botulizam

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Botulizam je rijetko trovanje uzrokovano bakterijom Clostridium botulinum. Klice se množe u okruženjima bogatim bjelančevinama u nedostatku zraka, na primjer u konzerviranoj hrani ili pakiranim proizvodima od kobasica. Proizvode botulinum toksin - jedan od najsmrtonosnijih toksina na svijetu. Pokreće teške živčane poremećaje koji mogu dovesti do smrti. Pročitajte više o potencijalno životno opasnoj bolesti.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. A05

Botulizam: opis

Botulizam je trovanje opasno po život. Uzrokuje ga visoko toksični botulinum toksin - metabolički produkt bakterije Clostridium botulinum. Bakterije se množe u okruženju bogatom bjelančevinama u nedostatku zraka, na primjer u konzerviranoj hrani. Naziv botulizam potječe od latinske riječi za kobasicu, naime "botulus". Kolokvijalno, botulizam je poznat i kao trovanje mesom.

Botulinum toksin jedan je od najjačih otrova u prirodi i uzrokuje teške živčane poremećaje koji mogu dovesti do smrti. Međutim, većina ga ljudi zna pod imenom Botox iz industrije ljepote, gdje se njegova svojstva koja oštećuju živce koriste za izglađivanje bora.

Spore Clostridium botulinum nalaze se na kopnu i morskom dnu, a posebno su područja Baltičkog mora kontaminirana patogenima.

Glavni izvor: kontaminirana hrana

Većina slučajeva botulizma rezultat je konzumiranja pokvarene hrane. Ljudi se inficiraju zbog neodgovarajuće sterilizirane i hermetički zatvorene hrane, poput konzervirane hrane, staklenki u konzervama ili hermetički zatvorene dimljene hrane, kobasica i hrane koja sadrži ribu.

Botulizam rana i dojenčadi

Bakterije se rijetko množe u ranama (botulizam rana) ili u crijevima beba (botulizam dojenčadi) čija crijevna flora još nije u potpunosti razvijena. U potonjem slučaju djeca obično unose bakterije s medom. Stoga se djeci mlađoj od jedne godine ne smije davati med.

Kronični botulizam

Kronični botulizam naziv je tajanstvene, podmukle bolesti koja se prvenstveno javlja u stočarstvu. Životinje pate od probavnih smetnji, paralize i gube na težini. Mnoge životinje također uginu. Sumnja mnogih poljoprivrednika i veterinara: životinje bi se polako otrovale botulinum toksinom. Podrijetlo bi, na primjer, mogli biti ostaci fermentacije iz bioplinskih postrojenja koji završe u hrani za životinje. Klice bi se tada mogle naseliti u crijevima preživača i umnožiti.

Neki strahuju da se i sami poljoprivrednici mogu razboljeti. Moguće je da bi mliječni proizvodi od bolesnih životinja također mogli predstavljati rizik. Međutim, klinička slika i temeljna hipoteza još nisu službeno priznati niti znanstveno dokazani.

Učestalost botulizma

Botulizam je danas relativno rijedak u srednjoj Europi i SAD -u. Stručnjaci procjenjuju da se u ovoj zemlji svake godine dogodi manje od deset slučajeva trovanja botulizmom. Danas je glavni uzrok samo-konzervirana hrana. Stvarni broj može biti veći - botulizam se može prijaviti, ali ne prepoznaju se svi slučajevi kao takvi.

Botulizam: simptomi

Simptomi infekcije botulizmom vrlo su karakteristični. Otrovanje obično počinje mučninom i povraćanjem, mogući su i grčevi u trbuhu te proljev. Budući da otrov oštećuje funkciju živčanih stanica, tijelo se postupno paralizira. Prvenstveno su zahvaćeni mišići u području glave i vrata (poremećaji gutanja i govora).

Kasnije se paraliza može proširiti na cijelo tijelo, uključujući respiratorne mišiće i ekstremitete (mlitava paraliza ruku i nogu). Osim toga, kod botulizma se javljaju sljedeći simptomi:

Dvostruki vid
Ptoza (spušteni jedan ili oba gornja kapka)
široke zjenice i bez ili oslabljen zjenični refleks
suha usta
prvo proljev, zatim uporni zatvor

Botulizam: uzroci i čimbenici rizika

Uzrok botulizma je otrov botulizma, koji proizvodi bakterija Clostridium botulinum. Otrov inhibira prijenos signala između živaca i mišića. Rezultat su simptomi paralize.

Infekcija kod ljudi je gotovo uvijek posljedica trovanja hranom. Klostridije botulizma osobito dobro uspijevaju u mesnim ili ribljim konzervama proizvedenim u nehigijenskim uvjetima. No, bakterije se mogu razmnožavati i u povrću ukiseljenom u ulju. Izuzetno su otporne na toplinu, mraz i isušivanje.

Sam otrov za botulizam može se deaktivirati kuhanjem 15 minuta na 100 ° C. Međutim, spore bakterija otporne su na toplinu jer se nakon otvaranja limenke ponovno razmnožavaju, a također mogu u kasnijoj fazi ponovno stvoriti otrov.

Dojenčad se može zaraziti botulizmom konzumiranjem meda. Otrov se apsorbira u crijevima i dospijeva u živčane stanice putem krvi (dječji botulizam).

Infekcija botulizmom od osobe do osobe nije moguća.

Botulizam: pregledi i dijagnoza

Dijagnoza botulizma temelji se na tipičnim simptomima i podacima koje daje pacijent ili njegova rodbina. Važno je znati jesu li se konzumirali konzervirani proizvodi i jesu li se slični simptomi javili u obitelji ili u neposrednoj blizini.

Ako se sumnja na botulizam, liječnik ispituje moguće ostatke hrane, stolicu, krv i eventualno želučani sadržaj (povraćanje) na otrov za botulizam (botulinum toksin). Treba proći dan ili dva prije nego što se rezultat pojavi. Stoga, ako postoji dovoljno sumnje, liječnik odmah započinje terapiju - čak i prije nego što je rezultat testa dostupan. Budući da mjere poput primjene protuotrova pomažu samo vrlo ograničeno vrijeme.

Poremećaj u prijenosu živčanih impulsa uzrokovan otrovom botulizma može se utvrditi elektrofiziološkim metodama.

Ako se sumnja na botulizam rane, liječnik uzgaja patogene iz kultura rana (uzorak materijala iz rane).

Botulizam: liječenje

Ako se sumnja na botulizam, pacijenti moraju odmah dobiti intenzivnu medicinsku skrb. Terapija se uglavnom sastoji od davanja protuotrova (antitoksin, antiserum botulizma). Neutralizira otrov koji slobodno cirkulira u krvi, ali ne i otrov koji je već vezan za živčane strukture.

Budući da se veliki dio toksina veže otprilike 24 sata nakon uzimanja otrova za botulizam, antitoksin se mora primijeniti što je prije moguće, inače je nedjelotvoran. Kako bi izbjegao teške alergijske reakcije na protuotrov, liječnik najprije testira učinak ubrizgavanjem malog antitoksina u kožu.

Ako trovanje hranom nije bilo davno, liječnik može pokušati ukloniti otrov botulizma iz gastrointestinalnog trakta kako ga tijelo ne bi apsorbiralo. To je moguće ispiranjem želuca, klistirima i laksativima.

Ako je respiratorni mišić paraliziran botulizmom, pacijent mora biti umjetno ventiliran.

U slučaju botulizma rane, rana se kirurški čisti.Pacijentu se tada daju antibiotici kako bi se izbjegle dodatne infekcije rane. Međutim, oni su neučinkoviti protiv botulizma.

Botulizam: prevencija

Botulizam uglavnom nastaje konzumacijom pokvarene hrane, vakumirane. Stoga možete spriječiti botulizam hrane sljedećim mjerama:

Ne otvarajte i ne jedite ispupčene limenke.
Zabilježite datum isteka.
Ako hranu u vakuumu skladištite na temperaturi ispod 8 ° C, u njoj se ne mogu razmnožavati klice.
Ako ste u nedoumici, zagrijte hranu na 100 ° C 15 minuta - toplina uništava botulinski otrov.
U načelu, nemojte davati med djeci mlađoj od godinu dana. Med može sadržavati spore bakterije Clostridium botulinum i tako izazvati botulizam (dječji botulizam).

Botulizam: tijek bolesti i prognoza

Vrijeme inkubacije u botulizmu hrane - tj. Vrijeme između infekcije i pojave prvih simptoma - obično je između 12 i 36 sati nakon gutanja otrova. Što je kraće razdoblje inkubacije, to je teže trovanje - i veća je smrtnost. U nekim slučajevima razdoblje inkubacije produžuje se do osam dana.

Kod botulizma rane, razdoblje inkubacije je oko deset dana.

U botulizma dojenčadi mogu proći i dani prije nego što se pojave prvi simptomi opijenosti: zatvor, mišićna slabost, gubitak apetita, povraćanje i apatija. Tada postaje uočljiva paraliza kranijalnih živaca (opušteni kapci, paraliza očnih mišića, poremećaji gutanja, paraliza mišića lica) i gubitak refleksa.

Botulizam je ozbiljna, po život opasna bolest koja može dovesti do smrti kao posljedica respiratorne paralize i zastoja srca. Međutim, ako se botulizam liječi na vrijeme, prognoza je relativno dobra: pod intenzivnom medicinskom terapijom, stopa smrtnosti od botulizma hranom je ispod deset posto - ako se ne liječi ona je do 70 posto.

Oznake: bolnica palijativna medicina fitness