Corona: Zašto su pušači posebno ugroženi

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Covid-19 je teže za pušače. Rane studije iz Kine su to pokazale. Znanstvenici sada sve bolje razumiju zašto je to tako. Unaprijed oštećena pluća samo su jedan od nekoliko razloga za to.

Više ulaznih točaka za virus kod pušača

Čini se da određeni receptori u plućnom tkivu koji služe kao pristaništa za enzim ACE2 imaju središnju ulogu. Pomaže u regulaciji krvnog tlaka u tijelu. Međutim, upravo ovaj receptor Sars-CoV-2 koristi za ukrcavanje u tjelesne stanice.

Kod pušača, istraživači oko Janice Leung sa Sveučilišta Britanska Kolumbija otkrili su u prosjeku 2,5 puta više ACE2 receptora na plućnim stanicama. To virusu olakšava inficiranje pluća.

Jedan od mogućih razloga povećanog broja ACE2 receptora je nikotin. Istraživači predvođeni Jamesom Oldsom sa Sveučilišta George Mason, SAD, otkrili su da neurotoksin povećava gustoću ACE2 receptora na plućnim stanicama.

Slobodan prolaz iz grla u pluća

Osim toga, bolest potiče i oštećenje dišnih putova, tipično za pušače. Sars-Cov-2 obično prvo utječe na ždrijelo. Ako imunološki sustav tamo može zaustaviti virus, proces je lak. To se odnosi na više od 80 posto oboljelih. No, ako virus uspije ući u pluća i tamo se proširiti, bolest je teža.

To je češći slučaj s pušačima jer duhanski dim slabi cilije u bronhima. Njihov je posao riješiti se sluzi, prašine i patogena. Pušači stoga imaju veću vjerojatnost razvoja ukupnih respiratornih infekcija - pa tako i do Covid -19.

Osim toga, zaštitni stanični slojevi (epiteli) koji oblažu pluća pušača napadnuti su toksinima koje sadrži. Patogeni poput Sars-CoV-2 stoga mogu lakše napasti pluća.

Pušenje narušava imunološki sustav

Ovi nepovoljni čimbenici idu ruku pod ruku s oslabljenim imunološkim sustavom. Na primjer, pušači imaju nižu razinu određenih bijelih krvnih stanica i imunoglobulina u krvi, koji se koriste za otjeranje patogena. Zato pušači ne samo da imaju veću vjerojatnost razvoja respiratornih bolesti, već i drugih zaraznih bolesti.

Utjecaj na obranu tijela je, međutim, paradoksalan. Konkretno, nikotin koji sadrži može očito prekomjerno stimulirati imunološki sustav, uzrokujući da se otrgne kontroli. Tada se može dogoditi užasna citokinska oluja, poplava organizma antitijelima, koja je odgovorna za znatan dio fatalnih tokova Covid-19.

Od ruke do usta

Osim toga, postoji i samo ponašanje pušenja: pri svakom dimu cigarete ruka dolazi u dodir s ustima. Virusi i bakterije vjerojatnije će dospjeti na oralnu sluznicu nego kod nepušača.

Francuski paradoks

Samo je istraživanje jedne istraživačke skupine na Sorboni do sada pokazalo u drugom smjeru: Sukladno tome, udio pušača među teško bolesnim pacijentima Covid-19 bio je znatno manji nego u prosječnoj francuskoj populaciji. Međutim, studija s 500 sudionika bila je relativno mala.

Osim toga, istraživači nisu mogli ispitati teško bolesne pacijente koji su morali biti na ventilaciji pa ih stoga nisu mogli uključiti u studiju. Prije svega, međutim, radi se o preliminarnoj publikaciji koju kolege još nisu provjerile zbog svoje metodologije i informativne vrijednosti.

Nakon što je rezultat postao poznat u tisku, mnogi su nepušači gomilali nikotinske flastere & Co. kao preventivnu mjeru kako bi se zaštitili od Covid-19. S obzirom na opće stanje studija, a posebno na nalaze o negativnim učincima nikotina, samoliječenje s nikotinskim nadomjesnim pripravcima moglo bi biti ne samo naivno, već i prilično rizično. U Francuskoj je trenutno rezervirano samo za osobe koje ga koriste kao dio prestanka pušenja.

Liječnici to posebno preporučuju pušačima u trenutnoj epidemiji koronavirusa.

Oznake:  terapije Alternativna medicina njega starijih osoba