Imunoglobulin

i Eva Rudolf-Müller, liječnica

Eva Rudolf-Müller slobodna je spisateljica u medicinskom timu Studirala je ljudsku medicinu i novinske znanosti te je više puta radila na oba područja - kao liječnik u klinici, kao recenzent i kao medicinski novinar u raznim stručnim časopisima. Trenutno radi u internetskom novinarstvu, gdje se svima nudi širok spektar lijekova.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Imunoglobulin (Ig) odnosi se na različite proteine ​​koji igraju važnu ulogu u obrani tijela od stranih tvari. Nazivaju se i antitijela i dolaze u različitim oblicima s različitim funkcijama, poput imunoglobulina D ili imunoglobulina G. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o antitijelima: definicija, podjela u različite klase, zadaci i mogući uzroci nedostatka imunoglobulina.

Što je imunoglobulin?

Imunoglobulini (antitijela) su proteinske strukture koje pripadaju specifičnom imunološkom sustavu. Specifično znači da mogu specifično identificirati, vezati i boriti se protiv određenih komponenti patogena. To je moguće jer je svaki od njih prethodno bio "programiran" za određeni patogen. Drugi uobičajeni izraz za imunoglobulin je gama globulin ili g-imunoglobulin.

Dok neka protutijela cirkuliraju u krvi, drugi imunoglobulini vezani su za membranu: Oni sjede na površini određenih imunoloških stanica (B limfociti).

Antitijela: struktura i funkcija

Imunoglobulini su takozvani glikoproteini. To znači da imaju i proteine ​​i sadržaj šećera.

Imunoglobulini imaju oblik y, koji se sastoji od dva takozvana teška i laka lanca (lanci H i L), od kojih postoje različite vrste. Imaju dva mjesta vezivanja za antigene. To su karakteristične površinske strukture stranih tvari poput patogena. Vezujući antigene, imunoglobulin učinkovito hvata patogen i tako ga neutralizira.

Osim toga, vezivanje protutijelo-antigen signal je za određena bijela krvna zrnca (leukocite) da "progutaju" uljeza i na taj način ga uklone.

Druga važna funkcija antitijela je aktivacija sustava komplementa. Ovo je sustav kaskadno sličnih aktiviranih proteina imunološkog sustava, koji djeluju nespecifično protiv stranih tvari i eliminiraju ih.

Različite klase imunoglobulina imaju detaljno različite zadatke. Iako je specifična funkcija antitijela imunoglobulinskih klasa A, E, G i M dobro istražena, do sada se ne zna mnogo o biološkim zadaćama imunoglobulina D.

Koje klase antitijela postoje?

Postoji pet različitih podskupina imunoglobulina:

• Imunoglobulin A (IgA)
• Imunoglobulin D (IgD)
• Imunoglobulin E (IgE)
• Imunoglobulin G (IgG)
• Imunoglobulin M (IgM)

Klasifikacija se temelji na vrsti dva teška lanca. Na primjer, imunoglobulin A ima dva takozvana alfa lanca.

Dodatne informacije: Imunoglobulin A

Ako želite znati gdje se ova klasa antitijela javlja i koje zadatke ispunjava, pročitajte članak Imunoglobulin A.

Dodatne informacije: Imunoglobulin E

Ako želite znati kako se antitijela klase E bore protiv parazita i da su umiješana u alergije, pročitajte post Imunoglobulin E.

Dodatne informacije: Imunoglobulin G

Ako želite saznati više o ulozi ovih antitijela i njihovom značenju za novorođenčad, pročitajte članak Imunoglobulin G.

Dodatne informacije: Imunoglobulin M

Ako želite znati gdje se antitijela tipa M nalaze u tijelu i koja im je funkcija, pročitajte članak Imunoglobulin M.

Kada se određuju imunoglobulini?

Liječnik određuje vrijednosti imunoglobulina ako se sumnja na imunodeficijenciju. To postoji, na primjer, kod pacijenata koji su vrlo osjetljivi na infekcije. Imunološki sustav može biti poremećen i kod pacijenata kod kojih je normalno nekomplicirana infekcija osobito duga ili teška. Druge bolesti za koje se sumnja da su dijagnosticirana antitijelima su:

• Autoimune bolesti poput Crohnove bolesti
• Bolesti s povećanom proizvodnjom antitijela (tzv. Monoklonske gamopatije)
• kronične bolesti jetre poput ciroze ili kroničnog hepatitisa

Određivanje antitijela pomaže u dijagnosticiranju ovih bolesti i procjeni njihove prognoze. Također se koristi u liječenju bolesti.

Imunoglobulin: normalne vrijednosti

Imunoglobulini se određuju iz krvnog seruma. Sljedeće normalne vrijednosti odnose se na odrasle osobe:

IgA	IG d	IgE	IgG	IgM
70-380 mg / dl	<100 U / ml	do 100 IU / ml	700-1600 mg / dl	Žene: 40-280 mg / dl Muškarci: 40 - 230 mg / dl

Za djecu se primjenjuju različite referentne vrijednosti, ovisno o njihovoj dobi.

Kada se smanjuju imunoglobulini?

Sljedeće bolesti dovode do smanjene proizvodnje antitijela:

• Cushingov sindrom
• Šećerna bolest
• Neaktivna štitnjača (hipotireoza)
• bakterijske infekcije
• Trovanje krvi (sepsa)

Terapije koje potiskuju imunološki sustav također inhibiraju proizvodnju imunoglobulina. To se, primjerice, odnosi na kemoterapiju i terapiju zračenjem oboljelih od raka.

Druge bolesti poput nefrotskog sindroma ne utječu na stvaranje antitijela, ali dovode do njihovog povećanog gubitka. Isto se događa i s teškim opeklinama.

Kongenitalni nedostatak antitijela

U rijetkim slučajevima, nedostatak imunoglobulina je prirođen. Ako postoji nedostatak u svim razredima protutijela, liječnik to naziva agamaglobulinemijom. Međutim, mogu utjecati samo pojedinačne podskupine antitijela, što se naziva selektivni nedostatak imunoglobulina. Najčešći urođeni imunološki poremećaj je selektivni nedostatak IgA, koji pogađa do 0,1 posto populacije. Selektivni nedostatak IgG ili IgM, na primjer, rjeđi je.

Kada se povećavaju imunoglobulini?

Povećana razina antitijela temelji se na povećanju imunoglobulina i poznata je kao hipergamaglobulinemija. Razlikuje se poliklonska i monoklonska hipergamaglobulinemija:

Poliklonska hipergamaglobulinemija

Ovdje se povećava mnogo različitih imunoglobulina. To se događa, na primjer, u sljedećim slučajevima:

• akutne i kronične infekcije
• Autoimune bolesti (poput sistemskog eritematoznog lupusa, reumatoidnog artritisa)
• Bolesti jetre poput ciroze

Monoklonska hipergamaglobulinemija

Rijetko se povećava samo određena vrsta antitijela. Primjeri takve monoklonske hipergamaglobulinemije su:

• Plazmacitom (multipli mijelom)
• Waldenströmova bolest (imunocitom)

Što učiniti ako se vrijednosti imunoglobulina promijene?

U slučaju stečenog nedostatka antitijela, najprije se liječi osnovna bolest. Na primjer, liječnik može propisati inzulinsku terapiju za dijabetes melitus ili hormonsku nadomjesnu terapiju za hipotireozu.

Ako postoji kongenitalni nedostatak antitijela, pacijentu se daje doživotna zamjena imunoglobulinima. Oni se daju u venu (intravenozno) ili ispod kože (potkožno).

Ako je liječnik dijagnosticirao monoklonsku hipergamaglobulinemiju, mora istražiti uzrok. Na primjer, koriste se pregledi koštane srži i urina ili snimanje (CT, MRT ili scintigrafija). Nakon što se identificira temeljna bolest, ona će se prema tome liječiti.

Čak i ako je povišen više od jednog tipa imunoglobulina (poliklonska hipergamaglobulinemija), utvrđuje se uzrok tako da se tada može započeti odgovarajuća terapija.

Oznake:  prevencija tcm neostvarene želje da imaju djecu