Kreda zubi

Sabrina Kempe je slobodna spisateljica za medicinski tim Studirala je biologiju, specijalizirala se za molekularnu biologiju, humanu genetiku i farmakologiju. Nakon školovanja za medicinskog urednika u renomiranom izdavaču specijalistici, bila je odgovorna za specijalističke časopise i časopis za pacijente. Sada piše članke o medicinskim i znanstvenim temama za stručnjake i laike te uređuje znanstvene članke liječnika.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Kreda kreda zubi su zubi djece i adolescenata s defektom zubne cakline. To dovodi do činjenice da su ti zubi obezbojeni na oštro određenim područjima i manje su tvrdi i lomljivi poput krede. Ova takozvana hipomineralizacija molarnih rezova (MIH) čini zube pretjerano osjetljivim. Žvakanje i pranje zubi otežavaju se, što zauzvrat potiče karijes. Ovdje možete saznati kako prepoznati zube kredom, kako nastaju i što stomatolog može učiniti!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. K02K00

Kratak pregled: zubi krede

Što su kredni zubi? Zubi s defektima razvojne cakline. Posebno su pogođeni prvi stalni kutnjaci i sjekutići.
Uzroci: nepoznati; sumnjivi okidači uključuju bolesti majke tijekom trudnoće, komplikacije pri porodu, bolesti u prve četiri godine života itd.).
Simptomi: ovisno o stupnju ozbiljnosti, promjena boje zuba do pucanja cakline; također preosjetljivi i vrlo skloni karijesu zubi.
Liječenje: Ovisno o ozbiljnosti krednih zuba, kreće se od brtvi do ispuna i krunica do izvlačenja zahvaćenog zuba.
Što možete učiniti sami? Desenzibilizirajuće paste protiv zuba osjetljivih na bol, dosljedna njega zuba fluoridom, pranje stražnjih zuba, prehrana prilagođena zubima, profilaksa karijesa svaka tri do šest mjeseci kod zubara.

Kreda zubi "Široko rasprostranjena bolest": što je to?

Zubna caklina štiti dentin i obično je najtvrđa tvar u ljudskom tijelu. U zubima s kredom, zahvaćena caklina je omekšana. Budući da sadrži premalo mineralnog hidroksiapatita koji učvršćuje caklinu, kao i previše vode i bjelančevina. Ova nedovoljno ili hipomineralizirana zubna caklina mijenja boju i, u najgorem slučaju, propada. Osim toga, bakterije u ustima lakše mogu ući u zub kroz premalo mineraliziranu caklinu. Tamo izazivaju upalu, zbog čega će slomljeni zubi djece biti pretjerano osjetljivi na vanjske podražaje.

Ovi kredasti zubi prvi su put primijećeni posljednjih godina kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi. Mliječni zubi obično počinju ispadati sa šest godina i zamjenjuju ih trajni zubi. U sve više djece prvi trajni kutnjak (koji se naziva šestogodišnji kutnjak) i prvi stalni sjekutići (sjekutići) već su lomljivi i bez boje kad klize iz čeljusti kroz desni. Zato je bolest od 2003. poznata kao Molar Incisive Hypomineralization (MIH).

U međuvremenu se pokazalo da bolest nije ograničena samo na prve kutnjake i sjekutiće - mogu biti zahvaćeni svi stalni zubi. Čak i mliječni zubi mogu proći kroz desni kao zubi krede. To se naziva listopadna molarna hipomineralizacija (MMH).

Koliko su uobičajeni zubi krede?

Krede zubi stručnjaci opisuju kao novu raširenu bolest. Javljaju se diljem svijeta, u Europi jednako često kao i u Njemačkoj. Podaci o učestalosti fluktuiraju. U prosjeku gotovo svako deseto dijete (10 do 15 posto) u Njemačkoj pati od ovog defekta zubne cakline. U Petoj njemačkoj zdravstvenoj studiji, gotovo svaki četvrti 12-godišnjak (28,7 posto) pronašao je barem jedan stalni kutnjak na koji je utjecala MIH. To znači da su zubi krede češći od karijesa u ovoj dobnoj skupini.

Međutim, samo je nekoliko zahvaćenih 12-godišnjaka imalo teški MIH s opsežnim invazijama cakline. U većine djece bolest je bila samo blaga.

Nova bolest?

Švedski znanstvenici prvi su put opisali zube kredom kao neovisnu bolest 1987. godine. Međutim, još uvijek nije jasno je li MIH doista nova bolest koja se sada javlja sve češće. Stručnjaci sumnjaju da su karijesne bolesti i njihovo liječenje do sada mogli prikriti simptome zubi s kredom. Budući da se karijes smanjuje godinama, zubi s kredom sada su uočljiviji.

Kreda zubi: uzroci

Uzroci krednih zuba još uvijek su nejasni. Stručnjaci se samo slažu da se funkcija stanica koje tvore caklinu, ameloblasta, mora poremetiti kod oboljelih. To znači da nastanak cakline (amelogeneza) ne teče pravilno.

Tako se normalno stvara caklina

Zubi se stavljaju u čeljusti nerođenom djetetu tijekom trudnoće. Za zubnu caklinu ameloblasti proizvode određene proteine koji tvore osnovnu strukturu zubne cakline. Ovi proteini skladište soli i mineraliziraju se u hidroksiapatit - mineral sastavljen od kalcija i fosfata. Potrebno je do četvrte godine života da se caklina svih stalnih zuba u čeljusti potpuno formira. Tada ameloblasti prestaju s njihovom funkcijom i gube se. Tada više nećete moći popraviti zubnu caklinu.

Sumnja se na različite okidače za zube kredom

Još uvijek je nejasno zašto ameloblasti ne djeluju pravilno kod neke djece i stoga dovode do krednih zubi. Vjerojatno će nekoliko faktora odigrati ulogu. Do sada se samo nagađalo što bi to moglo biti. Znanstvenici raspravljaju o sljedećim čimbenicima kao mogućim okidačima krede:

Bolesti majke tijekom trudnoće
Komplikacije tijekom poroda (nedostatak kisika, prijevremeni porod, niska porođajna težina ili carski rez)
Bolesti djeteta u prve četiri godine života, poput bronhitisa, astme, ponavljajuće visoke temperature ili ospica i vodenih kozica
Nedostatak vitamina D
česta uporaba lijekova poput antibiotika ili aerosola
Poremećaji ravnoteže kalcija i fosfata, npr. Zbog kroničnih bubrežnih bolesti
Toksini iz okoliša, poput dioksina ili omekšivača plastike, poput bisfenola A * ili polikloriranog bifenila
genetski čimbenici

* Prema trenutnom stanju znanja, Federalni zavod za procjenu rizika (BfR) smatra da je veza između bisfenola A i zubi krede malo vjerojatna.

Kreda kreda: simptomi

Ako mliječni zubi vašeg djeteta ili prvi stalni zubi pokažu bilo koji od sljedećih simptoma, to mogu biti znakovi oštećene zubne cakline:

bijelo-kremasta do žuto-smeđa izgleda oštro omeđena područja
nedostaju kvržice ili ispucala caklina na tek izbijajućim zubima
Bol pri pranju zuba (dodir!) Ili pri konzumiranju hladne ili vruće hrane

Zubar bi takve simptome trebao razjasniti u ranoj fazi.

Kreda zubi: pregledi i dijagnoza

Zubar prvo mora saznati ima li vaše dijete zube kredom. Postoje i drugi razlozi zašto zubna caklina može biti nedovoljno mineralizirana. Ovo uključuje:

neki oblici genetske bolesti "Amelogenesis imperfecta" (ovdje su svi mliječni zubi i stalni zubi zahvaćeni defektom zubne cakline)
dugotrajno predoziranje fluoridom predoziranje
Liječenje antibiotikom tetraciklinom

Zubar također mora odvojiti kredne zube od zuba koji su napadnuti padom na zub ili bakterijom karijesa. Točna dijagnoza ključna je za pravilno liječenje!

Kreda zubi: podjela na stupnjeve ozbiljnosti

Ako vaše dijete zaista ima kredu, zubar će provjeriti koliko su ozbiljni. Često postoje blagi oblici u kojima su zubi samo promijenjeni. No, postoje i slučajevi u kojima nedostaju ili su otkinuti čitavi dijelovi zubne cakline.

Klasifikacija grupe stručnjaka iz Würzburga, „MIH-Treatment Need Index“, pomaže stomatolozima da podijele zube kredom na četiri stupnja ozbiljnosti (indeksi). Ovdje je odlučujući faktor postoji li preosjetljivost (preosjetljivost) i / ili gubitak zubne cakline (kvar tvari):

Indeks 1: MIH bez preosjetljivosti, bez oštećenja tvari
Indeks 2: MIH bez preosjetljivosti, s nedostatkom tvari
Indeks 3: MIH s preosjetljivošću, bez oštećenja tvari
Indeks 4: MIH s preosjetljivošću, s nedostatkom tvari.

Teški slučajevi krednih zuba smatraju se hitnim bolom. Zubar bi stoga trebao odmah liječiti vaše dijete - ne prihvaćajte duga čekanja!

Kreda zubi: liječenje kod zubara

Kredeni zubi osjetljiviji su na karijes nego normalni zubi jer:

površina zuba krede je hrapava i teško se čisti.
zubi su osjetljiviji na dodir, što otežava pranje zuba.

Stoga je glavni cilj liječenja zaštititi zube od karijesa. Osim toga, trajni zubi trebaju se čuvati što je dulje moguće i postati manje osjetljivi na dodir i temperaturne podražaje.

Do sada ne postoje jedinstveni standardi terapije za zube s kredom. Međutim, Würzburg MIH koncept nudi smjernice. Zubar usmjerava svoje liječenje prema tome koliko su zubi krede izraženi:

Intenzivna profilaksa

U svakom slučaju, stomatolog će zaštititi zahvaćene zube od karijesa uz intenzivnu profilaksu. Da bi to učinio, svaka tri do šest mjeseci do četiri puta godišnje nanosi visoko koncentrirani lak na bazi fluorida na zahvaćene zube.

Brtve i poklopci ("Brtvljenje")

Zubar liječi blage zube kredom i preosjetljive zube brtvama i navlakama od plastike ili takozvanog staklenoionomernog cementa.

Ispune

Ako je caklina već pukla ili se otkinula, zubi se obnavljaju pomoću ispuna od kompozita, kompozitne plastike.

Kruna

U slučaju većeg oštećenja zuba koriste se krunice od nehrđajućeg čelika ili kompozita. Oni dugoročno štite zub od daljnjih oštećenja i čine zube manje osjetljivim na bol.

Kirurške mjere

U teškim slučajevima može biti potrebno izvaditi zub krede. Ova je opcija obično opcija ako se caklina stalno lomi ili je zub izrazito osjetljiv na bol. Čak i ako s ortodontskog gledišta ima malo prostora, vađenje zuba može biti korisno. U slučaju kutnjaka, jaz se tada zatvara ortodontskim metodama.

Uobičajena injekcija lokalnog anestetika vrlo je loša za zube s kredom. Zubar bi stoga trebao propisati vašem djetetu lijekove protiv boli (po mogućnosti paracetamol ili ibuprofen) prije planiranog liječenja. Također vam može reći kada i u kojoj dozi vaše dijete treba uzeti lijek.

Kredasti zubi: to možete učiniti sami

Sve dok se okidači za kredu ne pronađu, nemoguće je spriječiti bolest na smislen način. Ako su kredni zubi već tamo, postoji niz stvari koje se mogu učiniti kako bi se ublažili simptomi i smanjili povećani rizik od karijesa.

Zubna njega s fluoridom

Kreda kreda nije znak zanemarene oralne higijene - za razliku od zubnog karijesa, gdje prehrana bogata šećerom i loša zubna njega mogu pokvariti zube. Ipak, dosljedna zubna njega s fluoridom vrlo je važna za zube s kredom - smanjuje rizik od karijesa i čini zube manje osjetljivima na bol. Konkretno, stomatolozi obično preporučuju sljedeće za zube kredom:

Perite zube pastom za zube s fluoridom ujutro nakon doručka i navečer prije spavanja (najmanje 1000 ppm fluorida)
Nanesite gel na fluor (12 500 ppm fluorida) na zube jednom tjedno
Pripremite obroke s fluoriranom kuhinjskom soli

Pravilna prehrana

Osim toga, uravnotežena prehrana može pomoći u sprječavanju karijesa. Slatkiše je najbolje jesti kao desert (ako ih ima), a ne između obroka. Zaslađena pića treba u potpunosti izbjegavati - bolja gašenja vode su voda i nezaslađen čaj.

Ukršteno četkanje novih kutnjaka

Prvi stalni kutnjaci (zvani "školski zubi" ili "šestogodišnji kutnjaci") u početku su skriveni iza mliječnih zuba. Nije dovoljno normalno prati ove zube. Umjesto toga, treba ga četkati poprečno, tj. Pomičući četkicu za zube naprijed -natrag pod pravim kutom prema redu zuba.

Morate četkati po djetetovim prvim trajnim kutnjacima. Vaše dijete to ne može učiniti samo! Također biste trebali pažljivo prati djetetove zube dok ne napune oko devet godina.

Desenzibilizirajuće paste

Preosjetljivi zubi koji bolno reagiraju na hladnoću, toplinu ili dodir mogu se liječiti pastama za desenzibilizaciju. Oni sadrže arginin ili kombinaciju kazein fosfopeptida i amorfnog kalcijevog fosfata (CPP-ACP). O tome razgovarajte sa svojim stomatologom!