje s niskim učinkom glukokortikoida.Nakon tri do četiri sata, otprilike polovica aktivnog sastojka izlučuje se stolicom ("poluživot").

Kada se koristi budezonid?

Aktivni sastojak budezonid koristi se u:

• Bronhijalna astma
• kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• alergijski rinitis (npr. peludna groznica)
• upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
• eozinofilni ezofagitis (kronična upalna bolest jednjaka)

Trajanje uporabe obično je nekoliko tjedana, ali u pojedinim slučajevima može biti i kraće ili duže.

Ovako se koristi budezonid

U slučaju bolesti dišnog trakta (astma, KOPB), jednom do dva puta dnevno koristi se budezonidni sprej ili inhalator u prahu za inhalaciju ili otopina za raspršivanje. Potpuni učinak postiže se tek nakon više od tjedan dana dosljedne uporabe. Budezonid stoga nije prikladan za ublažavanje akutnih astmatičnih tegoba, već kao lijek za osnovnu terapiju ("kontrolor").

Nakon udisanja uvijek biste trebali pojesti ili popiti nešto kako biste spriječili nuspojave budezonida u ustima i grlu (npr. Gljivične infekcije).

Postoje i kombinirani proizvodi za bolesnike s astmom koji sadrže budezonid i dugotrajno djelujući beta-simpatomimetik (npr. Formoterol). Ovo također ublažava astmatične tegobe širenjem bronha i na taj način pomaže poboljšati izmjenu plinova u plućima ("ublaživač").

Budesonid sprej za nos protiv alergijskog rinitisa mora se protresti prije uporabe kako bi se aktivni sastojak ravnomjerno rasporedio. Prema zadanim postavkama, obično se daje jedan udah u svaku nosnicu dva puta dnevno.

Kod kroničnih upalnih bolesti crijeva, budezonid se često koristi u obliku kapsula ili granula otpornih na želučani sok. Otporan na želudac jer bi želučana kiselina razgradila budezonid.

Pogotovo ako je upalom zahvaćen silazni dio debelog crijeva, prikladna je i rektalna pjena ili rektalna suspenzija s budezonidom. Obično se koristi jednom dnevno nekoliko tjedana.

Za liječenje eozinofilnog ezofagitisa dostupne su budesonidne tablete za raspršivanje u ustima koje se brzo otapaju u ustima. Tada ne smijete ništa jesti niti piti najmanje 30 minuta.

Koje su nuspojave budezonida?

Nuspojave budezonida djelomično ovise o vrsti primjene.

Udisanje i sprejevi za nos često dovode do nuspojava kao što su gljivične infekcije u ustima i grlu, promuklost, kašalj, krvarenje iz nosa i iritacija ždrijela i sluznice usne šupljine (tj. Svaka deseta do stota liječena osoba).

Uobičajene nuspojave doznih oblika za uporabu u crijevima su probavni poremećaji, grčevi u mišićima, posrnuće srca, nervoza, promjene raspoloženja, smetnje vida, kožne reakcije, niske razine kalija u krvi, zadržavanje vode u tkivu (edem) i poremećaji raspodjele masti.

Nuspojave tableta za raspršivanje alata uglavnom su iste kao i inhalacije. U nekim slučajevima pojavljuju se i nuspojave, tipične za oblike doziranja budezonida za uporabu u crijevima.

Što treba uzeti u obzir pri uzimanju budezonida?

Ako je naznačeno, nema kontraindikacija. Savjetuje se oprez u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neki drugi sastojak odgovarajućeg pripravka.

Interakcije

Budezonid se u jetri razgrađuje enzimskim sustavom koji također razgrađuje mnoge druge lijekove (CYP3A4). Stoga kombinacija s drugim aktivnim sastojcima koji inhibiraju ili stimuliraju ovaj enzim može povećati ili smanjiti učinak budezonida.

Navedeni aktivni sastojci uključuju, na primjer, antimikotike ketokonazol i itrakonazol, imunološki inhibitor ciklosporin (za autoimune bolesti i nakon transplantacije), etinilestradiol i druge estrogene (ženske spolne hormone) i antibiotik rifampicin. Ako je liječnik upoznat s uporabom takvih lijekova, može u skladu s tim prilagoditi dozu budezonida.

Razgradnja budezonida može se inhibirati u bolesnika s teškom bolesti jetre. Stoga će možda biti potrebno smanjiti dozu.

Dobna ograničenja

Lijekovi s budezonidom na tržištu odobreni su za djecu od 6 godina (sprej za nos i inhalatori) i za odrasle od 18 godina (za upalne bolesti crijeva i eozinofilni ezofagitis).

Otopina za raspršivanje odobrava se sa navršenih 6 mjeseci života.

trudnoće i dojenja

Budesonid se smatra sigurnim za uporabu tijekom trudnoće. Do sada nisu primijećeni nikakvi štetni učinci na nerođeno dijete u liječenju buduće majke.

Budesonid se također može koristiti tijekom dojenja. Nema izvješća o nuspojavama kod dojenog djeteta.

Kako dobiti lijekove s budezonidom

Svaki lijek s aktivnim sastojkom budezonidom zahtijeva recept u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj.

Nisu svi oblici doziranja iz Njemačke dostupni i u Austriji ili Švicarskoj. To uglavnom utječe na rektalne pjene i nazalne sprejeve s budezonidom.

Koliko je dugo poznat budezonid?

1855. znanstvenik Thomas Addison opisao je nedostatak hormona koji bi se mogao liječiti ekstraktom iz kore nadbubrežne žlijezde. Kako su otkrili istraživači Kendall i Reichstein 1936. godine, ovaj je sadržavao glukokortikoid kortizol.

Prvi put je repliciran u laboratoriju 1948. To je također otvorilo mogućnost mijenjanja strukture aktivnog sastojka kako bi se promijenila i poboljšala njegova svojstva. Aktivna tvar budezonid posebno je dodana "unaprijed određena točka loma", koja popušta čim aktivni sastojak napusti mjesto djelovanja.

Oznake:  digitalno zdravlje kućni lijekovi intervju