Rak prostate: kontrolirano umjesto liječeno

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Dijagnoza raka prostate u početku predstavlja šok za mnoge oboljele. No, posebno s tumorima u prostati, mnogo ovisi o tome koju vrstu raka ima čovjek. Manje agresivni tumori prostate - čak i ako se ne liječe - vrlo su rijetko fatalni, što sada pokazuju nove brojke.

Rak prostate smatra se karcinomom s relativno dobrom prognozom. Ne mora se liječiti svaki tumor, ali sve treba pažljivo promatrati - pokazao je to dr. Ballentine Carter sa Sveučilišta Johns Hopkins u Baltimoreu i njegov tim ponovno su bili impresivni u svom istraživanju.

Da bi to učinili, u svoju su studiju uključili podatke 1300 muškaraca kojima je dijagnosticiran tumor s malim ili vrlo malim potencijalom za agresiju. Na početku studije, prosječna dob bila je 66 godina. Istraživači su pratili pacijente do 15 godina.

Rak, a ne smrtna kazna

"Naš je cilj bio pokazati pacijentima s manje agresivnim tumorima da im rak često uopće ne šteti", pišu stručnjaci u svojoj publikaciji. Učinili su to: Tijekom cijelog razdoblja istraživanja samo su dva muškarca (0,15 posto) umrla od raka prostate. Mnogo više sudionika, ukupno 47 (3,6 posto), podleglo je drugim uzrocima smrti, poput kardiovaskularnih bolesti. Znanstvenici su izračunali da je rizik od smrti od drugih uzroka osim raka prostate 24 puta veći nego od tumora.

Nakon 15 godina, stopa preživljavanja specifična za rak bila je 99,9 posto. Većina njih - svi osim pet - također su bili bez metastaza, potomaka tumora koji su se naselili drugdje na tijelu.

Promijenjeni tumori

Svim ispitanicima bilo je zajedničko da su pregledani vrlo pažljivo, naime godišnje. U tu se svrhu godišnje uzimaju uzorci tkiva kako bi se procijenila agresivnost stanica. Znanstvenici su analizirali učestalost određenih proteina koje proizvodi takozvani gen PTEN. U oko trećine sudionika istraživanja tumori su se promijenili na takav način da su ih morali klasificirati kao agresivnije.

Znanstvenici su ovim pacijentima preporučili medicinsko liječenje. Nasuprot tome, ako se tumor nije promijenio, nisu ponudili takav savjet.

Liječiti ili ne?

Oni oboljeli kojima je dijagnosticiran polako rastući rak morali su donijeti tešku odluku: trebaju li čekati ili na operaciju ili zračenje uz mogućnost potpunog izlječenja?

Tijekom razdoblja istraživanja 109 muškaraca odlučilo se za liječenje, iako se status njihovog tumora nije značajno promijenio. Od muškaraca čiji su tumori klasificirani kao agresivniji, 361 se odlučilo za terapiju raka.

Uravnoteženje

"Nije lako pronaći ravnotežu između premalo i previše tretmana", prema američkim znanstvenicima, "ali naši podaci istraživanja trebali bi nam pomoći u donošenju boljih odluka". To konkretno znači: Stručnjaci preporučuju muškarcima s nisko-agresivnim rakom prostate redovite liječničke preglede kod stručnjaka. Oni zagovaraju da se ne liječi svi odmah - moguće čak i nepotrebno.

Rak muškaraca

Rak prostate najčešći je karcinom kod muškaraca. Preko 36 000 njih godišnje dobije dijagnozu u Njemačkoj. Što se tumor ranije otkrije, to se bolje može liječiti. Međutim, postoje i rizici povezani s bilo kojom terapijom. Operacija, na primjer, može uzrokovati erektilnu disfunkciju ili inkontinenciju. Stoga dobrobiti i nedostatke uvijek treba pažljivo odmjeriti. (vv)

Izvor: J. Tosoian i sur. 2015. Srednji i dugoročni ishodi iz prospektivnog programa aktivnog nadzora za rak prostate povoljnog rizika. Journal of Clinical Oncology. 10.1200 / JCO.2015.62.5764

Oznake:  biljke otrovnice žabokrečina briga o koži tcm