Septoplastika

Markus Fichtl slobodni je pisac u medicinskom timu

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Septoplastika je kirurški zahvat za ispravljanje nosnog septuma (septuma) ako trajno otežava nosno disanje. Osim subjektivnog nedostatka daha, posljedice mogu biti i ponavljajuće infekcije poput curenja iz nosa ili infekcija sinusa. Pročitajte sve o ovom kirurškom zahvatu, kada se izvodi i rizicima koji su s njim povezani.

Što je septoplastika?

Nos je u sredini podijeljen nosnim septumom (septumom). Odvaja dvije nosnice i sastoji se od hrskavice sprijeda i kosti straga. Za većinu ljudi ova particija nije baš u sredini, ali ne stvara probleme. U otprilike trećini populacije odstupanja od središnje linije toliko su velika da je disanje otežano. Zbog nagiba septuma, jedna je nosnica manja od druge i omogućuje znatno manji prolaz zraka. Tijekom septoplastike ovo se odstupanje kirurški ispravlja s ciljem osiguravanja slobodnog nosnog disanja.

Kada se radi septoplastika?

Septoplastika se izvodi za:

kronično oštećeno nosno disanje u vezi s izraženim odstupanjem septuma od srednje linije
Podržava s kombiniranim zarastanjem sluznice nosa i odstupanjima septuma
Kozmetički za ispravljanje hrskavičavog krivog nosa
Poremećena ventilacija paranazalnih sinusa (a time i česta upala) zbog odstupanja septuma
Prijelom nosne kosti

Što radite sa septoplastikom?

Operacija nosnog septuma obično se izvodi pod općom anestezijom, no u pojedinačnim slučajevima može se izvesti i pod lokalnom anestezijom. U pripremi, liječnik ubrizgava pacijentu dekongestivne lijekove. Obično se koristi mješavina lokalno učinkovitih anestetika i adrenalina, kao i alfa simpatomimetika, koji dodatno sužava krvne žile. Antibiotici obično nisu potrebni.

Kirurški pristup septumu obično se provodi pomoću Cottle tehnike: Ovdje kirurg reže s jedne strane donjeg ruba septalne hrskavice ili, alternativno, oko dva milimetra ispod prijelaza iz kože vanjskog nosa u unutarnji nos sluznice. U sljedećem koraku se perihondrij (hrskavična membrana) septuma podiže, a nosni septum i sluznica odvajaju jedan od drugog. Kirurg ispravlja deformacije hrskavice i / ili kosti kroz nekoliko praznina u nosnom septumu, takozvane septalne tunele.

Nakon što je septum ispravljen, zašiven je na nosnu kralježnicu, malu izbočinu kosti. Rez na koži tada se zatvara i zašije. Udlage u obje nosnice i / ili nazalno pakiranje na 24 sata - pa upijajuće obloge - stavljaju se kako bi se zaustavilo krvarenje.

Koji su rizici septoplastike?

Gotovo kod svakog trećeg pacijenta nosno disanje se nakon operacije poboljšava tek neznatno ili uopće ne. Uz kiruršku tehniku koja još nije u potpunosti razvijena, to može biti posljedica prečesto postavljene dijagnoze.

Nakon septoplastike, razne komplikacije mogu biti uzrokovane krvarenjem, infekcijom ili prekomjernim uklanjanjem nosne hrskavice. One uključuju:

Hematom septuma
Apsces septuma
Infekcija kožnog reza
rijetko: gubitak sluznice nakon pretesne tamponade ili pretijesni šavovi
rijetko: osjetni poremećaji nepca odmah iza sjekutića
Perforacija septuma
Adhezije, obnovljena zakrivljenost nosnog septuma
Razvoj takozvanog "sedlastog nosa" u slučaju opsežnih operacija: nos se "sruši" jer ga hrskavica više ne podržava na odgovarajući način
druge nepoželjne promjene u obliku nosa

Što moram uzeti u obzir nakon septoplastike?

Funkcija samočišćenja nosa i dalje je ograničena prvih dana i tjedana nakon operacije. Ovdje su korisni proizvodi za njegu, poput nazalnih masti, ulja, inhalacija ili ispiranja slanom vodom. Vaš ORL liječnik također bi trebao redovito provjeravati septoplastiku. Budući da hrskavica polako zarasta, nos bi trebao biti pošteđen nekoliko tjedana nakon septoplastike.

Oznake: neostvarene želje da imaju djecu koža palijativna medicina