Bolesti šaka, stopala i usta

i Carola Felchner, znanstvena novinarka

Dr. med. Fabian Sinowatz je slobodnjak u medicinskom uredničkom timu

Više o stručnjacima za

Carola Felchner je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu i ovlaštena savjetnica za obuku i prehranu. Radila je za razne specijalizirane časopise i internetske portale prije nego što je 2015. postala slobodni novinar. Prije početka pripravničkog staža studirala je prevođenje i tumačenje u Kemptenu i Münchenu.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Bolest šaka, šapa i usta je uglavnom bezopasna, ali vrlo zarazna virusna bolest. Posebno su pogođena djeca. Bolest se širi tjelesnim tekućinama, stolicom ili kontaminiranim predmetima. Tipični simptomi su bolni mjehurići na rukama, stopalima i oko usta. Bolest šaka, šapa i usta obično se izliječi najkasnije u roku od deset dana bez ikakvih posljedica. Pročitajte sve što trebate znati o bolesti šake, šapa i šapa: simptome, uzrok, dijagnozu, liječenje i moguće komplikacije.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. B08

Kratak pregled

Što je bolest šake, šapa i šapa? Vrlo zarazna virusna bolest koja se javlja uglavnom kod (male) djece i osoba s imunodeficijencijom. Ponekad se naziva i "lažna bolest usta i usta" ili "osip šake, stopala i usta".
Zaraza: putem kapljične infekcije ili infekcije razmazom
Simptomi: Isprva simptomi slični gripi, zatim crvene mrlje i mjehurići na rukama, stopalima i u području usta. Infekcija je često bez simptoma.
Dijagnostika: Liječnik često prepoznaje bolest prema tipičnim simptomima i uz pomoć informacija iz intervjua za anamnezu. U teškim ili nejasnim slučajevima korisni su daljnji pregledi (krv, stolica).
Liječenje: Ublažavanje nelagode uz tinkture za ublažavanje boli, obloge od teleta za smanjenje temperature itd.
Prognoza: U većini slučajeva bolest šake, šapa i usta liječi se sama i bez komplikacija. Komplikacije se rijetko razvijaju zbog širenja infekcije na unutarnje organe (npr. Meningitis = meningitis).

Bolesti šaka, šapa i usta: zaraza

Okidači bolesti šake, šapa i šapa (različiti enterovirusi) javljaju se svugdje (sveprisutno) u okolišu i vrlo su zarazni. Bolest se prenosi s osobe na osobu: To se može dogoditi izravno putem tjelesnih tekućina, poput sekreta iz nosa i grla, sline ili sekreta iz tipičnih mjehurića kože. Na primjer, zaraženi ljudi mogu distribuirati sitne kapljice sline u okoliš prilikom kašljanja ili kihanja, što može prenijeti patogen na zdrave ljude (infekcija kapljicama). Infekcija je moguća i pri dodiru s sekretom mjehurića.

Osim toga, bolest šaka-šapa-usta može se prenijeti infekcijom razmaza: Kapljice sekreta koje sadrže virus mogu kontaminirati predmete i površine poput pribora za jelo ili kvaka, koje tako postaju izvor infekcije za zdrave ljude. Osim toga, zaraženi ljudi izlučuju virus u stolici. Ako ne operete ruke (pravilno) nakon defekacije, na ovaj način možete kontaminirati slavine, kvake itd.

Razdoblje inkubacije bolesti šake, stopala i usta, tj. Razdoblje između infekcije i pojave prvih simptoma, u prosjeku je tri do deset dana. Ponekad je infekcija uočljiva prije (najranije jedan dan nakon infekcije) ili mnogo kasnije (do mjesec dana nakon toga).

Trajanje rizika od infekcije

Pacijenti su najzarazniji tijekom prvog tjedna bolesti. U ovoj fazi virusi se razmnožavaju posebno snažno, pa se i u velikom broju ispuštaju u okoliš (izlučevine, stolica).

Međutim, i dalje postoji određeni rizik od infekcije kada se simptomi bolesti šake, slinavke i šapa (osip itd.) Povuku: neki zaraženi ljudi tjednima nastavljaju izlučivati patogene u stolici. Stoga biste nakon korištenja toaleta ili mijenjanja pelena trebali temeljito oprati ruke!

Mnogi zaraženi ljudi (osobito odrasli) ne pokazuju simptome bolesti. Ali oni su i dalje zarazni!

Bolesti šake, šapa i usta: simptomi

Izraz "šaka-noga-usta" već daje predodžbu o dijelovima tijela na kojima se pojavljuju karakteristični simptomi bolesti. U početku se, međutim, očituje simptomima nalik gripi, poput vrućice, slabih performansi, grlobolje i bolova u tijelu te gubitka apetita.

Otprilike jedan do dva dana kasnije razvijaju se bolne crvene mrlje u ustima (jezik, desni, oralna sluznica) i oko usta (perioralna), koje se nakon kratkog vremena pretvaraju u male mjehuriće ili površinske čireve (afte).

Otprilike u isto vrijeme kad se pojavljuju crvene mrlje u predjelu usta ili nekoliko sati kasnije, na rukama i stopalima razvija se osip: Obično se pojavljuje u obliku mnogih crvenih mrlja različitih oblika i veličina koje obično ne svrbe u početku . Međutim, to se može promijeniti ako se na pocrvenjelim područjima stvore mjehurići. Tipično su osip zahvaćeni dlanovi i tabani. Međutim, može se pojaviti i na drugim mjestima (stražnji dio šake, stražnjica, genitalno područje, koljena, laktovi itd.).

Nekima se nokti i nokti ljušte otprilike četiri do osam tjedana nakon smirivanja bolesti.

Ovako djeluje bolest šake, šapa i šapa

Tipičan osip šaka, stopala i usta ne postaje vidljiv otprilike tjedan dana - bolest počinje simptomima nalik gripi.

Mjehurići kože u šaci, šapa i usta izlučuju sekreciju koja sadrži mnoge uzročne viruse. Na taj način bolesna osoba prenosi virus na druge dijelove tijela, ali i - dodirujući predmete - na druge ljude. Temeljita higijena stoga je vrlo važna tijekom bolesti!

Međutim, bolesni ljudi nemaju uvijek (takve) pritužbe. Liječnici pretpostavljaju da se opisani simptomi javljaju samo u oko 20 posto slučajeva. Četiri od pet zaraženih nema simptome. Posebno kod odraslih, simptomi bolesti šake, šapa i usta su često vrlo mali. Zbog toga često ni ne primjećuju infekciju. Isto vrijedi i za djecu stariju od deset godina. Međutim, i dalje postoji opasnost od zaraze za druge.

Dakle, ako sumnjate na bolest u sebi, na primjer jer primijetite pojedinačne (nespecifične) simptome, ne biste trebali biti u prisutnosti male djece tijekom razdoblja bolesti.

Bolesti šaka, stopala i usta: Trudnoća i novorođenčad

Ako se trudnica inficira bolestima ruku, nogu i šapa, općenito nema razloga za brigu: infekcija je obično vrlo blaga tijekom trudnoće ili uopće nema simptome (asimptomatska).

Ako trudnica malo prije ili nakon poroda razvije simptome bolesti šake, šapa i usta, može prenijeti infekciju na novorođenče. Većina beba ima blagu bolest. Infekcija se rijetko širi na unutarnje organe (poput jetre, srca) i tada može biti vrlo teška. Ovaj je rizik najveći kod novorođenčadi u prva dva tjedna života.

Bolesti šaka, stopala i usta: liječenje

Bolest šaka, šapa i usta se ne može liječiti uzročno, što znači da nema lijekova protiv virusa koji je uzrokuje. No to nije potrebno jer je bolest obično bezopasna. Liječenje je ograničeno na ublažavanje simptoma. Na primjer, možete dati sredstvo protiv bolova i antipiretik, na primjer s aktivnim sastojkom paracetamolom.

Acetilsalicilna kiselina (ASA) također je popularno sredstvo za ublažavanje bolova i ublažavanje temperature. Međutim, nije prikladan za djecu: U vezi s virusnom infekcijom, lijek može izazvati ozbiljne komplikacije poput Reyevog sindroma.

Za bolne mjehuriće u ustima, liječnik može propisati blagu tinkturu protiv bolova za natapkanje ili ispiranje. Obično sadrži aktivne sastojke klorheksidin ili lidokain. Razni biljni lijekovi (kamilica, matičnjak, majčina dušica) također mogu pružiti olakšanje od simptoma bolesti ruku, stopala i usta.

Unatoč bolnim ranama u ustima, pacijenti bi trebali piti dovoljno. Inače postoji rizik od dehidracije, osobito u djece.

Antibiotici općenito nisu učinkoviti kod virusnih infekcija jer pomažu samo protiv bakterija. U nekim slučajevima, međutim, uz virusnu bolest šake, stopala i usta može se razviti i bakterijska infekcija (superinfekcija). Tada može biti potrebno liječenje antibioticima.

Bolesti šaka, slinavke i šapa: kućni lijekovi

Možete učiniti nešto protiv simptoma bolesti šake, šapa i usta ne samo konvencionalnim medicinskim mjerama, već i kućnim lijekovima. Nekoliko primjera prikladnih kućnih lijekova:

Domaći lijekovi, poput obloga za noge, mogu vam pomoći ako imate temperaturu.
Mjehurići u ustima često čine žvakanje i gutanje bolnim. Preporučuju se rashlađena ili mlaka hrana koju ne morate jako žvakati (poput jogurta, pudinga, juhe) i pića poput ohlađenog čaja od kamilice ili nevena.
Bolne mjehuriće u ustima možete utapkati vatom umočenom u med. To može imati umirujući učinak.

Šaka-stopala-usta: homeopatija

Neki ljudi također pokušavaju podržati proces ozdravljenja bolesti šake, šapa i usta homeopatijom. Tako bi trebalo npr Rhus toxicodendron pomoć protiv vezikularnog osipa. Općenito s febrilnim infekcijama je oko Apis i Beladona preporučeno. Iskusni liječnik ili homeopata može vas savjetovati o odabiru, upotrebi i doziranju homeopatskih lijekova za bolesti ruku, stopala i usta.

Koncept homeopatije i njezina specifična učinkovitost kontroverzni su u znanosti i nisu jasno dokazani studijama.

Bolesti šaka, slinavke i šapa nikada nisu stvarno mirne: mogu se pojaviti tijekom cijele godine, s naglaskom na kasno ljeto i jesen. Osim toga, odgovorni patogeni rasprostranjeni su posvuda. To su različiti enterovirusi, prije svega virusi Coxsackie A i enterovirus A71.

Bolesti šaka, šapa i usta osobito su česte u djece mlađe od deset godina. Međutim, mogu utjecati i odrasli. Pogotovo kad se netko razboli u vrtiću, vrtiću ili školi, obično ne prođe dugo dok se vrlo zarazna bolest ne proširi.

Osobe sa slabim imunološkim sustavom također su posebno ugrožene. Uzrok ovog imunološkog nedostatka može biti druga bolest (poput HIV-a) ili terapija oslabljenog imuniteta (npr. Uzimanje imunosupresiva). Zbog slabog imunološkog sustava, uzročnici bolesti šake, šapa i usta mogu u najgorem slučaju uzrokovati meningitis ili oštetiti organe poput jetre i srca.

Bolest šaka, šapa i usta često se pogrešno naziva bolešću šapa. Međutim, ova se bolest javlja samo u goveda, ovaca i svinja i nije povezana s bolestima ruku, slinavki i šapa. Međutim, ovo posljednje često se naziva i "lažna bolest šapa".

Bolesti šaka, stopala i usta: pregledi i dijagnoza

Ako sumnjate na bolest šake, šapa kod sebe ili svog djeteta, vaš obiteljski liječnik ili pedijatar prava je osoba za razgovor. Prvo će prikupiti sve relevantne podatke o povijesti bolesti (anamnezi) u razgovoru s vama. Moguća pitanja liječnika su:

Koje simptome osjećate (groznica, grlobolja, gubitak apetita, osip itd.)?
Jeste li vi ili vaše dijete imali kontakt s drugom djecom oboljelom od šaka, šapa (vrtić, vrtić itd.)?
Uzimate li ili vaše dijete lijekove?
Protiv kojih ste bolesti cijepili vi ili vaše dijete? Imate li sa sobom potvrdu o cijepljenju?

Pozadina posljednjeg pitanja je da se osip javlja i kod drugih tipičnih "problema s nicanjem zuba". Ako ste cijepljeni protiv njega, liječnik može s visokim stupnjem sigurnosti isključiti takve bolesti kao uzrok simptoma.

Nakon anamneze slijedi fizički pregled. Između ostalog, liječnik gleda gdje je nastao osip i kako izgleda.

Bolest šaka, šapa i usta obično se može jasno dijagnosticirati na temelju podataka iz anamneze i fizičkog pregleda. Daljnji pregledi obično su potrebni samo ako je klinička slika vrlo teška ili se simptomi ne mogu jasno pripisati bolesti šake, stopala i usta. Liječnik tada može detaljnije pregledati uzorak krvi ili stolice pacijenta radi daljnjih pojašnjenja. Rijetko uzima uzorak živčane vode (ubod tekućine) i šalje ga u laboratorij na analizu.

Postoji nekoliko bolesti koje mogu izazvati simptome u području usta slične bolestima šaka, stopala i usta. To uključuje tonzilitis, žljezdanu groznicu i herpes.

Bolesti šaka, stopala i usta: tijek i prognoza

Bolest šaka, šapa i usta obično prolazi sama od sebe nakon sedam do deset dana bez komplikacija. Komplikacije se mogu razviti u novorođenčadi, dojenčadi i osobama s oslabljenim imunološkim sustavom dok se virus širi tijelom. Moguće posljedice su, na primjer, meningitis ili oštećenje srca ili jetre.

Bolesna djeca ne smiju posjećivati ustanove u zajednici (dnevni boravak, školu itd.) Sve dok se simptomi potpuno ne povuku. Isto se odnosi i na braću i sestre ako oni također pokazuju moguće znakove bolesti šake, stopala i usta.

Svatko tko je ikada imao bolest imun je na određenu vrstu virusa koji je uzrokuje. Međutim, ako se inficirate s šakom, slinavkom i šapom putem druge vrste virusa, moguća je druga bolest.

Bolesti šaka, slinavke i šapa: prevencija

U ovoj zemlji ne postoji cijepljenje protiv bolesti šake, šapa i šapa.Kako bi se spriječila infekcija ili prijenos patogena, treba obratiti pozornost na iznimno temeljitu higijenu. Prije svega, to uključuje redovno pranje ruku sapunom. To je osobito istinito nakon kihanja ili kašljanja, nakon korištenja toaleta, nakon mijenjanja pelena i prije i nakon pripreme hrane.

Kad se član obitelji razboli, potencijalno kontaminirane predmete i površine, poput kvaka i toaleta, treba pažljivo očistiti. Treba izbjegavati što je moguće bliži kontakt s pacijentom (grljenje, ljubljenje itd.). To pomaže u sprječavanju infekcija ruku, stopala i usta.