Zašto astmatičari noću uhvate dah
Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.MünchenOsobe s astmom češće pate od noćnih pauza u disanju pri hrkanju. Takozvana opstruktivna apneja za vrijeme spavanja nije bez opasnosti: potiče razvoj kardiovaskularnih bolesti. Pokreće li astma pauze u disanju - ili je možda obrnuto?
Istraživači koji su radili s Mihaelom Teodorescu sa Visoke škole medicine i javnog zdravlja Wisconsin u Madisonu (SAD) istraživali su ovo pitanje. Procijenili su podatke 547 sudionika velike studije spavanja koji još nisu pokazali nikakve znakove apneje u snu tijekom prve noći u laboratoriju za spavanje.
Među njima je bio 81 astmatičar, od kojih je 27 posto razvilo opstruktivnu apneju u snu u 25 godina nakon početka istraživanja. Osim toga, bolest je za njih bila češće osobito teška. Međutim, od 466 sudionika bez astme razbolio se znatno manji udio, naime samo 17 posto.
Kortizon mijenja strukturu dišnih putova
Čini se da je astma zapravo neovisan faktor rizika za opstruktivnu apneju u snu. Istraživači također već imaju hipotezu o temeljnim mehanizmima: "Vjerujemo da se strukture i funkcije gornjih dišnih putova mijenjaju pod terapijom kortizonom", kaže voditelj studije Teodorescu u intervjuu za
Tome u prilog govori i činjenica da inhalirani kortizon slabi funkcije glasnica - pacijenti često gube glasnoću glasa pod terapijom kortizonom. Činjenica da pacijenti kojima je potreban kortizon akumulira masnoću u predjelu vrata također bi mogla potaknuti hrkanje i opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja. Zapravo, opstruktivnu apneju u snu u istraživanju su razvili uglavnom pacijenti s astmom koja se teško liječi. Takvi pacijenti zahtijevaju više kortizona od prosječnog astmatičara.
Intenzivna terapija promiče hrkanje & Co.
Znanstvenici su već provjerili svoju hipotezu o uzroku u pilot -istraživanju. Da bi to učinili, pratili su 18 astmatičara koji su prošli 16-tjednu intenzivnu terapiju inhalacijskim kortizonom. Znanstvenici su otkrili da su osobito muškarci, osobito oni stariji od 36 godina, kasnije intenzivnije hrkali i bili skloniji noćnim stankama u disanju. No, nekim sudionicima se čak i poboljšalo noćno disanje. Kako bi mogli dati pouzdanije i preciznije izjave, testovi se sada moraju ponoviti s većom skupinom ispitanika.
Rizično disanje zastaje
Samo hrkanje je sigurno. To se ne odnosi na apneju za vrijeme spavanja. Oni oboljeli loše spavaju, umorni su i ne mogu se koncentrirati tijekom dana. Time se smanjuju performanse i kvaliteta života - a povećava se i rizik od nesreća. Dugoročno, noćne stanke u disanju pogoduju kardiovaskularnim i drugim ozbiljnim bolestima. Teške osobe koje hrču treba stoga provjeriti ima li opstruktivne apneje u snu.
Osobe s apnejom za vrijeme spavanja posebno glasno i nepravilno hrču. Iznova i iznova hvataju dah. Stručnjaci procjenjuju da oko dva do četiri posto odraslih u dobi od 30 do 60 godina pati od apneje u snu. Učestalost bolesti raste s godinama. To osobito utječe na prekomjernu tjelesnu težinu: oko 80 posto pacijenata sa sindromom apneje u snu su predebeli. (usp.)
Izvori:
Mihaela Teodorescu et al: Povezanost između astme i rizika od razvoja opstruktivne apneje u snu; JAMA. 2015; 313: 156-164. doi: 10.1001 / jama.2014.17822
Mihaela Teodorescu i sur.: Učinci inhaliranog flutikazona na gornje dišne putove tijekom sna i budnosti kod astme: Pilot studija, časopis za kliničku medicinu spavanja, vol. 10, br. 2., 2014. godine
Oznake: hrana sportska kondicija paraziti
