Bolje rano otkrivanje raka debelog crijeva

Dr. Andrea Bannert je som od 2013. godine. Doktor biologije i urednik medicine u početku je proveo istraživanje u mikrobiologiji i stručnjak je tima za sitne stvari: bakterije, viruse, molekule i gene. Također radi kao slobodnjak za Bayerischer Rundfunk i razne znanstvene časopise te piše fantastične romane i dječje priče.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Rano otkrivanje raka debelog crijeva od ove će godine biti još lakše: 1. siječnja stupila je na snagu nova smjernica Saveznog zajedničkog odbora za rano otkrivanje raka debelog crijeva. Ona preporučuje imunološki test koji koristi posebna antitijela za pouzdaniju detekciju krvi u stolici od prethodne kemijske metode.

Većina tumora crijeva i njihovi prekursori imaju osjetljivu površinu s brojnim vrlo osjetljivim krvnim žilama. Za razliku od zdrave crijevne sluznice, lako krvare. Fini tragovi krvi u stolici ne mogu se vidjeti golim okom. Govori se i o okultnoj (skrivenoj) krvi. Zasad se to može dokazati jednostavnim takozvanim testom guaiac. Ako je ovaj test na bazi enzima pozitivan, liječnik će zatim kolonoskopijom provjeriti je li rak debelog crijeva zapravo uzrok krvarenja.

Konzumiranje mesa također aktivira alarm

Problem: test guaiac ne može razlikovati ljudsku i životinjsku krv. Dakle, svatko tko je večer prije uživao u srednjem odrezku može dati pozitivan rezultat testa, kao i pacijent s tumorom u gastrointestinalnom traktu.

Osim toga, određeno povrće poput cvjetače, rotkvice, rajčice ili brokule može ometati kemijsku reakciju jer peroksidaze koje sadrže izazivaju istu kemijsku reakciju kao i hemoglobin. S druge strane, vitamin C može inhibirati pretvorbu boje, tj. Prikriti krvarenje tumora.

Specifična antitijela protiv hemoglobina

Nove metode djeluju drugačije: Uz pomoć specifičnih antitijela, otkrivaju samo ljudsku krv. Određeni protein uklapa se poput ključa u bravu crvenog pigmenta hemoglobina. Takve imunološke metode su osjetljivije i često prepoznaju moguće preliminarne faze tumora crijeva, takozvane polipe. U prosjeku se na ovaj način može otkriti svaki četvrti od ovih izraslina manjih od jednog centimetra na crijevnoj stijenci. Sa starim testom na bazi guajaka bio je samo jedan od deset.

Čak i ako su se tumori crijeva već razvili, testovi na antitijela su mnogo osjetljiviji: 60 do 90 posto svih karcinoma otkriveno je na ovaj način - prije je to bilo samo 20 do 40 posto.

No, novi testovi probira protutijela ne mogu zamijeniti kolonoskopiju. Jer ako je rezultat pozitivan, to je uvijek sljedeći korak. I također najtočnija metoda: 95 posto tumora debelog crijeva otkriveno je kolonoskopijom.

Tiha opasnost

Rak debelog crijeva je zloćudni rast debelog crijeva ili rektuma. Razvija se vrlo sporo i u početku ne izaziva nikakve simptome, zbog čega se često otkriva kasno. Često nastaje zbog degeneriranih polipa. Ove početno dobroćudne izrasline mogu se najpouzdanije prepoznati kolonoskopijom i ukloniti u istoj sesiji.

Izvori:

Smjernice Saveznog zajedničkog odbora za rano otkrivanje karcinoma (Direktiva o ranom otkrivanju raka / KFE-RL)

Brenner H. i sur.: Vrhunska dijagnostička izvedba fekalnih imunokemijskih testova na hemoglobin u usporedbi s fekalnim testom okultne krvi na bazi gvajaka među 2235 sudionika skrining kolonoskopije, European Journal of Cancer, rujan 2013.

Informacijska služba za rak: Rak debelog crijeva - rano otkrivanje testom stolice i kolonoskopijom, Njemački centar za istraživanje raka, Heidelberg, pristup: 02.01.2017.

Zaklada Felix Burda: Postupak ispitivanja za probir kolorektalnog karcinoma u usporedbi, ožujak 2012.

McLoughlin, R. M., Morain, C.A.O. Probir kolorektalnog karcinoma. U: Svjetski časopis za gastroenterologiju. Svezak 12, broj 42, studeni 2006., str. 6747-6750.

Oznake:  Oralna higijena laboratorijske vrijednosti savjet za knjigu