afazija

i Sabine Schrör, medicinska novinarka

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux

Sabine Schrör je slobodna spisateljica za medicinski tim Studirala je poslovnu administraciju i odnose s javnošću u Kölnu. Kao slobodna urednica, već je više od 15 godina kod kuće u raznim industrijama. Zdravlje joj je jedan od omiljenih predmeta.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Afazija je stečeni jezični poremećaj. Pacijenti s afazijom imaju loš izraz i često im je teško razumjeti što drugi govore. Afazija se javlja kada su određena područja mozga oštećena moždanim udarom, traumom mozga ili tumorom mozga. Saznajte više o tome što uzrokuje afaziju, kako se manifestira i kako se može liječiti.

Kratak pregled

Što je afazija? Jezični poremećaj zbog oštećenja jezičnih centara u mozgu. Afazični ljudi imaju problema s govorom, a često čitaju i pišu. Pacijenti nisu mentalno oštećeni.
Oblici afazije: Wernicke afazija (senzorna afazija), Broca afazija (motorna afazija), amnestička afazija, globalna afazija (najteži oblik)
Uzroci: oštećenje mozga kao posljedica moždanog udara, traume glave, tumora mozga, upalne bolesti mozga, trovanja.
Dijagnostika: logoped pomoću posebnih testova (uglavnom Aachenov test afazije, AAT)
Terapija: individualno prilagođena logopedija s logopedom što je prije moguće
Savjeti za rodbinu: Poštujući, strpljiv odnos prema pogođenima kako biste izbjegli dodatne frustracije.

Afazija: opis i vrste

Izraz "afazija" dolazi od grčkog i znači "bez riječi". Afazija se javlja kada su jezični centri u dominantnoj, obično lijevoj hemisferi, oštećeni. Oni pogođeni imaju problema s govorom i razumijevanjem, često i čitanjem i pisanjem.

Afazije su poremećaji govora, a ne poremećaji govora. To znači da nije poremećen proces tvorbe riječi, kao što je to primjerice slučaj s mucanjem, već temeljne vještine kodiranja i dekodiranja govora.

Nema mentalnih smetnji

Afazija nije mentalni nedostatak. Pacijente s afazijom teško je razumjeti, a i druge je teško razumjeti. Neki pacijenti zbunjuju riječi ili govore u stilu telegrama. Drugi se mogu izraziti samo stereotipima ili besmislenim nizovima slogova. Unatoč svemu tome, njihove mentalne sposobnosti obično nisu oslabljene - pacijenti s afazom i dalje mogu pristupiti svom znanju i životnom iskustvu. Također se zadržava sposobnost analiziranja situacija, prepoznavanja veza i razumijevanja nejezičnih signala.

Vrste afazija

Način izražavanja afazije ovisi o tome koja su područja mozga oštećena. Prema tome, postoje četiri vrste afazije:

Wernickeova afazija: zbunjujuće besmislice

U Wernicke afaziji (senzornoj afaziji) oštećeno je takozvano Wernicke područje (jezični centar Wernicke). Nalazi se u gornjem temporalnom režnju mozga i odgovoran je za razumijevanje jezika. Pacijenti s ovim oblikom afazije mogu samo djelomično razumjeti govorni jezik i međusobno komunicirati samo s poteškoćama. Kada govore, miješaju riječi i zvukove i tvore dugačke, ugniježđene rečenice.

Pogođeni često niti ne primjećuju svoj jezični poremećaj. Riječi izviru iz njih, ali ostaju zbunjene i nerazumljive. U nekih zahvaćenih osoba afazija je toliko izražena da izgovaraju samo "besmislice". Često se za ove pacijente pogrešno sumnja da imaju poremećaj mišljenja.

Brocina afazija: govor u stilu telegrama

Ovaj oblik afazije utječe na govorni centar (Brocino područje) koji se nalazi u čeonom režnju mozga. Jezični poremećaj prvenstveno utječe na sposobnost artikulacije jezika. Zato liječnici Brocinu afaziju nazivaju i motornom afazijom.

Pacijenti mogu dobro razumjeti svog sugovornika, ali mogu samo teško formulirati ono što su govorili. Oni koji su pogođeni govore zaustavljeno u nepotpunim rečenicama u stilu telegrama. Često zbunjuju zvukove, na primjer govoreći "Meskel" umjesto "Messer". Pacijenti obično uopće ne govore spontano. Oni znaju čitati i pisati, iako su njihove vještine pisanja jednako ograničene kao i verbalne.

Senzor ili motor - gdje je problem?

U motornoj afaziji oštećen je jezični centar Broca, senzorni jezični poremećaji nastaju pri oštećenju područja Wernicke.

Brocinu afaziju ne treba miješati s onim što je poznato kao dizartrija. Ovo je govorni poremećaj u kojem oboljeli imaju poteškoće u razumljivom govoru zbog motoričkih smetnji.

Amnestička afazija: traženje riječi

U ovoj vrsti afazije oštećen je donji temporalni režanj na prijelazu u parijetalni režanj mozga. Oni pogođeni uglavnom pate od poremećaja u pronalaženju riječi. Možete dobro razumjeti svog kolegu i izraziti se prirodno. No, riječi im nedostaju. To je razlog zašto pacijenti govore oklijevajući, često koristeći rezervirana mjesta poput "stvar", "ono postoji" ili "to" ili opisuju pojam na temelju njegovih svojstava, na primjer "stvar iz koje se pije voda" umjesto "čaša" ". Dakle, tok jezika uvijek zastaje. Poremećaji u pronalaženju riječi javljaju se i pri pisanju.

Globalna afazija

Globalna afazija najteži je oblik oštećenja govora. Utječe na razumijevanje jezika i govorne sposobnosti. Dijelovi frontalnog, temporalnog i tjemenog režnja u mozgu obično su oštećeni. To čini verbalnu komunikaciju gotovo nemogućom. Razumijevanje govora oboljelih toliko je narušeno da u najboljem slučaju mogu razumjeti vrlo jednostavne upute. Glavni simptom su takozvani govorni automatizmi. To su ponavljani, neugodni, drveni izričaji. Neki pacijenti s globalnom afazijom koriste samo fragmente riječi ili besmislene ponavljajuće slogove poput "dadada". Drugi koriste automatizirane izraze poput "o dragi" ili "moj bože".

Afazija: uzroci

Afazija se javlja kada su jezični centri u mozgu ozlijeđeni ili oštećeni. Glavni uzroci su:

Moždani udar (odgovoran za oko 80 posto svih slučajeva afazije)
traumatična ozljeda mozga
Tumor na mozgu
upalne bolesti mozga
Trovanje

Afazija: dijagnoza

Govorni poremećaji uvijek su alarmni signal. Osim toga, ako se pojave iznenada, trebate odmah nazvati liječnika hitne pomoći.

Dijagnozu postavlja logoped pomoću posebnih testova (kao što je Aachen Aphasia Test, AAT). To uključuje pitanja o simptomima, poslu, obitelji i slobodnim aktivnostima. Osim toga, analizira se govor pacijenta kako bi se identificirale bilo kakve abnormalnosti:

Iskrivljene riječi i zvukovi
Poremećaji u pronalaženju riječi
Ponavljanja riječi

Osim toga, procjenjuju se sljedeći aspekti:

sposobnost pacijenta da ponavlja slogove, riječi i rečenice
Pažnja i sposobnost koncentracije
Razumijevanje jezika
sposobnost imenovanja stvari
sposobnost čitanja i pisanja

Afazija: terapija

Afazični pacijenti trebaju što prije potražiti logopedsku terapiju. No, čak i godinama nakon početka bolesti, uspjeh se i dalje može postići odgovarajućom terapijom.

Terapija afazijom ima sljedeće ciljeve:

Za reaktivaciju bolesnih područja mozga (reorganizacija).
Potaknuti druga područja mozga da preuzmu zadatke uznemirenih područja (kompenzacija).
Potaknite pacijenta da govori.
Smanjiti strah od neshvaćanja i pogrešaka.
Osloboditi pacijenta od njegove izolacije.

Sveobuhvatna terapija afazije obično uključuje vježbe govora, koncentracije i razumijevanja, ali i igre uloga u kojima se treniraju svakodnevne situacije. Potonji se često odvijaju u sklopu grupnih sesija. Pacijenti koji pate od vrlo teškog oblika afazije uče komunicirati s drugima gestama.

Terapija uključuje tri faze:

Faza aktivacije: Prva stvar koju treba učiniti je potaknuti pacijenta da govori što je prije moguće. Ova faza trebala bi započeti što je prije moguće nakon oštećenja mozga, čak i ako još nije jasno koji je oblik afazije prisutan.
Faza vježbe: Faza vježbe trebala bi uključivati nekoliko jednosatnih sesija tjedno. U početku je praksa obično u individualnoj terapiji, kasnije često u grupnim sjednicama. Faza vježbe traje najmanje godinu dana, često i dulje. Budući da svako oštećenje mozga ima drugačiji učinak, ne postoji standardni terapijski postupak. Radije, plan treninga individualno je prilagođen pacijentovim sposobnostima, pritužbama i osobnosti.

Faza konsolidacije: U posljednjoj fazi terapije afazijom, pacijent uči optimalno koristiti svoje vještine i dalje ih razvijati.

Afazija: savjeti za voljene osobe

Gubitak sposobnosti govora uzrujava i frustrira pogođene. Mnogi reagiraju očajnički ili agresivno, a neki čak razviju i depresiju. Pacijenti s afazijom također se moraju jako truditi kako bi se izrazili i razumjeli druge. Zbog toga se često brzo iscrpljuju i treba im puno odmora.

Posebno je teško onima koji su pogođeni kada ih oni oko njih smatraju mentalno ometenim i štite ih. Stoga je važno prema pacijentima s afazijom postupati s poštovanjem kako ne bi potpuno izgubili samopouzdanje i životnu želju.

Sljedeći savjeti mogu vam olakšati suočavanje s afazijom:

Budite strpljivi: Osobama s afazijom treba vremena da shvate sadržaj razgovora. Govorite polako, koristite jednostavne rečenice i pravite pauze.

Nemojte vaditi riječ iz usta afazičara: ljudi s afazijom često prestaju govoriti i dugo traže riječi. Pričekajte da vidite hoće li afazičar pronaći termin koji traži, jer mu je važan svaki jezični osjećaj postignuća. Često se uspijeva izraziti ako mu date dovoljno vremena. Ako afaziku pristupi treća strana, izbjegavajte iskušenje da odgovorite u njihovo ime.

Olakšajte komunikaciju: govorite polako i jasno i podvucite izrečeno izrazima lica i gestama. Uvjerite se da razumijete: Ako niste potpuno sigurni jeste li dobro razumjeli nekoga s afazijom, postavite jednostavna pitanja da / ne: "Govorite o gospođi Schulze?". Ako se dotična osoba doima zbunjenom, aktivno se raspitajte je li sve razumjela.

Ne ispravljajte previše: ljudi koji pate od afazije često se boje jezičnih pogrešaka i stoga se ne usuđuju govoriti. Stalno ispravljanje pojačava ovaj strah.

Uklonite izvore smetnji: Osobama s afazijom teško se usredotočiti na više stvari odjednom. Ako je u razgovor uključeno više ljudi, ne bi trebali svi govoriti odjednom. Izvore ometanja, poput radija ili televizije, također treba isključiti tijekom poziva.

Olakšajte kontakt s drugima: Mnogi ljudi nisu sigurni kako se nositi s afazikom. Potaknite ih da razgovaraju s oboljelom osobom i podijele vaše znanje i iskustvo o afaziji.

Dodatne informacije

Knjige:

Afazija: poremećaj govora nakon moždanog udara ili traumatske ozljede mozga koju su napisali Jürgen Vesak i Thomas Brauer, Schulz-Kirchner Verlag
Razumijevanje tišine: O afaziji, Luise Lutz i Wolfgang Schlote, Springer