Diklofenak

Benjamin Clanner-Engelshofen je slobodni pisac na medicinskom odjelu Studirao je biokemiju i farmaciju u Münchenu i Cambridgeu / Bostonu (SAD) te je rano primijetio da je posebno uživao u sučelju između medicine i znanosti. Zato je nastavio studij ljudske medicine.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Djelatna tvar diklofenak jedan je od nesteroidnih protuupalnih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, NSAID) i koristi se za blagu do umjereno jaku bol. Obično se nalazi u lijekovima kao natrijeva sol (natrij diklofenak). Sredstvo protiv bolova pojavilo se na tržištu 1974. godine, sad je sadržano u brojnim lijekovima i općenito se smatra da se dobro podnosi. U nekim slučajevima, međutim, diklofenak može izazvati nuspojave poput gastrointestinalnih tegoba (mučnina, oštećenje sluznice želuca itd.) I tegoba središnjeg živčanog sustava (glavobolja, umor, nesanica itd.). Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o aktivnom sastojku diklofenaku.

Ovako djeluje diklofenak

Nakon što se aktivni sastojak apsorbira u obliku natrij ili kalija diklofenaka, krvlju se transportira na mjesto djelovanja. Ovdje inhibira stvaranje prostaglandina. To su hormoni tkiva koji sudjeluju u upalnim procesima, u posredovanju boli i razvoju groznice. Inhibicijom sinteze prostaglandina, diklofenak ima ublažavajuće, protuupalno, snižavajuće i antireumatsko djelovanje.

Sredstvo za ublažavanje boli metabolizira se u jetri, a većina se izlučuje putem bubrega. Vrijeme dok tijelo ne izbaci polovicu aktivnog sastojka je oko jedan do tri sata. Međutim, diklofenak se nakuplja u tkivima s akutnom upalnom reakcijom i posreduje u svojim učincima na zahvaćeno područje do oko šest sati nakon uzimanja.

Uz dugotrajnu terapiju visokim dozama, prostaglandini, koji štite želučanu sluznicu i koji su također odgovorni za odgovarajući dotok krvi u bubrege, trajno se ne stvaraju i postoje povećane nuspojave.

Kada se koristi diklofenak?

Diklofenak se uglavnom koristi za bolove i upale mišićno -koštanog sustava, na primjer bolove u mišićima, tetivama i zglobovima. Aktivni sastojak pogodan je i za kratkotrajnu uporabu kod migrena i menstrualnih grčeva. Osim toga, daje se dugoročno u malim dozama za liječenje bolesti poput osteoartritisa, artritisa, gihta i boli nakon operacija i ozljeda. Moguće nuspojave zbog većih doza pri dugotrajnoj uporabi mogu se spriječiti ili oslabiti primjenom kombiniranih pripravaka ili dodatnom primjenom sredstva za zaštitu želuca misoprostola.

Ovako se koristi diklofenak

Diklofenak gel, diklofenakova mast ili sprej za diklofenak obično se koriste protiv boli i upale mišića, tetiva ili zglobova. Ovi lokalni oblici doziranja imaju prednost što se s njima može postići visoka koncentracija aktivnih sastojaka, osobito u lokaliziranim bolnim stanjima.

Međutim, diklofenak ima mnogo drugih upotreba. Za kratkotrajne, jače bolove, poput menstrualnih grčeva i migrena, lijek protiv boli može se koristiti u obliku brzog djelovanja kao tableta za piće (tableta za otapanje u čaši vode), meka kapsula ili u obliku kapi. Čepići s diklofenakom posebno su prikladni za djecu i bolesnike s teškoćama pri gutanju. Aktivni sastojak dostupan je i u obliku otopine za injekcije.

Za dugotrajno liječenje često se koriste tablete, flasteri s aktivnim tvarima i kapsule koje odgođeno otpuštaju djelatnu tvar (kapsule diklofenak retard). Posebno s flasterima i farmaceutskim oblicima s produljenim otpuštanjem, mogu se postići stalne razine aktivnih tvari u krvi. Istodobna primjena sredstva za zaštitu želuca misoprostola može biti korisna za sprječavanje nuspojava.

Učestalost primjene

Učestalost uporabe ovisi o obliku doziranja i snazi ​​doze. Sljedeće se odnosi na pripravke za ingestiju: Lijekove bez recepta s diklofenakom - poput drugih lijekova protiv bolova bez recepta - ne smijete uzimati više od tri dana zaredom i ne više od deset dana u mjesecu bez liječničkog savjeta.

Diklofenak gel i diklofenakova mast mogu se nanositi tri do četiri puta dnevno najviše jedan do tri tjedna. Dnevno se može primijeniti najviše 16 grama diklofenak gela ili masti. Diklofenak gel dostupan je bez recepta u obliku “forte” od sredine 2013. godine. Doziran je dva puta jače od uobičajenog gela s diklofenakom i stoga se mora nanositi samo dva puta dnevno s maksimalnom količinom od 8 grama gela.

Lijekovi na recept koji sadrže diklofenak koriste se prema uputama liječnika.

Koje nuspojave ima diklofenak?

Nuspojave diklofenaka uglavnom se javljaju pri uzimanju aktivnog sastojka, rjeđe pri upotrebi u obliku gela, masti ili spreja.

Vrlo često (u više od deset posto korisnika) događa se sljedeće:

• mučnina
• proljev

Često (kod jednog do deset posto korisnika) događa se sljedeće:

• bol u želucu
• Povećanje jetrenih enzima
• svrbež
• vrtoglavica

Ako se jave nuspojave diklofenaka (osobito nuspojave u gastrointestinalnom traktu), potrebno je odmah obavijestiti liječnika.

Što treba uzeti u obzir pri uzimanju diklofenaka?

Kontraindikacije (kontraindikacije)

U načelu, diklofenak se ne smije koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova iz klase nesteroidnih protuupalnih lijekova ili ako postoji netolerancija na ovu klasu lijekova. Osim diklofenaka, nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju acetilsalicilnu kiselinu (ASA), ibuprofen i naproksen.

Pacijenti s gastrointestinalnim ulkusima i smetnjama u stvaranju krvi također ne smiju uzimati diklofenak. Druge kontraindikacije uključuju zatajenje srca (zatajenje srca), ishemijsku bolest srca (bolest koronarnih arterija), bolest perifernih arterija i vaskularnu bolest u mozgu (cerebrovaskularna bolest). Razlog: Diklofenak povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u arterijama.

U drugim slučajevima, lijekove protiv boli treba koristiti samo s oprezom i u dogovoru s liječnikom, kao što su:

• upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
• Astma: Rizik od teških napada astme i drugih posljedica
• trudnoća

Djelatna tvar diklofenak ne smije se uzimati u posljednjem tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja.

Interakcije

Kada se koristi istodobno, diklofenak može povećati razinu litija u krvi (za mentalne bolesti), digoksina (za bolesti srca) i fenitoina (za epilepsiju). Stoga je potrebno provjeriti razinu ovih aktivnih tvari u krvi.

Zbog mogućih interakcija, također je potreban oprez pri istovremenoj uporabi:

• ACE inhibitori (za visoki krvni tlak, zatajenje srca itd.),
• Glukokortikoidi ("kortizon"),
• Fluorokinoloni (epilepsija),
• oralni lijekovi za dijabetes i

Ako uz diklofenak uzimate i alkohol, dvostruko opterećujete jetru jer organ za detoksikaciju mora razgraditi obje tvari. Također se raspravlja o povećanju sklonosti krvarenju pri istodobnom uzimanju diklofenaka i alkohola. Stoga tijekom liječenja treba izbjegavati alkohol.

Kako doći do lijekova s ​​diklofenakom

Lijekovi koji sadrže diklofenak mogu se nabaviti samo u ljekarnama. Određeni oblici doziranja slobodno su dostupni, tj. Dostupni su bez recepta, naime lokalni oblici doziranja (diklofenak gel, mast, sprej) i jednokratni oblici (tablete, meke kapsule, čepići) s najviše 25 miligrama aktivnog sastojka. Drugi oblici davanja, međutim, zahtijevaju recept.

Koliko je dugo poznato diklofenak?

Djelatna tvar diklofenak sustavno je razvijena od starijih lijekova protiv boli iz klase nesteroidnih protuupalnih lijekova. Na tržište ga je donio Ciba-Geigy (sada Novartis) 1974. godine, a sada je dio brojnih lijekova.

Oznake:  Bolesti seksualno partnerstvo cijepljenja