Perforacija bubnjića

Fabian Dupont je slobodni pisac na medicinskom odjelu Specijalist humane medicine već je, između ostalih, radio za znanstveni rad u Belgiji, Španjolskoj, Ruandi, SAD -u, Velikoj Britaniji, Južnoj Africi, Novom Zelandu i Švicarskoj. Fokus njegova doktorskog rada bila je tropska neurologija, no njegov je poseban interes međunarodno javno zdravstvo i razumljivo prenošenje medicinskih činjenica.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Perforacija bubnjića je kada bubnjić ima suzu ili rupu. Najčešći uzrok je otitis media, ponekad vanjsko nasilje. Perforacija bubnjića jedva uzrokuje bol, ali dovodi do određenog stupnja gubitka sluha. Osim toga, patogeni mogu lakše prodrijeti u srednje uho. Mala suza u bubnjiću često se sama zacijeli, ali veća oštećenja obično zahtijevaju operaciju. Ovdje pročitajte sve o perforaciji bubnjića!

Perforacija bubnjića: opis

Bubnjić je kontinuirana membrana i odvaja ušni kanal od srednjeg uha. To je barijera između vanjskog uha (ušna školjka i ušni kanal) i nevidljivog dijela uha u kojem se zvuk obrađuje. Zvučni valovi uzrokuju titranje bubnjića, koje prenosi do koštica u srednjem uhu. To pojačava zvučne valove i prosljeđuje ih prema unutarnjem uhu, gdje se pretvaraju u živčane impulse. Mozak konačno obrađuje te signale i mi ih doživljavamo kao šumove i tonove.

Ako je bubnjić pukao ili je puknut (tj. Perforiran), to utječe na pretvorbu i prijenos zvučnih valova. Zbog toga oboljeli slabije čuju u odgovarajućem uhu. Ozljeda bubnja obično se javlja samo s jedne strane, ali - ovisno o uzroku - može se pojaviti i s obje strane.

Perforacija bubnjića: simptomi

Suza u bubnjiću nije nužno loša stvar. Upala srednjeg uha, na primjer, često brže zaraste nakon što je bubnjić pukao. Simptomi su gnoj koji istječe iz uha i gubitak sluha, dok je bol rijetka ili je uopće nema. Zapravo, bol koja je prethodno nastala zbog povećanog pritiska u srednjem uhu jenjava. Rezultirajuća rupa u bubnjiću obično je mala i uzrokuje samo blagi gubitak sluha jer bubnjić i dalje može dovoljno funkcionirati kao pojačalo zvuka.

Ako je udarac u uho ili neki drugi oblik sile uzrok suzenja bubnjića, gubitak sluha često je teži. Često je i bol posljedica. Ovisno o veličini ozljede, krv može čak iscuriti iz uha. Kod valova visokog pritiska, ne samo da bubnjić pukne, već se i kosti otkidaju od sidrenja (dislokacije).

S tako teškim oštećenjem bubnjića i koštica, oštećenje se ne zacjeljuje samo i mora se računati s doživotnim, teškim gubitkom sluha. Kirurgija je jedini način da se zauvijek izbjegne gubitak sluha.

Perforacija bubnjića: komplikacije

Bubnjić predstavlja prirodnu barijeru za patogene.Ukoliko dođe do perforacije bubnjića, patogeni mogu lakše ući u srednje uho i tako potaknuti infekcije ili otežati zacjeljivanje postojećih upala.

Perforacija bubnjića: uzroci i čimbenici rizika

Perforacija bubnjića obično se javlja kao dio upale ili snažnog utjecaja na uho. Postoje i neki čimbenici rizika koji pogoduju rupi u bubnjiću.

Perforacija bubnjića u otitis media

Perforacija bubnjića često se javlja kao dio otitis media. Zbog upalnog procesa bubnjić gubi stabilnost, a zbog povećanog pritiska u srednjem uhu pod napetošću je i opskrba krvlju slaba. Infekcije srednjeg uha mogu biti akutne ili kronične.

Kod akutnog otitisa u roku od nekoliko dana u srednjem uhu nastaje gnoj. Uobičajeno gnoj i izlučevine mogu otići u ždrijelo kroz Eustahijevu cijev (Tuba auditiva). Ako je ta veza pogrešno postavljena, na primjer zbog oticanja sluznice, tlak u srednjem uhu stalno raste i u nekim slučajevima uzrokuje perforaciju bubnjića. Gnoj se tada može ocijediti kroz rupu u bubnjiću.

Međutim, najčešće ne dolazi do toga. Akutne infekcije srednjeg uha obično nestaju nakon nekoliko dana bez uzimanja lijekova ili istjecanja gnoja iz uha.

Akutni otitis media u rijetkim slučajevima može postati kroničan. Upalni proces tada traje nekoliko tjedana ili čak dulje i gotovo uvijek uzrokuje rupu u bubnjiću.

Ako se izljev u srednjem uhu ne može dovoljno ispustiti, moguće je umetnuti u bubnjić umjetnu rupicu za bubnjić (bubanj za uho). Zahvaljujući poboljšanoj ventilaciji, upala se brže liječi i sprječavaju daljnje komplikacije. Nakon nekoliko mjeseci bubnjić će se sam zatvoriti i mala plastična cijev će ispasti. Perforacija bubnjića također može zaštititi uho od teške upale ili uništavanja koštica.

Perforacija bubnjića uslijed traume:

U teškim nesrećama ili padovima s prijelomom baze lubanje, ovisno o liniji prijeloma, može doći do dodatne perforacije bubnjića. Eksplozije ili vrlo glasni ili jaki zvukovi i valovi pritiska često uzrokuju suzu u bubnjiću (eksplozija). Eksplozivna trauma mora se razlikovati od pop traume u kojoj postoji i akutni gubitak sluha, ali bubnjić nije oštećen.

Neki ljudi pokušavaju očistiti ušni kanal vaticama. Budući da postoji opasnost od perforacije bubnjića manipulacijom u uhu, liječnici općenito ne savjetuju čišćenje ušnog kanala pamučnim štapićima. Osim toga, ušni se vosak često samo gura dublje u ušni kanal ili male ozljede mogu uzrokovati upalu ušnog kanala.

Perforacija bubnjića: pregledi i dijagnoza

ORL liječnik gleda bubnjić uz pomoć otoskopa, male svjetiljke s plastičnim nastavkom koja se ubacuje u ušni kanal. Obično se to može prepoznati ako je bubnjić poderan ili nadražen upalom. Osim toga, liječnik može malim balonom promijeniti uvjete pritiska u ušnom kanalu i tako promatrati kretanje bubnjića. To je važno, na primjer, u slučaju kronične upale ili kao kontrola pri zacjeljivanju perforiranog bubnjića.

Čak i ako je mnogima pregled neugodan, gledanje izravno u uho uz pomoć otoskopa najjednostavniji je i najbrži način da se odredi rupa u uhu ili otitis media.

Test sluha također može pružiti dokaze o oštećenju bubnjića ili koštica. Osim računalnog testa, postoji više staromodnih ispitnih postupaka u kojima se vilica za ugađanje postavlja na glavu ili drži izravno ispred ušne školjke.

Perforacija bubnjića: liječenje

Liječenje ovisi o uzroku i mjestu rupe u bubnjiću. Operacije su potrebne samo za dugotrajne ili velike ozljede. Pucanje bubne opne često se samo zacijeli.

Bubnjić ima visoku sklonost samoizlječenju. Čak i s višestrukim suzama u bubnjiću, bubnjić često zaraste bez liječničke pomoći. Pogotovo ako rupa u bubnjiću nije na rubu, već u sredini bubnjića, perforacija bubnjića obično zacjeljuje bez posljedica.

Ako je bubnjić puknut uslijed nesreće ili pada, ili je rub bubnjića ozlijeđen, bubnjić obično također ne zacjeljuje. U slučaju rubnih ozljeda, koža iz ušnog kanala može prerasti u srednje uho i tako poremetiti koštice. To dovodi do daljnjih infekcija i sprječava zacjeljivanje upale. Postoji opasnost da se upala proširi na organ za ravnotežu ili čak na moždane ovojnice. U tom je slučaju neophodna operacija.

Tijekom takve operacije bubnjić se cijepa papirom ili silikonom i uklanjaju se sve adhezije. S hrskavicom ili mišićnom kožom može se koristiti i endogena, umjetna bubna opna. Sve ove intervencije djeluju kroz vrlo mali ušni kanal. Takve su intervencije tehnički složene i zahtijevaju puno prakse i instinkta.

U djece koja često boluju od akutnog otitisa, pokušava se bolje prozračiti srednje uho uz pomoć dekongestivnih kapi za nos. To često može spriječiti perforaciju bubnjića. Ozbiljni otitis se liječi antibioticima. Međutim, antibiotici nisu potrebni za svaki otitis media.

Budući da je bubnjić puknuo vrata za ulazak mikroba u uho, vodene sportove treba izbjegavati ako postoji rupa u uhu.

Perforacija bubnjića: tijek bolesti i prognoza

Tijek bolesti i prognoza za perforiranu bubnjićnu opnu obično su dobri. Zbog visoke sklonosti samoizlječenju, medicinska intervencija nije ni potrebna. Sluh obično ne trpi trajna oštećenja.

U nesrećama ili ozljedama udarca s perforacijom bubnjića tečaj često izgleda drugačije. Ovisno o tome koliko je ozlijeđen bubnjić, ORL liječnik mora operirati bubnjić. Dugotrajni gubitak sluha u zahvaćenom uhu moguć je i često neizbježan, osobito ako su i koštice oštećene.

Oznake:  kućni lijekovi anatomija Menstruacija