Operacija pupčane kile
i Martina Feichter, medicinska urednica i biologinjaDr. med. Mira Seidel je slobodna spisateljica za medicinski tim
Više o stručnjacima zaMartina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.
Operacija pupčane kile često je neophodna, osobito u odraslih pacijenata. U djece, međutim, pupčana kila rijetko zahtijeva operaciju. Operacija pupčane kile vrlo je hitna ako su trbušni organi zarobljeni u hernijalnoj šupljini - postoji opasnost od smrti! Ovdje pročitajte više o raznim postupcima operacije pupčane kile!
ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. K42
Kada je potrebna operacija pupčane kile?
Pupčana kila rijetko se operira u djece jer obično sama zacjeljuje. Kirurška intervencija neophodna je ako se simptomi povećavaju, hernialna vrećica nastavlja rasti ili je hernialni otvor veći od jednog centimetra. Obično se s operacijom pupčane kile čeka do druge godine života.
U odraslih se pupčana kila gotovo uvijek operira jer u ovoj dobi spontano izlječenje više nije moguće.Umjesto toga, pupčana kila obično se polako povećava. Ako liječnik može potisnuti hernialnu vrećicu natrag u trbušnu šupljinu bez priklještenja trbušnih organa, a ako je pupčana kila manja od pola centimetra, operacija se može planirati u miru. Ako postoji opasnost da trbušni organi, poput dijelova crijeva, budu zarobljeni u prijelomu, ovaj hitni slučaj mora se odmah operirati. Vjerojatnost zarobljavanja je oko 30 posto.
Operacija pupčane kile: provedba
Tijekom operacije pupčane kile pacijent se obično stavlja u opću anesteziju. Ovisno o dobi i veličini pupčane kile, također može biti dovoljno samo staviti pacijenta u san u sumrak tijekom operacije (analgetska sedacija). Razlikuju se različiti kirurški zahvati:
Zatvorena operacija pupčane kile
U zatvorenoj operaciji kirurg djeluje prema tzv. Ključaonici (laparoskopska operacija pupčane kile). Na strani trbušne stjenke samo pravi male ureze kroz koje može umetnuti svoje fine instrumente. Pomoću njih se sadržaj hernialne vrećice vraća u trbušnu šupljinu i hernialna luka se zatvara.
Laparoskopska operacija pupčane kile nježan je postupak: poslije je manje boli nego nakon otvorene operacije. Osim toga, rizik od infekcija rana je manji i pacijent može brže povratiti fizičku snagu.
Otvorena operacija pupčane kile za malu pupčanu kilu
U slučaju male, nekomplicirane kile, kirurg pravi lučni rez oko pupka, odvaja hernialnu vrećicu od pupka kože, gura je natrag i zatim uklanja. Zatim šavom zatvara otvor kile (otvor pupčane kile). On zaseče kožni rez posebnim tehnikama šivanja tako da ostane samo jedva vidljiv ožiljak na koži.
Otvorena operacija pupčane kile za veliku pupčanu kilu
U slučaju vrlo velikih kila ili ponavljajućih prijeloma, ima smisla ušiti i plastičnu mrežicu. Stabilizira trbušnu stijenku i sprječava nove pupčane kile.
U pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom, pupak se može potpuno ukloniti kao dio smanjenja masnoće (omfalektomija).
Operacija pupčane kile: komplikacije
Kao i kod svake operacije, tijekom operacije pupčane kile također se mogu stvoriti modrice (hematomi) ili seromi (nakupljanje tekućine). Osim toga, postoji opći rizik od infekcije rane. U otvorenoj je operaciji veća nego u zatvorenoj.
Ponovljena pupčana kila (recidiv) je rijetka. Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom posebno su osjetljivi na to.
Operacija pupčane kile: postupak u slučaju komplikacija
Rashladni oblozi, na primjer, pomažu kod manjih modrica. Veće modrice koje se brzo razvijaju nakon operacije pupčane kile treba kirurški ukloniti. To može ubrzati proces ozdravljenja.
Seromi su češći kad je za stabilizaciju sašivena plastična mreža. Manje nakupine tekućine tijelo apsorbira. Veći seromi mogu se ultrazvukom probiti iglom i tako ukloniti.
Infekcija rane uvijek je prijetnja trajnosti šava trbušne stjenke. Liječnik može otvoriti šav kako bi rano ograničio infekciju. Također može propisati antibiotike.
Operacija pupčane kile: otpornost nakon operacije
Koliko brzo netko može ponovno biti fizički izdržljiv nakon operacije pupčane kile ovisi o pojedinačnom slučaju. Liječnik će pacijentu dati pojedinačne savjete o tome. Općenito, ljekoviti šav stabilan je tek nakon tri do četiri mjeseca. Tijekom tog vremena treba izbjegavati snažne fizičke napore (npr. Dizanje teških tereta). Kod malih pupčanih kila moguća je lagana tjelesna aktivnost oko tri tjedna nakon operacije pupčane kile. Ako je tijekom operacije pupčane kile ušivena plastična mreža, ona je uglavnom stabilna i više se ne može pomaknuti nakon 24 do 72 sata. Ovisno o zanimanju, pacijenti mogu ponovno raditi sedam do 14 dana nakon operacije.
