Žgaravica: Moždani udar blokatora kiseline?
Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.
Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Vrlo često se propisuju lijekovi protiv žgaravice i čira na želucu. Posebno su popularni takozvani inhibitori protonske pumpe. Sprječavaju nakupljanje previše želučane kiseline unaprijed. Sada postoje dokazi da bi to moglo povećati rizik od moždanog udara.
Reklamirani su kao zaštitnici želuca i masovno se propisuju: I u Njemačkoj su takozvani inhibitori protonske pumpe (PPI) među najrasprostranjenijim lijekovima. Za ljude s kroničnom žgaravicom ili čirevima na želucu, oni su blagoslov: oni unaprijed suzbijaju proizvodnju želučane kiseline i mogu u mnogim slučajevima značajno ublažiti simptome - ili čak spriječiti krvarenje želuca opasno po život. Također ih većina pacijenata dobro podnosi.
Dobro za želudac, loše za mozak
Dugoročno, međutim, terapija bi se mogla pokazati ozbiljnim posljedicama. Kao što su danski znanstvenici pokazali na godišnjem sastanku Američkog udruženja za srce, lijekovi bi mogli drastično povećati rizik od moždanog udara.
Tim Thomasa Sehesteda procijenio je podatke o oko četvrt milijuna pacijenata koji su prošli gastroskopiju.Takvi se testovi rade kako bi se utvrdio uzrok problema poput želučanih tegoba ili žgaravice. U prosjeku su pacijenti imali 57 godina. U sljedećih šest godina gotovo 9 500 njih pretrpjelo je prvi moždani udar.
Visoko doziran, vrlo opasan
Znanstvenici su tada utvrdili vjerojatnost moždanog infarkta tijekom uzimanja različitih inhibitora protonske pumpe.
Sveukupno, prema rezultatima, rizik za korisnike PPI -a povećan je za 21 posto. Međutim, to je uvelike ovisilo o dozi: tko god je uzeo tablete u najnižoj dozi, rizik od moždanog udara bio je samo minimalno povećan. Međutim, pri najvećoj dozi stvari su izgledale drugačije: pantoprazol, inhibitor protonske pumpe, osobito je udvostručio rizik ako se uzima u visokim dozama.
Ta se veza zadržala čak i nakon što su istraživači isključili čimbenike koji pogoduju moždanom udaru, poput visokog krvnog tlaka, arterioskleroze ili starije dobi.
Bolji H2 blokator?
"PPI su prethodno bili povezani s lošom vaskularnom funkcijom", kaže Thomas Sehested. Osim toga, postojao je povećan rizik od oštećenja jetre i demencije među korisnicima PPI -a.
Za pacijente koji nisu uzimali inhibitore protonske pumpe, već takozvane H2 blokatore, koji samo puferiraju prisutnu želučanu kiselinu, istraživači nisu otkrili povezanost s moždanim udarom. Na temelju podataka ne može se procijeniti jesu li ti lijekovi zapravo bolji izbor za pacijente. Osim toga, ne djeluju dovoljno za mnoge pogođene.
Potreban je pažljiv recept
Brojke još nisu dokaz da PPI zapravo povećavaju rizik od moždanog udara. Ipak, znanstvenici pozivaju na veći oprez pri rukovanju lijekovima. "Mnogi uzimaju tablete mnogo dulje nego što je potrebno", kaže znanstvenik. To se posebno odnosi na starije pacijente.
Izvor: Priopćenje za javnost American Heart Association, 15. studenog 2016
Oznake: neostvarene želje da imaju djecu Baby Child njega starijih osoba
