Hidromorfon

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Hidromorfon je vrlo snažan lijek protiv bolova (opioidni analgetik). Derivat je morfija - još jednog snažnog sastojka za ublažavanje boli opija (osušeni mliječni sok opijumskog maka). Hidromorfon se koristi u medicini za teške i izrazito jake bolove (poput pacijenata s rakom). Pročitajte više o uporabi, učincima i nuspojavama hidromorfona!

Ovako funkcionira hidromorfon

Hidromorfon ima snažan analgetski učinak blokirajući opioidne receptore u mozgu. Njegova analgetska moć čak je 7,5 puta jača od morfija iz kojeg potječe.

Osim ublažavanja boli, blokada receptora ima i druge učinke. Hidromorfon ima respiratorno depresivni učinak (tj. Smanjuje se disanje), sedativ (prigušujući) i antitusivan (suzbijač kašlja).

Unos, razgradnja i izlučivanje hidromorfona

Aktivni sastojak može se uzeti oralno kao kapsula ili primijeniti izravno u krvotok (kao injekcija / infuzija). Učinci se pojavljuju nakon jednog do dva sata (oralna primjena) ili nakon deset do 20 minuta (intravenozna primjena). Sredstvo za ublažavanje boli metabolizira se u jetri i uglavnom se izlučuje urinom. Otprilike 2,6 sati nakon primjene, polovica aktivnog sastojka napustila je tijelo (poluvrijeme).

Kada se koristi hidromorfon?

Hidromorfin se koristi za ublažavanje jakih i izrazito jakih bolova. Takvu bol mogu izazvati, na primjer, tumori ili nakon operacija.

Ovako se koristi hidromorfon

Doziranje lijeka protiv boli ovisi o vrsti i jačini boli, individualnom odgovoru pacijenta na aktivni sastojak, njegovom zdravstvenom stanju (funkcija jetre i bubrega) te njegovoj dobi ili tjelesnoj težini. Upotreba i doziranje pomno se prate jer, između ostalog, hidromorfon može uzrokovati ovisnost.

Koje su nuspojave hidromorfona?

Povremene nuspojave hidromorfona uključuju mučninu i povraćanje, grčeve glatkih mišića (poput žučnih kanala, bronha i mjehura), zbunjenost, vrtoglavicu, glavobolju, smanjenje disanja (respiratorna depresija), sedaciju (depresiju) i zatvor.

Neki pacijenti osjećaju stezanje zjenica (miozu), euforiju i promjene u broju otkucaja srca i krvnom tlaku. Lijekovi protiv bolova također mogu biti ovisni.

Što treba uzeti u obzir pri korištenju hidromorfona?

Apsolutne kontraindikacije: Svatko tko je alergičan na aktivni sastojak ili ima crijevnu opstrukciju (ileus) ni u kojem slučaju ne smije primati hidromorfon. Isto vrijedi ako je netko uzimao antidepresive tipa MAO u prethodnih 14 dana.

U sljedećim slučajevima lijekovi protiv boli mogu se primijeniti samo ako očekivana korist nadmašuje moguće rizike (relativne kontraindikacije):

Ovisnost o opioidima
Problemi s disanjem (zatajenje disanja, poremećaj disanja)
nizak krvni tlak s malim volumenom krvi
povećana prostata (hiperplazija prostate) s zaostalim urinom
upalna bolest crijeva, koja je suženje (opstrukcija) crijeva
Upala gušterače (pankreatitis)

Osim toga, djeci mlađoj od dvanaest godina nije dopušteno primati oralne dodatke hidromorfona. Lijek protiv boli ne smije se intravenozno davati djeci mlađoj od godinu dana.

Interakcije

Hidromorfon može stupiti u interakciju s drugim aktivnim tvarima koje se uzimaju istodobno. Istodobni unos središnjih depresivnih lijekova (poput anestetika, antidepresiva itd.) Može pojačati respiratorni depresivni, sedativni i učinak snižavanja krvnog tlaka hidromorfona.

U kombinaciji s parasimpatolitičkim lijekovima može se razviti crijevna paraliza (paralitički ileus). Parasimaptolitici uključuju, na primjer, sredstva protiv iritabilnog mjehura i astme.

Lijekovi koji opterećuju metabolizam jetre mogu inhibirati razgradnju hidromorfona i time povećati njegovu koncentraciju u krvi.

trudnoće i dojenja

Ako je moguće, hidromorfon se ne smije davati tijekom trudnoće i dojenja - samo ako je očekivana korist za majku veća od rizika za dijete. Međutim, čini se da je kratkoročna / jednokratna prijava opravdana.