Slomljena ruka (prijelom ruke)

Carola Felchner je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu i ovlaštena savjetnica za obuku i prehranu. Radila je za razne specijalizirane časopise i internetske portale prije nego što je 2015. postala slobodni novinar. Prije početka pripravničkog staža studirala je prevođenje i tumačenje u Kemptenu i Münchenu.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Ruka je slomljena kada izravna ili neizravna sila razdvoji kosti u nadlaktici ili donjoj ruci na dva ili više dijelova. Slomljena ruka može biti otvorena ili zatvorena, jednostavna ili komplicirana. Ozljedu prate bol i ograničena pokretljivost. Ovdje pročitajte kako pružiti prvu pomoć za slomljenu ruku i posebne značajke slomljene ruke kod djece.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. S42S52

Kratak pregled

Što učiniti ako imate slomljenu ruku Imobilizirajte ruku, ohladite je ako je potrebno (zatvoreni prijelom ruke) ili je pokrijte sterilnim poklopcem (otvoreni prijelom ruke), nazovite liječnika hitne pomoći, smirite pacijenta, ovisno o prijelomu
Rizik od prijeloma ruke: popratne ozljede tetiva, mišića, ligamenata itd., Kao i komplikacije (uključujući poremećaje cirkulacije)
Kada liječniku Kako biste izbjegli moguće trajne nepravilnosti i ograničenu pokretljivost te komplikacije, uvijek biste trebali posjetiti liječnika sa slomljenom rukom.

Oprez!

Nikada ne pokušavajte "ispraviti" slomljenu ruku s pogrešnim poravnanjem!
Izbjegavajte pomicanje slomljene ruke ako je moguće i pobrinite se da dotična osoba i dalje drži ruku. U suprotnom bi se ozljeda mogla pogoršati
Ako rana obilno krvari u slučaju otvorenog prijeloma ruke, potrebno je pokušati iscijediti odgovarajuće žile. Međutim, u slučaju prijeloma ili na prijelomu ne smijete stavljati pritisnu zavoj!

Slomljena ruka: što učiniti

Slomljena ruka vrlo je bolna za oboljele i ograničava pokretljivost ruke. S otvorenim prijelomom ruke prizor može biti i zastrašujući jer je meko tkivo iznad prijeloma ozlijeđeno i dijelovi kosti mogu biti vidljivi u otvorenoj rani. Kao prva pomoć, stoga biste trebali prvo pokušati smiriti osobu. Druge mjere prve pomoći su:

Ostavite zahvaćenu ruku mirno, npr. Podstavite je smotanom jaknom ili pokrivačem. Ako je potrebno, ruku možete fiksirati i trokutastim šalom.
U slučaju zatvorenog prijeloma ruke, vjerojatno postojeću oteklinu možete pažljivo ohladiti hladnom oblogom ili vrećicom leda (ne stavljajte je izravno na kožu, već sa slojem tkanine između!).
Posebno u slučaju otvorenog prijeloma ruke, prizor izložene kosti može šokirati dotičnu osobu. Zatim ga dovedite u položaj šoka (ravan položaj ležeći s podignutim nogama).
U slučaju otvorenog prijeloma ruke, pokrijte ranu sterilnom podlogom. Time se sprječava prodor klica, a time i infekcija rane.
Razgovarajte s ozlijeđenom osobom i objasnite joj svaki korak prve pomoći. To stvara povjerenje i smiruje vas. Ako bilo koji dodir ili pokret uzrokuju bolne zvukove, bolno trzanje ili slično u dotičnoj osobi, prestanite s tim što radite.
Nazovite hitnu pomoć ili odvedite ozlijeđenu osobu u bolnicu.

Ako je zglob (poput ručnog zgloba) slomljen, nema nikakve razlike u pružanju prve pomoći. Tretirajte ovu ozljedu kao "normalnu" slomljenu kost.

Slomljena ruka u djeteta

Lutati, skakati, penjati se ili juriti niz skije na skijama - djetetu je lako slomiti ruku (ili dobiti drugu ozljedu). Slomljena ruka u djeteta razlikuje se od one u odrasle osobe. Jedan od razloga za to je koža oko kosti, takozvani periost. Kod djece je još uvijek vrlo elastičan. Ako dijete slomi ruku, periost obično ostaje neoštećen i drži fragmente zajedno. Budući da se mlada, zelena grana lomi na sličan način, liječnici takvu stanku nazivaju i frakturom zelenog drveta. Obično dobro liječi. Međutim, ako su ploče za rast ozlijeđene, to može poremetiti rast djetetovih kostiju i dovesti do pogrešnih poravnanja.

Općenito, međutim, križni prekidi u djece liječe se prilično brzo (brže nego u odraslih) jer još uvijek rastu. Stoga je konzervativno liječenje obično dovoljno.

Slomljena ruka: rizici

Mogući rizici i komplikacije zbog slomljene ruke uključuju:

Prateće ozljede: U većini slučajeva ne samo da se kosti lome, već se oštećuju i koža, tetive, ligamenti ili mišići, a moguće i živci i krvne žile. Liječnik mora liječiti i ove ozljede.
Nekroza glave humerala: Može se pojaviti ako je glava nadlaktične kosti slomljena. Koštano tkivo na ovom području odumire jer su određene krvne žile ozlijeđene i kost se više ne opskrbljuje dovoljnom količinom krvi.
Sindrom odjela: Ovdje oteklina i modrice uzrokuju opasno povećanje pritiska u mišićnoj kutiji (skupina mišića okružena jedva rastezljivom fascijom). Povećani tlak utječe na protok krvi u mišićno tkivo, tako da ono može umrijeti. Stoga se kompartmentni sindrom mora operirati što je prije moguće!
Pseudoartroza: Ako šest mjeseci nakon prijeloma ruke krajevi kostiju nisu pravilno ponovno spojeni, ali su još uvijek fleksibilno povezani, liječnici to nazivaju pseudoartroza. Može biti bolno i ograničiti pokretljivost ruku. Obično je tada potrebna operacija.

Slomljena ruka: kada posjetiti liječnika?

Svatko tko je slomio ruku uvijek treba liječničku pomoć! Budući da se bez liječenja krajevi kostiju mogu nepravilno spojiti, a funkcija ruke može ostati trajno ograničena.

Posebno s takozvanim prijelomom Monteggia, prijelomom podlaktice uključujući iščašenje, lakše je izravnati radijalnu glavu ako liječnik to može učiniti odmah. U tom slučaju pravi je kontakt specijalist ortopedije i kirurgije traume.

Slomljena ruka: liječnički pregledi

U slučaju slomljene ruke ili odgovarajuće sumnje, liječnik će prvo dobiti važne pozadinske podatke (anamnezu) u razgovoru s pacijentom ili osobom prve pomoći. Na primjer, može pitati:

Kako se dogodila nesreća?
Imate li bolove i je li pokretljivost vaše ruke ograničena?
Jeste li već imali pritužbe, bolesti (npr. Osteoporozu) ili ograničenu pokretljivost?

Nakon ove rasprave o anamnezi slijedi fizički pregled. Liječnik pažljivo opipa ruku i gleda može li otkriti oštećenje mekog tkiva. Također provjerava protok krvi, motoričke sposobnosti i osjetljivost ruke.

Kako bi se sa sigurnošću moglo utvrditi je li slomljena kost ruke, potrebni su postupci snimanja: U odraslih je zahvaćena ruka rendgenskim snimanjem. U slučaju djece, pak, liječnici obično provode ultrazvučni pregled kako ne bi nepotrebno opteretili male pacijente rendgenskim snimkama.

Detaljnije snimanje moguće je pomoću računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (magnetska rezonancija, MRT). Takvi složeni pregledi mogu biti korisni, na primjer, ako se sumnja na komplicirani prijelom ruke ili prijelom ruke s popratnim ozljedama tetiva, ligamenata ili živaca.

Možda će biti potrebni dodatni testovi, kao što je elektromiografija (EMG) - neurološki test električne aktivnosti mišića u području ozljede.

Oblici slomljenih ruku

Pregledi pomažu liječniku da odredi točan tip i mjesto armbreaka. Na primjer, žbica u podlaktici može se slomiti (slomljena žbica). Ako je žbica u blizini zgloba slomljena, naziva se prijelom zgloba, poznat i kao "prijelom distalnog radijusa". Vrlo je česta pojava kod odraslih osoba, osobito onih s osteoporozom (gubitak koštane mase).

Više o uzrocima i liječenju ove ozljede možete saznati u članku Prijelom zapešća.

Pacijenti s osteoporozom također su prilično skloni prijelomu glave nadlaktične kosti. Glava nadlaktične kosti je zaobljeni kraj nadlaktične kosti blizu ramena.

Sve što trebate znati o ovom obliku prijeloma ruke možete pročitati u članku Prijelom humeralne glave.

Osim gore spomenutog, može se slomiti i druga kost podlaktice (ulna). Takav ole prelom može se dogoditi na različitim mjestima. Ako linija prijeloma prolazi u blizini zgloba lakta, a ovaj zglob je također dislociran, poznat je kao prijelom Monteggia.

Više o ovom obliku prijeloma dislokacije možete saznati u članku Prijelom Monteggia.

Slomljena ruka: liječenje liječnika

Cilj terapije za slomljenu ruku je učiniti kost što je moguće elastičnijom. Ovisno o vrsti i težini armbreaka i općem zdravstvenom stanju pacijenta, liječnik može liječiti konzervativno ili kirurški:

Konzervativno liječenje: Liječnik poravnava krajeve prijeloma i imobilizira ruku gipsom, udlagom ili protezom.
Kirurško liječenje: liječnik ima različite mogućnosti ovisno o prijelomu i popratnim ozljedama. Na primjer, slomljene vrhove može popraviti u željenom položaju čavlima, žicama ili pločama.

Ako se ruka slomi, obično je potrebno oko šest tjedana da se oporavi.

Spriječite lom ruke

Spriječiti slomljenu ruku nije lako jer se to obično događa kroz događaje koje je teško kontrolirati. To može biti pad tijekom skijanja ili vožnje biciklom, pad niz stepenice, klizanje po zaleđenom pločniku ili prometna nesreća. Također, ako vas pogodi teški predmet koji pada, može doći do slomljene ruke.

Opći oprez najvjerojatnije će spriječiti takve slučajne ozljede. Tako, na primjer, budite fokusirani i pažljivi u prometu (bez obzira vozite li se, vozite bicikl ili pješačite). Pridržavajte se sigurnosnih pravila i obratite pozornost na to gdje koračate dok hodate i trčite (npr. Na stepenicama ili na neravnom terenu). Nosite prikladne cipele i po potrebi koristite pomagala za hodanje. Trebali biste izbjegavati rizične sportove ako je moguće ili barem nositi preporučenu zaštitnu opremu. Na primjer, pri brdskom biciklizmu ili rolanju, štitnici podlaktice mogu vas spriječiti da završite u bolnici s dijagnozom "slomljena ruka".

Oznake: gpp medicina putovanja pušenje