Grčevi u teletu

i Martina Feichter, medicinska urednica i biologinja i Carola Felchner, znanstvena novinarka

Ingrid Müller je kemičarka i medicinska novinarka. Dvanaest godina bila je glavna urednica . Od ožujka 2014. radi kao slobodna novinarka i autorica za Focus Gesundheit, zdravstveni portal ellviva.de, izdavačku kuću living crossmedia i zdravstveni kanal rtv.de.

Više o stručnjacima za

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za

Carola Felchner je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu i ovlaštena savjetnica za obuku i prehranu. Radila je za razne specijalizirane časopise i internetske portale prije nego što je 2015. postala slobodni novinar. Prije početka pripravničkog staža studirala je prevođenje i tumačenje u Kemptenu i Münchenu.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Grčevi u tele javljaju se kada se mišići ili dijelovi mišića lista iznenada bolno stegnu i bez ikakvog namjernog utjecaja. To se može dogoditi tijekom vježbanja, na primjer, ali i tijekom sna. Povremeni grčevi mišića u teletu obično su bezopasni. Međutim, ako se grčevi javljaju češće, to mogu biti znakovi bolesti. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o grčevima u nogama!

Kratak pregled

Opis: Grčevi u teletu su iznenadne, kratke, nehotične i bolne kontrakcije dijela, cijelog ili skupine mišića u teletu.
Uzroci: uglavnom nepoznati ili bezopasni (npr. Jaka napetost mišića tijekom sporta, prekomjeran gubitak vode i soli znojenjem itd.). Rijetko su grčevi u nogama znakovi bolesti (npr. Nedovoljno aktivna štitnjača, dijabetes, bubrežna slabost, proširene vene) ili nuspojave lijekova.
Liječenje: ovisno o uzroku i potrebi, npr. Nadomještanje nedostajuće tekućine ili elektrolita, liječenje temeljnih bolesti
Što pomaže protiv grčeva u akutnim slučajevima? Istezanje, nježna masaža, aplikacije topline
Prevencija: npr. Redovita tjelovježba, lagano istezanje (prije vježbanja i odlaska u krevet), dovoljno pijenja, prehrana bogata magnezijem, moguće uzimanje dodataka magnezija, izbjegavanje nikotina, kofeina i stimulansa poput efedrina

Grčevi u nogama: opis

Grčevi u teletu su grčevi u telećim mišićima. S takvim grčenjem mišića, dio mišića, čitav mišić ili mišićna skupina iznenada, nenamjerno i bolno se skuplja. Oštećeni mišići su opipljivo otvrdnuti i ne mogu se micati. Grčevi u mišićima traju samo kratko (sekunde do minute), a zatim nestaju sami.

Grčevi mišića obično se javljaju u nogama, a ovdje po mogućnosti u teletu. Grčevi u nogama stoga su najčešći i vjerojatno najpoznatiji oblik grčeva u mišićima.

Mišićni grčevi, tj. Bezbolni grčevi u mišićima, moraju se razlikovati od grčeva u mišićima. Također se moraju razlikovati fascikulacije - vidljivo, nepravilno i nehotično trzanje snopova mišićnih vlakana bez učinka pomicanja (npr. Trzanje kapka). Nisu bolni, ali su često neugodni.

Grčevi: učestalost

Grčevi u nogama i drugi grčevi u mišićima javljaju se osobito noću i nisu neuobičajeni. Gotovo svi s vremena na vrijeme imaju grčeve u mišićima. Preko 90 posto mladih odraslih osoba prijavljuje izolirane grčeve. Kako ljudi stare, grčevi u mišićima postaju sve češći: 33 do 50 posto ljudi starijih od 65 godina redovito ima grčeve (barem jednom tjedno).

Povećana osjetljivost na grčeve u mišićima u starijoj dobi može se objasniti općenito skraćenim mišićima. Osim toga, stariji ljudi imaju tendenciju premalo piti - to može poremetiti ravnotežu vode i minerala te tako potaknuti grčeve (npr. U nogama).

Grčevi u nogama: uzroci

U osnovi, grčevi u teletu i drugi grčevi u mišićima liječnici dijele u tri kategorije, ovisno o tome kako se razvijaju:

Parafiziološki grčevi: povremeni grčevi tijekom trudnoće i nakon fizičkog napora, koji su obično uzrokovani poremećajem u ravnoteži elektrolita i vode - na primjer kao posljedica obilnog znojenja.
Idiopatski konvulzije: Javljaju se bez vidljivog razloga i ne može se utvrditi uzrok. Često postoje noćni grčevi u nogama.
Simptomatski grčevi: Oni su popratni simptomi bolesti, poput poremećaja u živčanom sustavu, mišićima ili metabolizmu. Lijekovi također mogu uzrokovati grčeve u mišićima (poput grčeva u teletu) kao nuspojavu.

Grč u nogama uglavnom bezopasan

Povremeni grčevi u teletu općenito nisu razlog za zabrinutost - obično su idiopatski ili parafiziološki. Potonje se može pokrenuti, na primjer, zbog nedostatka unosa tekućine, napornog vježbanja ili uobičajene gastrointestinalne gripe s jakim povraćanjem i proljevom. Jaka napetost mišića (poput vježbanja) također može rezultirati grčevima u teletu.

Rijetko su grčevi u nogama simptom ozbiljne bolesti (npr. Hormonalne ili metaboličke bolesti, vaskularne bolesti, bolesti bubrega) ili nuspojava lijekova.

U nastavku ćete pronaći detaljnije informacije o mogućim uzrocima grčeva u teletu i drugim mišićima.

Poremećaji ravnoteže elektrolita i vode

Dehidracija

Često se grčevi u teletu ili grčevi u mišićima pokreću dehidracijom, tj. Dehidracijom tijela. Posljedica je neravnoteža u ravnoteži minerala koja može izazvati grčeve u mišićima.

Dehidracija može biti posljedica, na primjer, jakog proljeva, nasilnog povraćanja ili obilnog znojenja i nedovoljnog unosa tekućine. Ponekad je uzrok i ozbiljna bolest kao što je insipidus dijabetesa (hormonalni poremećaj s izrazito visokim izlučivanjem urina) ili upalna bolest crijeva, Crohnova bolest. Diuretici (lijekovi za vodu) također mogu dovesti do velikog gubitka vode iz tijela i tako izazvati grč mišića (u nozi ili drugdje).

Nedostatak magnezija

Nedostatak magnezija (hipomagnezemija) također može uzrokovati grčeve u teletu ili grčeve u mišićima. Nedostatak minerala može biti posljedica neuravnotežene prehrane ili prehrane, dijabetesa melitusa, alkoholizma ili bolesti crijeva i bubrega. Nedostatak se često razvija i tijekom trudnoće - tada postoji povećana potreba za magnezijem.

Grčevi u nogama i drugi grčevi mišića povezani s drugim simptomima nedostatka magnezija (poput zbunjenosti, slabosti, umora, glavobolje i hladnih stopala) zajednički se nazivaju sindromom nedostatka magnezija.

Ostale neravnoteže elektrolita

Nedostatak kalija (hipokalijemija) i nedostatak kalcija (hipokalcemija) također su mogući uzroci grčeva u mišićima:

Nedostatak kalija može biti posljedica, na primjer, teškog proljeva, uporabe određenih lijekova, nedostatka magnezija ili bolesti nadbubrežnih žlijezda (vidi dolje). Nedostatak kalcija može biti posljedica nedostatka magnezija ili vitamina D, poremećaja paratireoidne žlijezde ili bubrega (vidi dolje) ili određenih lijekova.

Poremećaji hormonske ravnoteže i metabolizma

Razni hormonski i metabolički poremećaji mogu uzrokovati simptomatske grčeve mišića ako poremete ravnotežu vode i elektrolita. Primjeri:

Neaktivna štitnjača: Uobičajeni znakovi nedovoljno aktivne štitnjače (hipotireoza) uključuju lošu izvedbu i koncentraciju, lagani umor i poremećaje pamćenja. Osim toga, mišići imaju tendenciju grčiti.
Nedovoljno aktivna paratireoidna žlijezda (hipoparatiroidizam): Uzrokuje nedostatak kalcija, zbog čega su mišići pretjerano razdražljivi. Između ostalog, to može potaknuti grčeve mišića, a u teškim slučajevima čak i tetaniju (krute, trajne grčeve) u rukama i stopalima.
Dijabetes melitus: Prvi simptomi su pojačano mokrenje i snažan osjećaj žeđi. Grčevi u mišićima (poput grčeva u teletu) u početku mogu biti uzrokovani neravnotežom elektrolita, kasnije mogu biti posljedica oštećenja dijabetičkog živca (polineuropatija).
Poremećaji kore nadbubrežne žlijezde: Nadbubrežna žlijezda luči hormone koji su neophodni za regulaciju ravnoteže vode i minerala. Bolesti ovog organa stoga se mogu osjećati, među ostalim, i grčevima u mišićima.
Bubrežne bolesti: Bubrezi imaju središnju ulogu u regulaciji ravnoteže tekućine. Slabost bubrega ili čak otkazivanje bubrega stoga mogu izazvati grčeve, između ostalog.

Poremećaji mišićno -koštanog sustava

S vremena na vrijeme, simptomatski grčevi u mišićima posljedica su mišićnih bolesti (miopatija). Ove rijetke bolesti mogu biti prirođene ili stečene i tipično su povezane sa slabošću mišića. Ponekad se javlja i bol u mišićima nalik grču.

Strukturni poremećaji također su mogući pokretači grčeva u mišićima. Na primjer, s ravnim stopalima neravnomjerno naprezanje mišića stopala može dovesti do grčeva stopala. Genu recurvatum - abnormalno povećani zglob koljena - ponekad uzrokuje grčeve u mišićima nogu.

Poremećaji živaca

Neurološki poremećaji i bolesti koji se mogu povezati sa simptomatskim grčevima mišića uključuju:

Bolesti motornih neurona: To su bolesti u kojima se progresivno uništavaju živčane stanice koje potiču pokrete mišića. Najčešći oblik je amiotrofična lateralna skleroza. Njegovi simptomi uključuju slabost mišića, gubitak mišića i grčeve u mišićima.
Periferne neuropatije: To su bolesti u kojima su periferni živci (poput živaca nogu) oštećeni, što može izazvati grčenje mišića. Bolesti mogu zahvatiti samo jedan ili nekoliko živaca, ali ponekad i mnoge. U potonjem slučaju govori se o polineuropatiji. Često je uzrokovan dijabetesom ili alkoholizmom.
Radikulopatije: To su bolesti živčanog korijena (u području kralježnice), izazvane, na primjer, hernijom diska. Na primjer, mogu biti zahvaćeni živci koji kontroliraju mišiće nogu, što može rezultirati grčevima u mišićima (poput grčeva u teletu).

Vaskularna bolest

Varikozne vene (proširene vene) proširenja su površinskih vena uzrokovanih slabim venama. Često se stvaraju na nogama i ovdje su vidljive kao plave, debele, čvorovaste krvne žile. Noge su teške i napete. Osim toga, noćni grčevi teladi javljaju se češće.

Lijekovi i stimulansi

Postoji niz lijekova koji mogu uzrokovati grčeve u mišićima. To uključuje:

određeni lijekovi za visoki krvni tlak: blokatori receptora angiotenzina II (antagonisti AT1) i neki beta blokatori
bronhodilatatori koji se koriste za liječenje astme, npr. salbutamol
Cisplatin i vinkristin (lijekovi protiv raka)
Klofibrat i lovastatin (lijekovi za visoku razinu lipida u krvi)
Diuretici (vodene tablete)
Donepezil (protiv Alzheimerove bolesti)
Tolkapon (protiv Parkinsonove bolesti)
Kontracepcijske pilule ("kontracepcijske pilule")
Pirazinamid (lijek protiv tuberkuloze)
Raloksifen (koristi se za sprječavanje i liječenje osteoporoze)
Teriparatid (koristi se za liječenje osteoporoze)

Razni stimulansi (poput amfetamina, kokaina, kofeina, nikotina, efedrina i pseudoefedrina) također mogu uzrokovati grčenje mišića.

Grčevi u nogama: liječenje i prva pomoć

Liječenje grčeva u teletu (i drugih grčeva mišića) ovisi o uzroku. Neki primjeri:

Poremećaji u ravnoteži elektrolita i vode često se mogu nadoknaditi ako dotična osoba pije više i ima uravnoteženu prehranu. To je osobito istinito ako poremećaj nije uzrokovan bolešću, već je uzrokovan prekomjernim znojenjem tijekom vježbanja. Ako postoji jaka neravnoteža u ravnoteži vode i soli (npr. Kao posljedica jakog proljeva povraćanja), mogu biti korisne posebne otopine elektrolita. Sadrže najvažnije mineralne soli u optimalnom sastavu i mogu brzo i učinkovito nadoknaditi gubitak vode i soli.

Ako bolest uzrokuje grčeve u teladima ili drugim mišićima (zbog poremećaja u ravnoteži vode i soli ili na neki drugi način), važno ih je odgovarajuće liječiti. Na primjer, ako je štitnjača nedovoljno aktivna, liječnik će propisati hormonski pripravak koji će nadomjestiti nedostajuće hormone štitnjače. Ako je paratireoidna žlijezda nedovoljno aktivna (hipoparatiroidizam), oboljeli primaju vitamin D i kalcij. To nadoknađuje nedostatak kalcija i može pomoći protiv grčeva u mišićima.

Ako su grčevi nuspojava lijeka, liječnik će propisati alternativni lijek ako je moguće.

Kvinin se nekad koristio za liječenje grčeva u mišićima (poput grčeva u teletu). Međutim, zbog nuspojava (poput povraćanja, smetnji vida, zujanja u ušima, glavobolje), danas se ne preporučuje. Meksiletin (lijek za srčane aritmije) također bi bio učinkovit protiv grčeva. No, on također ima mnoge nuspojave (mučnina, povraćanje, tremor = tremor i napadaji).

Prva pomoć za akutne grčeve mišića

>> istezanje

U akutnim slučajevima (npr. Grčevi mišića tijekom vježbanja ili noćni grčevi u teletu) obično pomaže u rastezanju bolnih, grčevnih mišića - to često može prekinuti grč.

Na primjer, ako imate grč u nozi dok stojite, povucite prste oboljele noge prema nosu (po mogućnosti uz pomoć ruke) dok istodobno pritiskate petu u tlo. Cijela stvar funkcionira i u ležećem položaju - povucite prste prema potkoljenici i istodobno odgurnite petu. Ovo istezanje lisnih mišića proteže i stražnji dio bedara - pa ova vježba pomaže i ako imate grč u stražnjem dijelu bedra.

S druge strane, ako imate prednji grč u bedru, istezanje funkcionira na sljedeći način: Stanite uspravno, uhvatite stopalo dotične noge i povucite je prema stražnjici - sve dok ne osjetite istezanje na prednjoj strani bedro. Ako vam je ovo postolje s jednom nogom previše drhtavo, drugom se rukom možete uhvatiti za zid ili stolac.

>> Nježna masaža

Osim istezanja, nježna masaža može pomoći i kod grčeva u mišićima, idealno s toplim, vlažnim ručnikom. Time se opuštaju zgrčeni mišići i povećava lokalni protok krvi. To omogućuje bolje opuštanje mišića.

>> toplina

Topli oblozi i tople kupke također imaju opuštajući učinak na skučene mišiće - ili možete staviti bocu s toplom vodom na bolne mišiće.

Usput: konvencionalni lijekovi protiv boli, poput acetilsalicilne kiseline (ASA) ili paracetamola, ne pomažu protiv grčeva u mišićima.

Grčevi u nogama: kada posjetiti liječnika?

Grčevi u nogama i drugi grčevi mišića koji se javljaju samo povremeno obično su bezopasni. Ali svakako posjetite liječnika ako se pojave bolni grčevi

javljaju češće
Ometati noćni odmor ili dnevnu rutinu,
ne prolazi sama od sebe ili istezanjem i nježnom masažom i / ili
popraćeni su drugim simptomima kao što su mučnina, utrnulost, trnci ili ograničena pokretljivost.

Vaša prva kontaktna točka u takvim slučajevima je vaš obiteljski liječnik. Ako je potrebno, može vas uputiti specijalistu.

Grčevi u nogama: pregledi i dijagnoza

Kako bi se otkrio uzrok grčeva u teletu (ili grčeva u mišićima općenito), potrebno je najprije detaljna rasprava između vas i liječnika kako bi se prikupila povijest bolesti (anamneza). Česta pitanja su, na primjer:

Gdje nastaju grčevi?
Kada i koliko često imate grčeve?
Koliko otprilike traje jedan grč?
Postoje li određene situacije ili događaji koji mogu izazvati vaše grčeve?
Imate li neke druge simptome (npr. Slabost mišića, ukočenost, proljev, osjetljivost na hladnoću, povećanje tjelesne težine itd.)?
Što kažete na konzumaciju alkohola?
Koristite li neke lijekove? Ako da, koje?
Imate li neku prethodnu bolest?

Tjelesni i neurološki pregled

Tjelesni pregled liječniku će dati naznake o vašem općem zdravlju. Može opipati mišiće i zglobove te isprobati mišićne reflekse. Također obraća pozornost na abnormalnosti koje mogu ukazivati na uzrok grčenja mišića (npr. Suha koža i sluznice, kao i stajaći nabori kože u slučaju dehidracije ili natečenog lica, tupa kosa i gubitak kose u slučaju hipotireoze).

Ako je potrebno, koristan je i neurološki pregled. Metode pregleda koje se često koriste za uklanjanje grčeva mišića uključuju, na primjer:

Mjerenje električne aktivnosti mišića (elektromiografija): Ovako možete provjeriti je li prisutna mišićna bolest ili živčani poremećaj.
Mjerenje živčane vodljivosti (elektroneurografija): To omogućuje liječniku da ispita funkcionalnost perifernih živaca i identificira moguće oštećenje živaca.

Daljnja istraživanja

Na primjer, testovi krvi mogu pokazati nedostatak ili višak elektrolita poput magnezija, kalcija ili natrija. Vrijednosti bubrega daju informacije o mogućim bolestima organa. Poremećaj funkcije štitnjače koji uzrokuje grčenje mišića može se prepoznati po odgovarajućim hormonskim promjenama u krvi.

Ponekad su potrebni i slikovni testovi kako bi se došlo do dna grčeva i njihovih mogućih uzroka. Ultrazvuk se može koristiti za procjenu stanja bubrega i štitnjače, na primjer. Doppler sonografija (poseban oblik ultrazvuka) koristi se za preciznije razjašnjavanje proširenih vena. Ako se sumnja na oštećenje živčanog korijena (radikulopatija), npr. Zbog hernije diska, računalna tomografija (CT) ili snimanje magnetskom rezonancijom (magnetska rezonancija, MRI) mogu pružiti jasnoću.

U nekim je slučajevima potrebna i biopsija mišića kako bi se potvrdio ili isključio (sumnjivi) uzrok mišićnih grčeva. To je potrebno za amiotrofičnu lateralnu sklerozu, na primjer.

Utvrđivanje drugih poremećaja

Što liječnik mora uzeti u obzir tijekom svojih pregleda: Treba razlikovati sustavne mišićne grčeve i bolne mišićne kontrakcije različitog podrijetla, kao i simptome slične grčevima mišića. To uključuje, na primjer:

Distonije: To su nevoljne kontrakcije mišića koje općenito traju dulje od normalnih grčeva mišića i često utječu na druge mišiće - poput mišića glasnica (grčevita disfonija), kapaka (blefarospazam), mišića vrata (tortikolis) ili mišići ruku ("spisateljski grč"). Ponekad se distonija javlja kao dio stanja poput Parkinsonove ili Huntingtonove bolesti.
Tetanija: Izraz se odnosi na neprekidne ili povremene grčeve mišića u cijelom tijelu. Dakle, ti su grčevi mnogo opsežniji i traju dulje od normalnih grčeva u mišićima. Također su često popraćeni ponovljenim kratkim trzanjem mišića. Okidači tetanije uključuju rahitis, kroničnu bubrežnu bolest, upalu gušterače, traumatsku ozljedu mozga i povraćanje. Ponekad uzrok tetanije ostaje nepoznat (idiopatska tetanija).
Tetanus: Ovo je zarazna bolest s određenim bakterijama, čiji toksini izazivaju snažne, uporne grčeve u mišićima, na primjer u licu (začepljena usta, "vražji cerek") i natrag. Ako se ne liječi, tetanus je smrtonosan.
Sindrom ukočenog čovjeka (Sindrom ukočene osobe): Ovo je rijedak neurološki poremećaj koji je povezan sa polako povećanjem ukočenosti mišića u trupu i udovima te bolnim grčevima.
Trovanje strihninom: Vrlo otrovna tvar prethodno se koristila kao stimulans (analeptik) i otrov za štakore. Tipični simptomi trovanja su grčevi produženja, tj. Dugotrajni, kruti (tonički) grčevi, osobito mišića ekstenzora. Smrt obično nastaje paralizom disanja.
Mišićna ishemija: Pacijenti s "nogom pušača" (okluzivna bolest perifernih arterija, PAOD) mogu osjetiti bol u teletu tijekom tjelesnog napora jer mišići teleta nisu opskrbljeni s dovoljno krvi (smanjen protok krvi = ishemija). Ovo se može osjećati kao grč u teletu, ali nije (nema kontrakcije mišića!).
Prividni grč mišića: O tome liječnici govore kad netko ima osjećaj mišićnog grča, ali nema kontrakcije mišića niti ishemije mišića.

Grčevi u nogama: prevencija

Sljedeći savjeti obično mogu spriječiti povremene grčeve u teletu (i druge grčeve u mišićima), poput onih uzrokovanih tjelovježbom ili nedostatkom tekućine i elektrolita:

Redovita tjelovježba: Redovita tjelovježba zajedno s vježbama istezanja (vidi dolje) pomaže u održavanju mišića dobro opskrbljenim krvlju i zdravim. To može spriječiti grčeve. Ipak, pobrinite se da vježbate na odgovarajući način - ako pretjerate, osjetit ćete grčeve u listovima i druge grčeve u skeletnim mišićima.
Lagano istezanje: Lagano istezanje prije vježbanja i prije spavanja čini mišiće i tetive fleksibilnijima. Time se smanjuje vjerojatnost da će se nenamjerno ugovoriti (tijekom ili nakon treninga ili dok spavaju).
Nemojte vježbati nakon jela: Ne biste trebali vježbati odmah nakon jela.
Pijte dovoljno: Oni koji piju dovoljno (bez alkohola!) Sprječavaju poremećaje ravnoteže vode i soli, a time i grčeve u mišićima. To je osobito važno ako se jako znojite, na primjer tijekom sporta. Gubitak vode i soli možete nadoknaditi izotoničnim napitcima (npr. Prskalicom soka od jabuke s prstohvatom soli ili bezalkoholnim pivom). Strastveni sportaši također vole koristiti posebna sportska pića.
Izbjegavajte kofein i nikotin
Izbjegavanje stimulansa: Ako je moguće, trebali biste izbjegavati i stimulanse poput efedrina i pseudoefedrina (na primjer u hladnim dekongestivima).
Magnezij: Zasad nema znanstvenih dokaza da uzimanje pripravka magnezija može spriječiti grčeve u teletu (ili grčeve u mišićima). U pravoj dozi, međutim, barem nema štete u uzimanju. U svakom slučaju, trebali biste obratiti pozornost na prehranu bogatu magnezijem (npr. Banane, orasi, proizvodi od cjelovitih žitarica).
Ispravna obuća: Ponekad je nepravilna obuća (npr. Pumpe s visokim potpeticama) ili pogrešno poravnanje, poput nagiba ili ravnog stopala, uzrok grčeva u mišićima (npr. Grčevi stopala ili grčevi u teletu). Tada pomažu prave cipele i, ako je potrebno, ulošci.

Oznake: zdrava stopala paraziti žensko zdravlje