Magnetska rezonancija

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Tomografija magnetskom rezonancijom postupak je snimanja i također je poznata kao tomografija magnetske rezonancije ili skraćeno MRI. Posebno je pogodan za prikaz mekih tkiva i organa. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o MRI skeniranju, kada se koristi, koje rizike nosi sa sobom i što kao pacijent morate uzeti u obzir prije i nakon MRI skeniranja.

Što je magnetska rezonancija?

Što je MRI? Mnogi pacijenti to pitaju kad liječnik naloži takav pregled. Kratica MRT označava magnetsku rezonancu, također poznatu kao magnetska rezonancija (magnetska rezonancija) ili, kolokvijalno, nuklearni spin. To je često korištena metoda snimanja, uz pomoć koje se stvaraju precizni poprečni presjeci tijela u visokoj razlučivosti. Liječnik može koristiti te slike za procjenu strukture i funkcija organa. Ako se cijelo tijelo pregleda pomoću magnetske rezonancije, govori se o MRI cijelog tijela. Međutim, mogu se pregledati samo pojedini dijelovi tijela ili organa. Primjeri:

• MRI tankog crijeva (Sellink, Hydro MRI)
• MRI abdomena (abdomena)
• Koronarne arterije (kardio MRI, ponekad pod stresom kao MRI stresa)
• MRI lubanje (kranijalni) (cMRT)
• Zglobovi (na primjer, MRI ramena ili koljena)

Dodatne informacije: MRI glava

U članku MRI: Glava, možete pročitati kada snimanje glave magnetskom rezonancom ima smisla i kako se pregled provodi.

Dodatne informacije: MRI - koljeno

Koje se bolesti i ozljede u zglobu koljena mogu utvrditi pomoću magnetske rezonancije možete saznati u članku MRI: Koljeno.

Dodatne informacije: MRI - vratna kralježnica

Kako magnetska rezonancija cervikalne kralježnice funkcionira i kada se provodi možete pročitati u članku MRI: Vratna kralježnica.

MRI: funkcionalnost i fizičke osnove

Tomografija s magnetskom rezonancijom koristi činjenicu da se atomske jezgre okreću oko vlastite osi. Ta rotacija naziva se nuklearni spin i stvara malo magnetsko polje oko svake jezgre. Atomi vodika koji se nalaze posvuda u ljudskom tijelu također pokazuju ovaj nuklearni spin. Obično su njihove osi rotacije usmjerene u različitim smjerovima. No, to se mijenja magnetskom rezonancijom:

MRI aparat (tomograf s magnetskom rezonancijom) obično je velika cijev u koju se pacijent gurne na kauč. Magnetni tunel u obliku prstena stvara jako magnetsko polje duž kojeg se atomi vodika paralelno poravnavaju u tijelu pacijenta. Zatim stroj za magnetsku rezonancu šalje kratke impulse radio valova koji nakratko pomiču atome vodika iz njihovog položaja. Osim toga, atomi zauzimaju određenu energiju. Nakon svakog impulsa vraćaju se u paralelno poravnanje. Taj se proces naziva opuštanje. Evidentira se prethodno apsorbirana energija koju atomi vodika ponovno oslobađaju. Budući da različita tkiva u tijelu imaju različit sadržaj vode, rezultat su različiti signali iz kojih računalo izračunava MRI slike.

MRI sekvence

Radiolog naziva elektromagnetske impulse koje emitiraju MRT strojne sekvence.Različite sekvence različito predstavljaju tkivo. Često se koriste sekvence u magnetskoj rezonanciji, na primjer:

• Spin echo sekvenca (SE)
• Gradijentna jeka (GRE) (za naslage kalcija ili krvarenje)
• Oporavak inverzije oslabljene tekućinom (FLAIR-MRI za upalne bolesti poput multiple skleroze)
• Zasićenje masnog tkiva pri vrtložnom ehu (SE fs)

MRI: ponderiranje T1 / T2

Kako je opisano, povratak atoma u početni položaj naziva se opuštanje. Računalo to koristi za izračun presjeka. Ovisno o tome temelji li se na uzdužnom ili poprečnom poravnanju atoma, govori se o ponderiranju T1 ili T2. S ponderiranjem T1, masno tkivo izgleda svjetlije od svog okruženja, s prikazom ponderiranja T2.

Snimanje magnetske rezonancije s kontrastnim sredstvom

Za neka pitanja, liječnik mora dati pacijentu kontrastno sredstvo prije tomografije magnetske rezonancije. Većinu vremena kontrastno sredstvo jednostavno se ubrizgava u venu pacijenta, gdje se kroz tijelo širi kroz tijelo. U slučaju hidro-MRI za preglede probavnog trakta, pacijent također može piti kontrastno sredstvo; zatim se širi u gastrointestinalnom traktu. Uz Sellink MRI, pacijent može primiti kontrastni medij kroz sondu za tanko crijevo.

Dodatne informacije: MRI kontrastno sredstvo

Sve što trebate znati o upotrebi kontrastnih sredstava u magnetskoj rezonanciji možete pročitati u članku MRI kontrastna sredstva.

Razlika: CT - MRI

Važna razlika (MRT / CT) odnosi se na izloženost zračenju: Računalna tomografija (CT) radi s X-zrakama, što znači izloženost zračenju za pacijenta. S druge strane, u tomografiji magnetske rezonancije stvaraju se magnetska polja i radio valovi koji ne sadrže zračenje.

Nedostatak je što MRI traje duže: pregled traje između 30 i 45 minuta. Kompjutorizirana tomografija, s druge strane, znatno je brža s prosječnim trajanjem od 10 minuta te je stoga i metoda izbora u hitnim slučajevima u kojima je liječniku potrebna slika presjeka tijela što je prije moguće. Odluku o tome hoće li pacijentu više koristiti MRI ili CT mora stoga uvijek donijeti liječnik, ovisno o sumnji na dijagnozu.

Kada se radi magnetska rezonancija?

Za razliku od CT-a, koji može prikazati strukture izrazito siromašne vodom, poput kostiju, magnetska rezonancija je metoda izbora ako želite pomnije pregledati meka tkiva. Stoga se često koristi u dijagnostici raka, na primjer za procjenu tijeka tumorske bolesti ili za lociranje metastaza. Liječnik također često naručuje MRI u sljedećim slučajevima:

• MS (multipla skleroza)
• upalne bolesti kostiju
• upalne bolesti organa (gušterača, žučni mjehur itd.)
• Apscesi i fistule
• Vaskularne malformacije i izbočine (poput aneurizmi)
• Oštećenja zglobova (osteoartritis, ozljede tetiva, hrskavice i ligamenata)

Što radite sa magnetskom rezonancijom?

Liječnik će unaprijed objasniti cilj pregleda, postupak i moguće nuspojave MRI -a. Također ćete saznati morate li se pojaviti na prazan želudac radi pregleda (na primjer, ako imate MRI tankog crijeva).

Za pregled morate skinuti sve metalne i magnetizirajuće ili elektroničke predmete koji sadrže metal, na primjer nakit, piercing, ključeve, kovanice, kopče za kosu, slušne aparate, uklonjive proteze, grudnjak (s metalnim nosačima), naočale, sat, magnetske kartice (kreditne kartice), pojasevi i mobitel. Snažno magnetsko polje koje stvara MRI stroj može zagrijati takve predmete (opasnost od opeklina) ili ih ubrzati poput projektila. Nasuprot tome, objekti mogu ometati magnetsko polje, što negativno utječe na kvalitetu slike.

Ako imate pacemaker ili neki drugi implantirani uređaj, svakako morate o tome obavijestiti svog liječnika prije snimanja MRI. Budući da bi funkcija osjetljivog uređaja mogla biti poremećena tomografijom magnetske rezonancije, liječnik mora odlučiti smijete li uopće proći pregled. U slučaju sumnje, mora se prethodno obratiti proizvođaču.

Osim toga, metalni dijelovi u tijelu mogu se pomaknuti tijekom snimanja magnetskom rezonancijom ili se zagrijati toliko da mogu doći do opeklina. Stoga je potreban poseban oprez kod:

• Metalne proteze
• čavli, ploče ili vijci koji se nalaze u tijelu (npr. umetnuti nakon prijeloma kostiju)
• IUD za kontracepciju
• Stentovi
• Metalne krhotine koje su ostale u tijelu nakon nesreće ili prostrijelnih rana

Prije snimanja magnetskom rezonancom obavijestite svog liječnika o bilo kakvim tetovažama ili trajnoj šminki jer neke boje sadrže i metalne čestice. Na magnetskoj rezonanciji to može uzrokovati iritaciju kože, pa čak i opekline. Prije snimanja magnetskom rezonancijom možda će biti potrebno ukloniti normalnu šminku.

Za pregled morate leći na pokretni, uski kauč ispred MRT aparata. Tada ćete biti gurnuti u cijev. Sve dok je pregled u tijeku, trebali biste ležati što je moguće mirnije kako biste mogli stvoriti oštre slike. Možda ćete između toga morati nakratko zadržati dah - o tome ćete dobiti upute putem zvučnika.

MRI pregled popraćen je glasnim kucanjem koje nastaje uključivanjem i isključivanjem magnetskih zavojnica. Stoga ćete unaprijed dobiti zaštitu za sluh ili zvučno izolirane slušalice s glazbom.

MRI: klaustrofobija u cijevi

Ako patite od klaustrofobije, morate to prije reći liječniku. Može vam dati lijekove protiv tjeskobe kako biste bolje podnijeli stezanje u cijevi. Ako ste izrazito klaustrofobični, magnetska rezonancija može se provesti i pod kratkotrajnom anestezijom. To vrijedi i za MRI u djece. Neke klinike i prakse također nude takozvani otvoreni MRI, u kojem je pacijent manje skučen.

Otvorite MRI

Otvoreni MRI dobra je alternativa za pacijente koji pate od klaustrofobije. Otvoreni MRI imaju koristi čak i pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom, koje je jednostavno teško pregledati u konvencionalnom MRI aparatu iz prostornih razloga.

Još jedna osobito važna prednost je ta što liječnik u svakom trenutku ima pristup pacijentu kroz otvorenu cijev. Na primjer, pod kontrolom slike, može uzeti uzorke iz sumnjivih čvorova raka ili primijeniti lokalno učinkovite lijekove.

Nemaju sve radiološke ordinacije i klinike otvoreni tomograf s magnetskom rezonancijom. Ako više volite biti pregledani u otvorenom sustavu, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. On ili ona mogu preporučiti odgovarajuću praksu. Alternativno, možete napraviti vlastito istraživanje na Internetu kako biste saznali koji radiolozi nude otvorenu MRI.

Tomografija magnetskom rezonancijom: posebni postupci

Poseban slučaj je takozvana uspravna MRI, pri kojoj pacijent ne leži na kauču, već može sjediti ili stajati u otvorenom sustavu. Na taj način liječnik može posebno procijeniti kralježnicu pod opterećenjima koja prevladavaju u normalnim uvjetima.

Za određena pitanja, liječnik također koristi kombinirane metode, na primjer PET / MRT, u kojima su metabolički procesi također vidljivi. PET označava pozitronsku emisijsku tomografiju.

Koji su rizici snimanja magnetskom rezonancijom?

Snimanje magnetskom rezonancijom vrlo je siguran, bezbolan dijagnostički alat. Samo trudnice u prvom tromjesečju i pacijenti s osjetljivim implantatima ili metalnim dijelovima u tijelu dobivaju magnetsku rezonancu samo kad je to apsolutno potrebno.

Nuspojave koje mogu nastati zbog kontrastnog sredstva su:

• Osjecati se vruce
• glavobolja
• Trnci ili utrnulost
• Disfunkcija bubrega
• Reakcije netolerancije

Ako ste prije snimanja magnetskom rezonancijom odložili sve predmete koji sadrže metal i koji se mogu magnetizirati, s ove strane se ne očekuju nikakve opasnosti (poput opeklina).

MRI i trudnoća

Do sada nisu dokazani nikakvi štetni učinci magnetske rezonancije na nerođeno dijete. No, budući da se ne može isključiti da radio impulsi ugrožavaju embrij u prva tri mjeseca trudnoće, pregled bi se trebao provesti samo u opravdanim slučajevima. Prema trenutnom stanju znanja, MRI tijekom trudnoće u kasnijoj fazi nije opasan.

Što moram uzeti u obzir nakon snimanja MR -om?

Ako ste za snimanje magnetskom rezonancom dobili sedativ, ne biste trebali voziti najmanje 24 sata. Ako se tomografija magnetske rezonancije odvija ambulantno, najbolje je unaprijed organizirati nekoga tko vas može pokupiti.

Snimljene MRT slike dostupne su odmah nakon pregleda. Međutim, liječnik to mora prvo procijeniti i sastaviti izvještaj. Tada ćete obično nakon nekoliko dana dobiti post MRI -a nakon nekoliko dana, ponekad ga morate sami preuzeti iz radiološke ordinacije. Također ćete dobiti CD na kojem su spremljene slike sekcija. Rezultate i CD tomografije magnetske rezonancije ponesite sa sobom na sljedeći pregled kod svog liječnika.

Oznake:  sportska kondicija zdravlje muškaraca njega starijih osoba