Reforma sestrinstva - promjene u 2015

Ingrid Müller je kemičarka i medicinska novinarka. Dvanaest godina bila je glavna urednica . Od ožujka 2014. radi kao slobodna novinarka i autorica za Focus Gesundheit, zdravstveni portal ellviva.de, izdavačku kuću living crossmedia i zdravstveni kanal rtv.de.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Sve više ljudi u Njemačkoj stari, a broj ljudi kojima je potrebna skrb raste. Nova reforma dugotrajne skrbi na snazi je od 1. srpnja 2008. godine. U siječnju 2015. oni su dodatno dopunjeni. Srž trenutnih promjena su poboljšane usluge za ljude kojima je potrebna skrb i njihovu rodbinu. Sve u svemu, sve naknade osiguranja za dugotrajnu skrb bit će povećane za četiri posto.

Ukratko, najvažnije promjene:

“Dodatni novac za razinu njege

Od 2015. svi doprinosi će se povećati. Na primjer, dodatak za njegu za razinu njege I povećat će se sa 235 na 244 eura. U slučaju izvanbolničke skrbi, naknade za njegu u naravi povećavaju se sa 450 na 480 eura. Oni koji moraju biti smješteni u starački dom primaju dodatnu uplatu od 1.064 eura iz fonda osiguranja za staračku skrb na razini I umjesto 1.023.

Naknade za njegu u naravi koje pružaju izvanbolničke usluge nadoknađuju se do iznosa od 1.612 eura (stupanj njege III) umjesto dosadašnjih 1.550 eura. U slučaju stacionarne skrbi, od 1. siječnja 2015. osobe kojima je potrebna skrb o razini III. Skrbi dobivat će 1612 eura iz fonda osiguranja za njegu umjesto dosadašnjih 1550.

“Dopust za njegu

Svatko tko je zaposlen i mora hitno organizirati ili njegovati rodbinu, može od poslodavca uzeti deset slobodnih dana od početka godine - bez odricanja od plaće. Nova naknada za potporu za dugotrajnu njegu isplaćuje se osiguranjem za dugotrajnu njegu s oko 90 posto neto plaće (od plaća koje podliježu doprinosima).

Osim toga, već zakonski usidreni šestomjesečni bolnički dopust sada se može financirati beskamatnim zajmom od Saveznog ureda za poslove obitelji i civilnog društva (BAFzA). Zajam će se otplaćivati u obrocima na kraju bolovanja.

»Više novca za pomoć u kućanstvu i svakodnevnom životu

Osobe kojima je potrebna skrb s razinama njege od I do III također će od sljedeće godine primati dodatnu naknadu za njegu od 104 eura mjesečno. Ovaj je novac trenutno rezerviran samo za osobe sa znatno ograničenim svakodnevnim vještinama. U budućnosti svatko ima pravo na obolus - na primjer, za praćenje liječnika u posjetima liječniku od strane dobrovoljnih pomagača, za podršku pri kupnji ili održavanju domaćinstva. U budućnosti se mogu koristiti i usluge njege i pomoći s niskim pragom umjesto dijela naknade za njegu u naravi. Nova "mogućnost preraspodjele" primjenjuje se do 40 posto odgovarajućeg iznosa naknade za izvanbolničku skrb.

»Fleksibilniji dizajn preventivne i kratkotrajne skrbi

Preventivna i kratkotrajna skrb pruža brižnu rodbinu ili one kojima je potrebna skrb, na primjer nakon boravka u bolnici, priliku za kratku pauzu. Od 2015. bit će i više novca za ovo: Bez obzira na razinu skrbi, osobe kojima je potrebna skrb sada će primati 1.612 eura (ranije 1.550 eura) godišnje za svaku od ovih usluga.

Od siječnja 2015. zamjensko održavanje moguće je do šest tjedana po kalendarskoj godini. Osim toga, do 50 posto iznosa naknade za kratkotrajnu skrb (806 eura) također se može potrošiti na preventivnu skrb u budućnosti-uz odgovarajući odbitak od prava na kratkotrajnu skrb. Do sada je za preventivnu skrb bilo na raspolaganju do 1.550 eura godišnje, u budućnosti će to iznositi do 2.418 eura godišnje.

Umjesto četiri tjedna, u budućnosti će biti moguće do osam tjedana kratkotrajne skrbi godišnje; fond za njegu tada će za to platiti do 3.224 eura; do sada je to do 3.100 eura. To se može postići jer se novac koji nije iskorišten u preventivnoj skrbi od nove godine nadalje može koristiti i za usluge kratkotrajne skrbi. Povećani iznos koji se koristi za kratkotrajnu skrb tada će se kompenzirati sa iznosom naknade za preventivnu skrb. Osim toga, dnevna i noćna njega ubuduće se mogu koristiti u potpunosti zajedno s izvanbolničkim novčanim davanjima i naknadama u naravi.

»Poboljšanja za osobe sa značajnim oštećenjem svakodnevnih vještina

Pacijenti s demencijom s prepoznatim značajnim oštećenjem svakodnevnih vještina, pod uvjetom da nisu razvrstani na razinu njege od I do III, raspoređuju se na razinu 0. Na prijelazu godine po prvi put dobit ćete pristup svim beneficijama zdravstvenog osiguranja za dugotrajnu njegu. Imaju pravo na dnevnu / noćnu skrb u sklopu stacionarne njege, kao i na kratkotrajnu skrb.

Pacijenti s demencijom u stambenim zajednicama izvanbolničke skrbi od siječnja 2015. po prvi će put imati pravo i na grupni dodatak od 205 eura mjesečno. Ovo se isplaćuje svakom stanovniku za financiranje pomoćnog radnika. To bi tamo trebalo organizirati društvene aktivnosti ili, na primjer, popratiti šetnje. Početno financiranje od 2.500 eura po stanovniku za uspostavu skupine za izvanbolničku skrb sada je dostupno i na razini njege 0.

»Novi fond za dugoročnu skrb

Fond za dugoročnu skrb osniva se kako bi se doprinosi za osiguranje dugotrajne skrbi mogli održati što stabilnijim od 2035. godine-godine od kada bebi boomeri ulaze u dob za dugotrajnu skrb. Od sljedeće godine planiraju se uplate 0,1 bod doprinosa (oko 1,2 milijarde eura). Fondom upravlja Bundesbank.

“Dopust za njegu obitelji

Od 1. siječnja 2015. svi zaposlenici imaju pravo na obiteljski dopust u trajanju od 24 mjeseca ako se brinu za bliskog rođaka kojem je potrebna skrb u svom kućnom okruženju. Međutim, novi zakon primjenjuje se samo pod dva uvjeta:

Zaposlenici nastavljaju raditi najmanje 15 sati tjedno i
tvrtka ima više od 15 zaposlenih.

Radi financijske sigurnosti, zaposlenici se mogu prijaviti za beskamatni zajam od Saveznog ureda za poslove obitelji i civilnog društva (BAFzA) za vrijeme odsustva za vrijeme dopusta za obiteljsku skrb.

Za vrijeme obiteljskog dopusta za njegu zaposlenici uživaju posebnu zaštitu od otkaza. Osiguranje za obiteljski dopust, koje je još uvijek obvezno, više se ne primjenjuje.

Poslodavac mora biti obaviješten o dopustu za njegu obitelji osam tjedana unaprijed. Zakonsko pravo odnosi se i na skrb o maloljetnom djetetu kojem je potrebna skrb. Obiteljski dopust i dopust za njegu mogu se međusobno kombinirati, pod uvjetom da se ne prekorači 24 mjeseca odmora ili skraćeno radno vrijeme. Ako nakon bolovanja nakon njege slijedi obiteljski dopust, to se mora najaviti poslodavcu najmanje tri mjeseca unaprijed.

Godine 2009. već su bile ozbiljne promjene koje su još uvijek na snazi:

»Stope skrbi: Stope njege postupno su se povećavale do 2012. godine. U budućnosti će se iznos naknada provjeravati svake tri godine i po potrebi dodatno prilagođavati.

»Osobe sa znatno ograničenim svakodnevnim vještinama: Poboljšane su usluge u izvanbolničkom području. To se, primjerice, odnosi na osobe s demencijom, mentalno hendikepirane i mentalno bolesne. U budućnosti će ti ljudi primati beneficije do 100 EUR mjesečno (osnovni iznos) ili do 200 EUR mjesečno (povećani iznos), ovisno o potrebama za njegom. To su potpore u iznosu do 1.200 eura ili do 2.400 eura godišnje. Po prvi put ove usluge primaju osobe sa znatno ograničenim svakodnevnim vještinama koje još nisu dosegle jednu od razina skrbi (razina njege 0).

»Preventivna skrb: Od 2009. godine njegovatelji imaju pravo na zamjenu nakon samo šest mjeseci (prethodno dvanaest) ako im zatreba godišnji odmor ili se razbole. Troškovi zamjenskog njegovatelja pokrivaju se do četiri tjedna godišnje (od 2010. godine: 1510 eura, od 2012. godine: 1550 eura). Fond za njegu nastavlja plaćati doprinose za mirovinsko osiguranje njegovatelja za vrijeme godišnjeg odmora.

»Dopust za brigu o zaposlenicima: Srodnici za skrb imaju pravo na dopust za njegu do šest mjeseci tijekom kojih ne primaju plaću, ali ostaju osigurani. Povratak skrbnika obitelji poslodavcu je zajamčen. Tijekom tog razdoblja obično ćete ostati osigurani putem osiguranja za dugotrajnu skrb. Zadržava se pravo na osiguranje za slučaj nezaposlenosti.Ako je potrebno, doprinosi za zdravstveno i dugotrajno osiguranje pokriveni su osiguranjem dugotrajne skrbi do visine minimalnog doprinosa.

»Njega TÜV: Ustanove za izvanbolničku i bolničku skrb dobivaju ocjene od inspekcijske službe zdravstvenih osiguravajućih društava. Provjeravaju se godišnje i općenito nenajavljeno. Izvješća o kvaliteti objavljuju se u razumljivom obliku na Internetu i moraju se objavljivati u domovima na jasno vidljiv način. Cilj je promicanje kvalitetnog tržišnog natjecanja i transparentnosti.

»Brže ostvarite beneficije za njegu: Oni koji su uplaćivali najmanje dvije godine ili imaju obiteljsko osiguranje, primaju beneficije iz osiguranja za dugotrajnu skrb. Prethodni staž osiguranja skratit će se s pet na dvije godine.

»Rokovi procjene: Fond za osiguranje dugotrajne skrbi mora prijaviti rezultat najkasnije pet tjedana nakon podnošenja zahtjeva za dugotrajnu skrb. U hitnim slučajevima rok se skraćuje na dva ili čak tjedan dana.

»Pomoćnici za njegu: Pomoćnici za njegu mogu se zaposliti u domovima za osobe kojima je potrebna posebna njega. Financiraju se sredstvima zdravstvene njege, a dodatno osoblje također bi trebalo imati pozitivan učinak na medicinsko osoblje.

»Voditelj slučaja: Postoji zakonsko pravo na individualnu i sveobuhvatnu savjet (skrb o slučaju) od zdravstvenog osiguranja. Takozvani voditelji slučajeva pružaju informacije o pravima na beneficije i financijsku pomoć od zdravstvenih osiguravajućih društava. Savjetnici za njegu središnji su kontakti koji ne samo da daju savjete, već i koordiniraju cijeli proces pružanja usluga onima kojima je potrebna skrb.

»Mjesta za potporu skrbi: Tvrtke za njegu i zdravstveno osiguranje uspostavljaju točke za njegu ako pojedine savezne države odluče uspostaviti točke za skrb. Savjetodavne usluge različitih davatelja i općina trebale bi biti povezane u osnovi. To uključuje: savjete o svim aspektima skrbi, beneficije za starije osobe, pomoć za osobe s invaliditetom ili osnovnu sigurnost ili uključivanje volonterskog rada.

Ako se iznenada pojavi potreba za njegom, zaposlenici mogu ostati u tijeku s posla do deset dana u kratkom roku kako bi osigurali skrb tijekom tog vremena ili kako bi organizirali skrb prema potrebama.

»Također se promiču ponude s niskim pragom (na primjer grupe za skrb, dnevna skrb, skupine pomagača za rasterećenje brižne rodbine po satu), kao i dobrovoljne strukture i samopomoć u sektoru skrbi.