Sindrom umora

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Sindrom umora je osjećaj upornog umora, iscrpljenosti i bezvoljnosti. Ima trajan utjecaj na živote oboljelih i ne može se eliminirati čak ni uz puno sna. U nekim slučajevima umor je nuspojava kroničnih bolesti poput raka, reume, AIDS -a ili posljedica iznimnog stresa (poput kemoterapije). Ovdje pročitajte sve što trebate znati o sindromu umora.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. F43G93

Sindrom umora: Opis

Izraz "umor" dolazi iz francuskog i jezika i znači umor ili iscrpljenost. Prema tome, sindrom umora karakterizira stalan osjećaj umora, iscrpljenosti i bezvoljnosti, koji se ne može otkloniti previše spavanja i odmora. Život oboljelih trajno je narušen stalnom, ekstremnom iscrpljenošću. Sindrom umora treba razlikovati od sindroma kroničnog umora (CFS), koji se na sličan način izražava, no prema posljednjim istraživanjima radi se o autoimunoj bolesti.

Umor: učestalost

Nije moguće točno reći koliko često se javlja sindrom umora. Postoje odgovarajuće studije o pojavi trajne iscrpljenosti u kontekstu različitih bolesti. Međutim, oni se uglavnom temelje samo na subjektivnim podacima koje daju pacijenti. Unatoč tome, zapanjujuće je koliko se često kronični umor navodi kao stresni simptom. Prema tome, značajno više od polovice svih pacijenata s multiplom sklerozom (MS) pati od umora. U Parkinsonovih pacijenata udio oboljelih je između 43 i 60 posto, ovisno o studiji; u bolesnika s rakom to bi čak trebalo biti više od 90 posto, procjenjuju različiti stručnjaci.

Umor se često miješa s neovisnom neurološkom bolešću, sindromom kroničnog umora (CFS). Međutim, i uzroci i fizički znakovi razlikuju se, u nekim slučajevima, značajno.

Sveukupno, reprezentativna istraživanja pokazuju da se učestalost umora povećava s godinama i da su žene češće pogođene od muškaraca.

Sindrom umora: simptomi

Sindrom umora očituje se u nepremostivom, upornom osjećaju fizičke i / ili psihičke iscrpljenosti. Oni koji su pogođeni osjećaju se fizički i psihički manje produktivnima nego prije: Čak se i "normalne" fizičke aktivnosti poput pranja zubi, kuhanja, telefoniranja, pažnje i pamćenja često doživljavaju kao teško izvedive. Pacijenti s umorom osjećaju se nesrazmjerno iscrpljeni nakon takvih aktivnosti. Još jedna odlučujuća značajka umora je ta da se ekstremni umor i iscrpljenost ne mogu ublažiti previše spavanjem - oboljeli odlaze na spavanje iscrpljeni i isto jutro iscrpljeni ustaju.

Iscrpljenost, koja daleko nadilazi normalnu razinu, često dovodi do toga da se pogođeni povuku i sve više ograničavaju svoje profesionalne i privatne aktivnosti.

Sindrom umora: uzroci i čimbenici rizika

U osnovi postoje tri vrste umora:

Umor kao nuspojava kroničnih bolesti kao što su rak, multipla skleroza, Parkinsonova bolest, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis („reuma“) ili HIV / AIDS
Umor kao posljedica drugih stanja kao što su teški poremećaji spavanja, noćne stanke disanja (apneja u snu), trajna bol, bolesti štitnjače, anemija, pothranjenost, liječenje interferonom (za multiplu sklerozu, hepatitis C ili određene vrste raka) ili kemoterapija (za Rak)
Umor kao neovisna bolest - liječnici govore o sindromu kroničnog umora (CFS)

U nekim slučajevima poznati su čimbenici koji izazivaju umor. U slučaju anemije, na primjer, smanjuje se broj crvenih krvnih stanica odgovornih za transport kisika. Zbog toga stanice tijela primaju premalo kisika, što između ostalog dovodi do pada performansi i umora.

S druge strane, razvoj umora kao nuspojave kroničnih bolesti još uvijek je nejasan u većini slučajeva. Međutim, stručnjaci sumnjaju da ne postoji jedinstveni okidač za trajnu iscrpljenost, već da nekoliko čimbenika doprinosi umoru (umor kao višefaktorski događaj). Sumnja se na sljedeće:

Promjene unutar središnjeg živčanog sustava (kao kod Parkinsonove bolesti i multiple skleroze)
Promjene u endokrinom sustavu (hormonska ravnoteža)
Disregulacija imunološkog sustava (umor je čest simptom kod autoimunih bolesti poput multiple skleroze, reumatoidnog artritisa i sistemskog eritematoznog lupusa!)
Upalni procesi (kao kod reumatoidnog artritisa i fibromijalgije)

Umor kod raka

Najbolje je istražen umor povezan s tumorom, tj. Trajna iscrpljenost kao popratna posljedica raka. I ovdje nekoliko faktora zajedno utječe na razvoj umora, smatraju stručnjaci:

Sam rak: Tumor može uzrokovati promjene u tijelu koje dovode do umora. Na primjer, stanice raka mogu proizvesti tvari koje uzrokuju umor i iscrpljenost. Sumnja se na citokine - određene proteine u tijelu. Neke vrste raka povećavaju potrebe za energijom, slabe mišiće ili ometaju hormonalne sustave - svi ti čimbenici mogu pridonijeti iscrpljenosti.

Liječenje raka: operacija, kemoterapija, zračenje, imunoterapija i transplantacija koštane srži mogu uzrokovati umor. Kemoterapija, na primjer, ne uništava samo stanice raka, već i zdrave stanice i tkiva, poput imunoloških stanica. Smanjenje crvenih krvnih stanica (eritrocita) dovodi do anemije - to se smatra glavnim uzrokom umora. Smanjenje broja bijelih krvnih stanica (leukocita) povećava osjetljivost na infekcije, što također slabi tijelo.

Terapija raka ima i druge nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, bol, nesanica i psihološka oštećenja - također se smatraju (su) uzrocima umora.

Drugi čimbenici: Psiha također igra ulogu u raku i s njim povezanim umorom. Dijagnoza i terapija raka mogu izazvati stres, anksioznost, depresiju i poremećaje spavanja. Osim toga, lijekovi (poput lijekova protiv bolova), pothranjenost i nedostatak tjelesne aktivnosti mogu pridonijeti umoru. Isto se odnosi i na hormonalne promjene tijekom liječenja raka, poput promjena u štitnjači, nadbubrežnim ili spolnim hormonima.

Sindrom umora: ispitivanja i dijagnostika

Kako bi razjasnio svaki neobjašnjiv umor, liječnik prvo pita o povijesti bolesti (anamnezi). Na primjer, važno je znati koliko je dugo iscrpljenost počela, koliko je teška i koliko utječe na svakodnevni život. Osim toga, liječnik pita o drugim pritužbama, ponašanju u snu, upotrebi lijekova, konzumaciji alkohola, kofeina, nikotina i eventualno ilegalnih droga, kao i o profesionalnoj, obiteljskoj i društvenoj situaciji.

Nakon toga slijedi fizički pregled, uključujući i test krvi. Na primjer, može otkriti anemiju kao okidač umora.

Umor je subjektivan simptom. Međutim, postoji niz postupaka (upitnici, ljestvice) koje liječnik može koristiti za objektivniju procjenu iscrpljenosti.

Prilikom razjašnjavanja umora važno ga je razlikovati od depresije jer to također može uzrokovati jak umor i bezvoljnost.

Sindrom umora: liječenje

Ako iza umora postoji organski uzrok, poput anemije (anemije), često je moguće liječenje lijekovima. Isto vrijedi ako su, na primjer, teški poremećaji sna, bol ili bolesti štitnjače povezani s umorom.

Postaje sve teže kada je uzrok trajnog umora potpuno nepoznat ili više faktora pridonosi razvoju umora, kao što je slučaj s mnogim kroničnim bolestima. Često se koriste i ljekovite i nelijekovite mjere-zajedno s individualnim savjetovanjem, koje ima za cilj pomoći dotičnoj osobi da se bolje nosi s ograničenjima povezanima s umorom u njihovom svakodnevnom životu. Liječenje umora kod raka spominje se kao primjer:

Lijekovi

Ako anemija doprinosi umoru, crvena krvna zrnca mogu se unijeti u tijelo izvana (transfuzija krvi) ili se može primijeniti hormon eritropoetin (EPO), koji je odgovoran za stvaranje krvi. Obje terapije poboljšavaju izvedbu, a time i kvalitetu života pacijenata, ali imaju različite prednosti i nedostatke: Transfuzija krvi djeluje brže, ali nosi različite rizike od infekcije i netolerancije. Primjena eritropoetina manje je rizična, ali djeluje tek nakon nekoliko tjedana, a ne kod svih pacijenata. Osim toga, hormon se smije primjenjivati samo paralelno s kemoterapijom ili terapijom zračenjem.

Hormonski poremećaji (štitnjača, nadbubrežne žlijezde) kao doprinosni uzrok umora mogu se liječiti i lijekovima.

Mentalno raspoloženje ponekad se eksperimentalno liječi antidepresivima. Međutim, oni se trenutno općenito ne preporučuju jer učinkovitost kod umora još nije dokazana.

Liječenje umora, koje prvenstveno utječe na mentalne performanse (koncentracija, pamćenje itd.), Također se tek ispituje. U kontekstu studija, testira se učinkovitost psihostimulansa (kao što je ADHD lijek metilfenidat). Međutim, još uvijek nije jasno mogu li zaista riješiti probleme s koncentracijom i pamćenjem.

Terapija bez lijekova

Vježba pomaže i tijelu i duši. Trening vježbanja najbolje je započeti pod liječničkim nadzorom u ranoj fazi. Biciklistički ergometri ili trake za trčanje prikladni su uređaji. Vježba povećava kondiciju, gradi mišićnu masu, a učinkovita je i protiv depresije i boli. Prema najnovijim istraživanjima, sport također može zaštititi od recidiva. Prekomjerni odmor nema pozitivan učinak na umor - naprotiv: tjelesne performanse nastavile bi se smanjivati.

Psihoterapija također može biti korisna za psihu, osobito bihevioralna terapija: U individualnim ili grupnim raspravama pokušava se promijeniti ponašanje i iskusiti obrasce na takav način da se umor smanji, a ne dodatno poveća. Međutim, važno je da pacijenti pronađu profesionalnog terapeuta koji ima iskustvo u liječenju umora od raka.

Ove se mjere ne odnose na osobe koje pate od sindroma kroničnog umora! S ovom sličnom, ali potpuno različitom kliničkom slikom, tjelesni i psihički napor mogu dovesti do masovnog pogoršanja!

Sindrom umora: tijek bolesti i prognoza

U slučaju umora zbog organskog uzroka, poput anemije ili poremećaja spavanja, uspješno liječenje uzroka često može ukloniti i trajnu iscrpljenost.

Umor povezan s tumorima može nestati sam od sebe; u mnogih pacijenata s rakom, međutim, traje i nakon završetka terapije. Ovisno o vrsti tumora, do 40 posto pacijenata nastavlja patiti od umora godinama nakon završetka liječenja. Za mnoge povratak normalnoj svakodnevici ili poslu ne dolazi u obzir. Društveni život također pati od nedostatka pogona, trajne iscrpljenosti i nedostatka snage.

Isto se može primijeniti i na trajnu iscrpljenost u kontekstu drugih kroničnih bolesti. Mjere liječenja tada bi prvenstveno trebale pomoći pacijentu da optimalno iskoristi svoje ograničene tjelesne, emocionalne i / ili mentalne sposobnosti i da što bolje prilagodi način života ograničenjima uzrokovanim sindromom umora.

Oznake: Prva pomoć alkoholne droge gpp