Epilepsija u djece
i Martina Feichter, medicinska urednica i biologinjaChristiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.
Još postova Christiane FuxMartina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.
Epilepsija u djece nije rijetka: u ovoj su dobi napadaji jedna od najčešćih bolesti središnjeg živčanog sustava. Tijekom epileptičkog napada, funkcija mozga privremeno je poremećena u određenoj regiji (žarišni napadaj) ili u cjelini (generalizirani napadaj). To se obično može dobro liječiti lijekovima. No, postoje i oblici epilepsije s nepovoljnom prognozom. Pročitajte više o epilepsiji kod djece!
ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. G40G41
Epilepsija u djece: oblici
Epilepsija u djece - kao i u odraslih - može se izraziti vrlo različito. Raspon vrsta napada je širok. Na primjer, neka su djeca mentalno odsutna samo nekoliko sekundi tijekom napadaja. Drugi se onesvijeste, isprva su vrlo ukočeni, a zatim ih trese trzanje mišića po cijelom tijelu nekoliko minuta (grand mal napadaj). Ako je epileptički napadaj ograničen na ograničenu regiju mozga, radi se o žarišnom napadu. Ako je zahvaćen cijeli mozak, radi se o generaliziranom napadaju.
Čini se da napadaji nastaju niotkuda. Često ih, međutim, pokreću okidači poput treperenja svjetla, ali i nedostatak sna.
Uzroci epilepsije različiti su kao i vrste napadaja. Kod djece i odraslih, genetska predispozicija, ozljede mozga (poput poroda ili nezgode) i temeljne bolesti (poput meningitisa, metaboličkih poremećaja itd.) Mogu biti odgovorne za epileptičke napade. Ponekad se, međutim, ne može pronaći ni uzrok epilepsije.
Savjet: Za opis različitih vrsta napadaja i simptoma pogledajte Epileptički napadaj. Za više informacija o mogućim uzrocima stanja pogledajte Epilepsija: uzroci.
U nastavku ćemo vam predstaviti neke posebne oblike epilepsije u djece. Neki od njih počinju u određenim dobnim skupinama.
Epilepsija odsutnosti školske djece
Jedan od najčešćih generaliziranih oblika epilepsije u djece je odsutna epilepsija školske djece (piknolepsija). Genetski je i obično se javlja u dobi od pet do osam godina. Djevojčice su češće oboljele od dječaka.
Mali pacijenti dožive i do 100 izostanaka dnevno. Izostanci su kratke stanke u svijesti - dijete nije u nesvijesti, ali kratko vrijeme ne primjećuje svoju okolinu. Odjednom zastaje u trenutnoj aktivnosti (sviranje, razgovor, trčanje itd.) I nastavlja se nakon nekoliko sekundi kao da se ništa nije dogodilo. Većinu vremena dijete ni ne zna da se samo nakratko „odmaknulo“.
Ovaj oblik epilepsije u djece školske dobi općenito ima dobru prognozu. Kod otprilike trećine mladih pacijenata izostanci se zaustave, u daljnjoj trećini oni potraju i u odrasloj dobi. Konačno, u posljednjoj trećini pacijenata dodani su veliki epileptični napadaji.
Juvenilna odsutna epilepsija
Odsutna epilepsija u djece u dobi od 9 do 15 godina naziva se juvenilna odsutna epilepsija. Djevojčice i dječaci zahvaćeni su približno jednako. Pacijenti dnevno dožive samo nekoliko izbivanja. S druge strane, oni su često povezani s tonično-kloničnim napadajem (grand mal = "veliki napadaj"). To znači: Prvo djetetovo tijelo odjednom postane ukočeno (tonička faza), prije nego što nakon nekoliko sekundi izbije u ritmičko trzanje mišića (klonička faza). Napad obično prestaje nakon nekoliko minuta.
Prognoza za juvenilnu odsutnu epilepsiju je manje povoljna. To se posebno odnosi na pacijente koji se ne liječe pravilno i koji vode nepravilan način života (česti nedostatak sna itd.). Često mogu imati velike napadaje.
Rolandic epilepsija
Rolandova epilepsija jedan je od najčešćih oblika dječje epilepsije. Često se manifestira tijekom noćnih napadaja, pri čemu se djeca otrgnu iz sna: javljaju se parazitski osjećaji i trzanje, obično u jednoj polovici lica. Djeca imaju problema s govorom i gutanjem te sve više izlučuju slinu. Ponekad se ovaj žarišni napadaj proširi na druge dijelove tijela. Grand mal napadaj (generalizirani toničko-klonički napadaj) razvija se iz toga rjeđe.
Napadi u Rolandic epilepsiji javljaju se samo sporadično. Liječenje lijekovima nije uvijek potrebno. Ovaj oblik epilepsije često zastaje kod djece nakon 15. godine.
Epilepsija primarnog čitanja
Epilepsija primarnog čitanja obično počinje u dobi od 17 do 18 godina. Međutim, moguće je i kod djece prije puberteta. Epileptički napadaji ovdje se pokreću glasnim ili tihim čitanjem: Kod oboljelih, jezik, čeljust, usne, mišići lica i vrata odjednom se počinju kratko trzati. Ova vrsta epilepsije ima dobru prognozu.
West sindrom (BNS epilepsija)
West sindrom je rijetka, ozbiljna epilepsija u dojenačke djece. Obično počinje između dva i osam mjeseci starosti. Dječaci su češće oboljeli od djevojčica. Mali pacijenti obično pate od nekoliko epileptičnih napadaja zaredom (u nizu). Svaki pojedinačni napadaj traje samo nekoliko sekundi. Mogu se identificirati tri karakteristične vrste grčeva, koje se obično javljaju u kombinaciji. Zapadnom sindromu također daju drugo ime Blitz-Nick-Salaam epilepsija (BNS epilepsija):
- Naglo (munjevito) trzanje mišića cijelog tijela ili pojedinih udova naziva se napadi munje.
- Mišići vrata i grla grče tijekom napada glavom. Kao rezultat toga, brada se trgne prema prsima, poput klimanja.
- Za vrijeme napada salama dijete savija glavu i trup prema naprijed. Istodobno, često otvaraju ruke i veslaju rukama ili ih okupljaju pred grudima - što podsjeća na orijentalni pozdrav "Salaam".
Napadi se često javljaju nedugo nakon buđenja ili prije zaspanja. Mjerenje moždanih valova (EEG) kod oboljelih pokazuje tipičan obrazac (tzv. Hipsaritmija).
West sindrom uzrokuje, na primjer, malformacija ili oštećenje mozga, infekcija ili metabolički poremećaj. Prognoza ovisi o ovom uzroku. Obično je nepovoljan. Većina zahvaćene djece pati od razvojnih poremećaja.
Lennox-Gastautov sindrom
Lennox-Gastautov sindrom (LGS) još je jedan rijedak oblik epilepsije u djece. Obično se javlja između 31. i 5. godina pojavljuju se prvi put. Dječaci su češće oboljeli od djevojčica.
Pacijenti često imaju više napadaja dnevno, ponekad noću. Obično se javljaju različite vrste napadaja: Ponekad se tijelo iznenada potpuno ili djelomično napne nekoliko sekundi (tonički napadaj). Mišići se također mogu iznenada opustiti (atonični napad). U oba slučaja postoji opasnost od pada. Kombinirani toničko-klonički napadaj i drugi oblici napadaja (poput stanki u svijesti = odsutnosti) također su mogući kod Lennox-Gastautovog sindroma.
Povremeno se napadaji u LGS-u pretvaraju u potencijalno po život opasan epileptički status. Ovo je produljeni napadaj ili niz napadaja u vrlo brzom slijedu između kojih je dijete u nesvijesti.
Često se ovaj oblik epilepsije javlja kod djece s malformacijama ili oštećenjem mozga. Oštećenje mozga može biti posljedica komplikacija pri rođenju, na primjer. No, postoje i pacijenti s LGS -om kod kojih je moždana struktura normalno razvijena i ne pokazuje oštećenja.
Lennox-Gastautov sindrom je teško liječiti. Razvoj oboljele djece obično je manje ili više oslabljen.
Juvenilna mioklonska epilepsija
Obično se juvenilna mioklonična epilepsija prvi put javlja kod djece / adolescenata u dobi od 12 do 18 godina. Karakteristične značajke su manje ili više izraženo trzanje mišića (mioklonus). Tijekom napada, ruke se kreću nasilno i nekoordinirano. Pritom pacijent može nesvjesno odbaciti predmete koje drži u ruci. Ponekad se i noge zakopčaju.
Napadi se često javljaju nakon buđenja, ali i zbog nedostatka sna. Mnogi oboljeli razviju generalizirane napadaje ili gubitak svijesti (odsutnosti).
Juvenilna mioklonična epilepsija često se može prilično dobro liječiti lijekovima. Toliko pacijenata može živjeti bez napadaja. Međutim, često se lijekovi moraju uzimati doživotno.
Dravetov sindrom
Vrlo rijedak i težak oblik epilepsije u djece je Dravetov sindrom. Također se naziva rana mioklonična encefalopatija ili rana dječja epileptička encefalopatija. Obično se djeca razbole između 3. i 12. mjeseca života, rijetko kasnije. Dječaci su češće oboljeli od djevojčica.
U početku mali pacijenti dobivaju tonično-kloničke napadaje s povišenom temperaturom (prvo se tijelo nakratko ukruti, a zatim nastupaju nekontrolirani, spori trzaji mišića). Napadi se mogu pretvoriti u opasan epileptički status! Kako bolest napreduje, napadaji se javljaju i bez temperature. Ponekad su evidentni i drugi oblici napadaja (osim toničko-kloničkih napada), poput mikloničkih napadaja (brzo trzanje pojedinih mišićnih skupina). Napadi su često izazvani vanjskim podražajima, poput promjena temperature, svjetlosnih podražaja ili uzbuđenja.
Dravetov sindrom često je uzrokovan genetskom promjenom (genska mutacija): Takozvani gen SCN1A, koji daje nacrt za određeni natrijev kanal u mozgu, zahvaćen je. Funkcija ovih kanala ključna je za pobuđivanje živčanih stanica.
Dravetov sindrom teško je liječiti. Lijekovi često ne djeluju tako dobro. Sa starenjem epileptični napadaji postaju sve rjeđi. Međutim, budući da često rezultiraju kognitivnim ograničenjima i problemima u ponašanju, ovaj oblik epilepsije u djece još uvijek ima nepovoljnu prognozu. Osim toga, može se povezati sa sindromom iznenadne smrti dojenčadi (osobito u dobi od 2 do 4 godine).
Oznake: laboratorijske vrijednosti anatomija tcm
