Kukuruz

Sophie Matzik slobodna je spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Kukuruz je lokalna keratinizacija kože. Uzrok je trajno prekomjerno opterećenje tlakom ili trenje, poput onog uzrokovanog preuskom obućom. Konus rožnice koji se proteže duboko u kožu može uzrokovati jaku bol. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o uzrocima, liječenju i prognozi kukuruza.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. L84

Kukuruz: Opis

Kukuruz (klavus, vrano oko, mrtvački trn) je zaobljeno, oštro definirano zadebljanje kože. U sredini se nalazi tvrdi, suženi rožnički stožac koji se proteže u dublje slojeve kože i uzrokuje bol pri pritisku.

Kukuruz je vrlo čest. Posebno su pogođene žene, reumatizam i dijabetičari.

Gdje i kako se razvija kukuruz?

Kukuruz nastaje stalnim pritiskom ili trenjem na koži. Uzrok mogu biti, na primjer, preuske cipele ili pogrešno postavljeno stopalo.

Stalni pritisak u početku uzrokuje stvaranje žuljeva na stopalu. Najviši slojevi kože zadebljavaju se i keratiniziraju te tako stvaraju zaštitni jastuk protiv trajnog vanjskog stresa. S vremenom se ta povećana keratinizacija (hiperkeratoza) širi u dublje slojeve kože - razvija se središnji, keratinizirani trn.

Kukuruz na stopalu (na tabanima ili sa strana) najčešći je oblik klavusa. Uzrok su često tlačna opterećenja zbog rasipanja ili ravnih stopala. Kukuruz na nožnim prstima također nije neuobičajen. To je uglavnom uzrokovano uskim cipelama. Clavus se čak može formirati na zglobovima ili ispod noktiju na nogama. U vrlo rijetkim slučajevima na prstu se razvija kukuruz.

Različite vrste kukuruza

Liječnici razlikuju različite oblike kukuruza, koji se u praksi ne mogu uvijek međusobno precizno razlikovati. Različite vrste kukuruza mogu zahtijevati različite terapije.

Clavus mollis (meki kukuruz): Nalazi se između vrlo uskih ili deformiranih prstiju i ima meku, ravnu jezgru.
Clavus durus: Kukuruz s tvrdom, jako stisnutom jezgrom rožnice. Obično se formira na vanjskom stopalu.
Clavus subungualis: Kukuruz ispod nokta.
Clavus vascularis: Kukuruz koji sadrži krvne žile. Zbog toga često krvari kada se ukloni.
Clavus neurovascularis: kukuruz s živcima i stoga vrlo bolan.
Clavus neurofibrosus: Vrlo veliki kukuruz. Posebno su pogođeni tabani i loptice stopala.
Clavus papillaris: Označeno je bijelim obrubom. U sredini ispod sloja rožnice dolazi do nakupljanja tekućine, na primjer modrice. Stoga je ovaj kukuruz vrlo bolan.
Clavus miliaris: predstavlja specijalitet među kukuruzima. Riječ je o mnogim malim, ne dubokim, okruglim vijencima koji nalikuju zrnu ljuske i javljaju se uglavnom na mjestima koja nisu izložena nikakvom pritisku. Budući da s clavus miliarisom nema boli, poznat je i kao pseudo kukuruz.

Kukuruz ili bradavica?

Kukuruz i bradavice mogu biti slične jedna drugoj. Iskusni podiatrist ili liječnik odmah će prepoznati razliku.

Bradavice se, poput kukuruza, razvijaju na mjestima koja su izložena jakom mehaničkom naprezanju. Najčešći tip je plantarna bradavica, koja se obično nalazi ispod rožnice i sadrži male crne mrlje ili točkice. To su osušena krvarenja. Za razliku od kukuruza, bradavice nemaju klinčić rožnice u sredini i zahvaćaju samo nekoliko slojeva kože, pa su prilično ravne.

Uzrok bradavica je bakterija ili virus koji zahvaća ispucalu ili ozlijeđenu kožu. Najčešći pokretač je humani papiloma virus (HPV).

Kukuruz: simptomi

Kukuruz se pojavljuje kao zaobljeno, oštro omeđeno zadebljanje rožnice koje - zbog debelog sloja rožnice - izgleda žućkasto. Visoka je oko pet do osam milimetara.

U središtu klavusa nalazi se zadebljani rog (keratinski konus) koji se u obliku lijevka proteže u dublje slojeve kože i uzrokuje bol pri pritisku. U početku je mali kukuruz neugodan samo pri hodanju; Veće kurje oči, s druge strane, mogu biti vrlo bolne i ograničiti njihovu pokretljivost do te mjere da mogu postati nesposobni za rad.

Tkivo oko trna može se promijeniti. Ponekad se nakuplja tekućina (edem) ili se razvije upala.

Pritisne li kornealni konus na zglob, može narasti zajedno sa okolinom zglobne čahure i uzrokovati iritaciju ili upalu periosta.

Ako kukuruz pokaže pukotine ili se otvori, klice mogu ući unutra. Oni pokreću procese suppurationa (apscesi) ili upale. Klice se također mogu širiti po koži (erizipele) ili uzrokovati trovanje krvi (sepsa).

Kukuruz: uzroci i čimbenici rizika

Kukuruz nastaje kada je koža rastegnuta preko kosti izložena stalnom visokom pritisku ili trenju. Najčešći uzrok je nošenje preuskih cipela. Iznad svega opasne su uske, uske cipele poput visokih potpetica ili uske cipele od tvrde kože poput šiljastih čizama. Zbog toga je vjerojatnije da će i žene imati kukuruz od muškaraca.

Čarape koje se trljaju o kožu također mogu uzrokovati kukuruz.

Neusklađenost stopala i prstiju također potiče razvoj kurje oči. Deformacije poput hallux valgusa, prstiju čekića ili koštanih izraslina (egzostoze) povećavaju stres na pojedina područja - kukuruz se stvara na stopalu.

Suha koža, genetska predispozicija za stvaranje žuljeva i određene metaboličke bolesti također su čimbenici rizika za razvoj kukuruza. Prema najnovijim saznanjima, zračenje (terapija zračenjem) za rak također može potaknuti stvaranje kukuruza.

Posebno kod pacijenata s dijabetesom, kukuruz je potencijalna ulazna točka za klice pa se prema njemu mora postupati s posebnom pažnjom.

Kukuruz: pregledi i dijagnoza

Liječnik ili iskusni medicinski podiatrist (podiatrist) obično prepoznaje kukuruz odmah po izgledu. Konus keratina može se vidjeti povećalom.

Kukuruz se mora odvojiti od bradavice: to također može imati pretjeranu keratinizaciju (hiperkeratozu). Vrlo česte plantarne bradavice mogu se razlikovati od kukuruza po smeđim mrljama i plavkastocrnim naslagama u obliku traka u sredini.

Kukuruz: Liječenje

Kako bi se kukuruz uspješno liječio i izbjegao recidiv (recidiv), mora se ukloniti ne samo sam klavus, već - ako je moguće - i njegov uzrok. U osnovi, za liječenje klavusa dostupne su sljedeće mogućnosti:

Kukuruzne žbuke

Trenutno najpopularnija metoda liječenja je žbuka za kukuruz. Na sredini svoje ljepljive površine ima bris koji je natopljen kemikalijama poput salicilne kiseline (keratolitici). Oni omekšavaju zadebljale slojeve rožnice tako da ih se tada može lakše ukloniti. Kukuruzni flasteri nose se tri do pet dana. Dostupne su u ljekarnama i ljekarnama.

No, upotreba kukuruznih žbuka nije bez rizika, pogotovo ako imate kukuruz ispod noge, jer se lako može skliznuti. Kiselina na flasteru tada prodire u tanku, zdravu kožu uz kukuruz, gdje može uzrokovati ozljede i upale te potaknuti infekcije. Posebnu pažnju trebaju obratiti dijabetičari (koji su vrlo osjetljivi na infekcije stopala), osobe s poremećajima cirkulacije i one s tankom, lomljivom ili ispucalom i suhom kožom. Stručnjaci ne savjetuju samoliječenje žbukom za kukuruz.

Salicilne kapi

Kao alternativa kukuruznoj žbuci mogu se koristiti kapi koje sadrže salicil. Primjenjuju se nekoliko dana prema podacima ljekarnika ili uputama u pakiranju. Nakon toga se omekšana rožnica obično može ukloniti bez problema. Vruća kupka za noge olakšava uklanjanje. Za zaštitu zdrave kože može se prekriti kremom.

Mehaničko uklanjanje

Najbolje je da kukuruz uklonite liječnik, ortopedski kirurg ili medicinski podiatrist (podiatrist). Najprije se žulj omekša u vrućoj kupki za stopala. Zatim uklonite višak slojeva kože odgovarajućim instrumentom (poput glodalice, skalpela). Vodikov peroksid koristi se za omekšavanje jezgre. Ako je keratinski konus osobito dubok, može biti potrebno višednevno tretiranje tvari koja otapa rožnicu. Kirurški se uklanja posebno dubok kukuruz.

Nakon uklanjanja klavusa, zahvaćeno područje treba zaštititi od pritiska prstenovima ili umetcima od pjene.

Ni pod kojim uvjetima ne pokušavajte sami izrezati kukuruz noževima ili drugom opremom. Opasnost od ozljeda i ozbiljnih infekcija je prevelika!

Više o uklanjanju kurjih očiju možete pročitati u članku Uklanjanje kukuruza.

Uklanjanje uzroka

Kako bi se kukuruz održivo uklonio, njegov uzrok također se mora ukloniti što je više moguće. Sami možete učiniti mnogo:

Izbjegavajte pretijesne cipele i trljanje.
Tijekom tretmana područje se može okružiti malim prstenima od pjene (kukuruzni prstenovi) radi ublažavanja pritiska. To je također korisno u početnom razdoblju nakon operacije. Silikonski ili pjenasti umetci u cipelama, pamučne čarape ili cipele od mekih materijala mogu pružiti dodatno olakšanje.
Redovito pranje i losion održavaju kožu zdravom i elastičnom.
Ako je nepravilno postavljeno stopalo uzrok kurjeg oka, mogu vam pomoći ortopedski ulošci, ortopedske cipele ili druga ortopedska pomagala.

U nekim slučajevima deformacija stopala se ispravlja operacijom. Ortoped odlučuje ima li takva operacija smisla ili su ortopedski ulošci dovoljni.

Kukuruz u djece

Kukuruz kod djece treba dodatnu njegu. Kukuruzni flasteri se ovdje ne preporučuju jer je dječja koža još uvijek vrlo osjetljiva i žbuke često klize. Najbolje je ako liječnik ukloni kurje oči u djece. Tada bi dijete trebalo nositi samo dobro obuvene cipele.

Kukuruz: tijek bolesti i prognoza

Svaki kukuruz se može potpuno ukloniti. Što se ranije kukuruz prepozna i liječi, ozdravljenje će biti bolje i brže. Ručno uklanjanje kukuruza nožem može ostaviti ožiljke.

Komplikacije

Posebno s oštećenjem živaca uslijed dijabetes melitusa (dijabetička neuropatija), pacijent možda neće osjećati nikakvu bol. U takvim slučajevima kukuruz može uzrokovati ozbiljne komplikacije jer pacijent prekasno prepozna problem ili ga podcjenjuje. Mogu nastati veze između kože i organa (fistule) ili čira (čira). Infekcije mogu uzrokovati odumiranje tkiva na stopalu (dijabetička gangrena).

Kako bi se izbjegle takve komplikacije, dijabetičari bi trebali posebno dobro brinuti o svojim stopalima ili redovito posjećivati liječnika podiatrista. Također biste trebali pokazati svom liječniku ili podiatristu svaku promjenu koju primijetite. Budući da se ranije tretira kukuruz, prije se mogu izbjeći ozbiljne posljedice!

Oznake: koža trudnoća menopauza