Marcumar

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Marcumar je lijek protiv zgrušavanja krvi. Pomaže u liječenju i prevenciji tromboze i embolije. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o lijeku Marcumar.

Ovaj aktivni sastojak nalazi se u Marcumaru

Phenprocoumon je aktivni sastojak Marcumara. Ima antikoagulantni učinak blokirajući pretvorbu intermedijera vitamina K u njegov učinkovit oblik. Vitamin K ima važnu ulogu u zgrušavanju krvi. Posreduje biokemijski proces u tijelu tijekom kojeg nastaju prekursori čimbenika zgrušavanja krvi. Nedostatak faktora zgrušavanja znači da se krv razrjeđuje i da se ne mogu razviti krvni ugrušci (trombi).

Kada se koristi Marcumar?

Važna područja primjene Marcumara su:

Prevencija venske tromboze nakon operacije
produljena nepokretnost nakon operacija kuka ili noge
Terapija duboke venske tromboze, plućne embolije ili poremećaja cirkulacije mozga (TIA)
Dugotrajno liječenje pacijenata sa srčanim udarom
Fibrilacija atrija
Zamjena srčanog ventila

Koje nuspojave ima Marcumar?

Najčešće nuspojave Marcumara su krvarenje iz nosa i krvarenje desni, krv u mokraći i modrice nakon lakših ozljeda.

Uobičajene nuspojave su upala jetre sa ili bez žutice.

Povremeno dolazi do krvarenja u perikardiju i pleuralnoj šupljini, gastrointestinalnom traktu, nadbubrežnoj žlijezdi i gušterači te peritoneumu. Moguće su i upalne kožne reakcije poput osipa, svrbeža i privremenog opadanja kose. Može doći do krvarenja u zglobovima i mišićima ili do gubitka koštane mase. Povremeno se javlja i peckajuća bol s istovremenom promjenom boje u velikim prstima.

Mogu se javiti i mučnina i povraćanje, proljev i gubitak apetita.

U vrlo rijetkim slučajevima može doći do nekroze kože, prvenstveno u području mliječnih žlijezda ili trbuha, što može biti opasno po život. Bolesti jetre ili zatajenje jetre vrlo su rijetke nuspojave.

Ako osjetite bilo koju nuspojavu, uvijek se obratite liječniku.

To biste trebali imati na umu kada koristite Marcumar

U slučaju poznatih alergija na aktivni sastojak Marcumar ili na neki drugi sastojak, lijek se ne smije koristiti.

Osim toga, Marcumar se ne smije uzimati ako:

patološka sklonost krvarenju
ozbiljan nedostatak trombocita
teška bolest jetre
teško oštećena funkcija bubrega
akutna upala srca
Aneurizma mozga ili aneurizma aorte
Čir želuca
arterioskleroza
teški visoki krvni tlak
otvorene rane
Uzimanje fenilbutazona (protuupalni lijek)

Oprez pri uzimanju Marcumara odnosi se na:

epilepsija
Bubrežni kamenci
nedavne operacije
Uzimanje drugih lijekova

Lijekovi koji pojačavaju učinke Marcumara:

drugi antikoagulansi (npr. acetilsalicilna kiselina)
Alopurinol (lijek za liječenje gihta)
Antiaritmici (koriste se za liječenje nepravilnog rada srca)
Antibiotici (npr. Kloramfenikol, tetraciklini, sulfonamidi)
Tramadol (opioid za jake bolove)
Hormoni štitnjače
anabolički steroidi
Cimetidin (regulira proizvodnju želučane kiseline)
Citostatici (npr. Tamoksifen)
triciklički antidepresivi

Lijekovi koji smanjuju učinak:

Lijekovi za središnji živčani sustav (npr. Barbiturati, karbamazepin)
Antiinfektivni lijekovi (npr. Rifampicin)
Estrogeni (ženski spolni hormon)
Diuretici (lijekovi koji imaju diuretski učinak)
Srčani glikozidi digitalisa (lijekovi za jačanje srca)
Metformin (lijek za liječenje dijabetesa)
Johannis bilje

Povećana sklonost krvarenju ostaje tri do deset dana nakon prestanka liječenja.

Marcumar: Predoziranje

Znakovi previsoke doze Marcumara često su spontano krvarenje s kože i sluznica, krvava stolica, zbunjenost ili gubitak svijesti. U svakom slučaju treba se obratiti liječniku.

Marcumar: Prehrana

U Marcumaru se mora obratiti pozornost na prehranu kao dio terapije. Treba izbjegavati hranu bogatu vitaminom K, poput kupusa ili avokada, jer se time smanjuje učinkovitost sredstva. Druga hrana, poput ribljeg ulja ili manga, pojačava učinak Marcumara.

Marcumar: Trudnoća i dojenje

Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće. Može doći do fetalnog krvarenja i prijevremenog gubitka nerođenog djeteta. U prva tri mjeseca trudnoće postoji rizik od razvoja djeteta. Defekti središnjeg živčanog sustava mogu se pojaviti u posljednjih šest mjeseci trudnoće (Dandy Walker sindrom).

Ako dojite, vaš liječnik bi trebao procijeniti rizik u odnosu na korist prije upotrebe Marcumara, jer se aktivni sastojak može prenijeti na dijete kroz majčino mlijeko.