Ornitoza

Ažurirano dana

Fabian Dupont je slobodni pisac na medicinskom odjelu Specijalist humane medicine već je, između ostalih, radio za znanstveni rad u Belgiji, Španjolskoj, Ruandi, SAD -u, Velikoj Britaniji, Južnoj Africi, Novom Zelandu i Švicarskoj. Fokus njegova doktorskog rada bila je tropska neurologija, no njegov je poseban interes međunarodno javno zdravstvo i razumljivo prenošenje medicinskih činjenica.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Ornitoza (bolest papagaja) je klamidijska infekcija kod ptica koja može utjecati i na ljude. Papige, lešinari, golubovi i purani glavni su izvori prijenosa. Ornitoza dovodi do simptoma sličnih gripi kod ljudi, koji se mogu kretati do upale pluća. Rijetko je to u Njemačkoj. Ako se ne liječi, može biti smrtonosno. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o ornitozi.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. J17A70

Ornitoza: opis

Ornitozu (bolest papiga) uzrokuje bakterija Chlamydia psittaci (prethodno: Chlamydophila psittaci) aktivirano. Prvotno se pretpostavljalo da se bolest papiga prenosi samo papigama. Povijesni naziv ornitoze izveden je iz ove pretpostavke: psittakose, prema grčkoj riječi psittakos za papigu. Sada je poznato da i druge ptice mogu prenijeti bolest. Stoga se danas koristi kao ornitoza (grč. Ornis = ptica).

Ornitoza se javlja u cijelom svijetu. Čini se da se u industrijski razvijenim zemljama blago povećao u posljednjih nekoliko desetljeća. Ova se promjena pripisuje povećanom uvozu egzotičnih ptica. U ovoj su zemlji najčešći izvor zaraze papige i valoviti papagaji - od kojih niti jedna nije domaća životinja - na drugom mjestu je rašireni golub kojeg možemo pronaći u svim njemačkim gradovima. Patke i purani također mogu prenijeti ornitozu; međutim, to se događa rjeđe.

Ornitoza je profesionalna bolest za uzgajivače pilića, radnike u zoološkim vrtovima ili zaposlenike trgovina za kućne ljubimce. Iako je prijenos s osobe na osobu općenito moguć, rijetko se događa. Međutim, ako se bolest prenosi izravno na ovaj način, tijek je često težak - oboljeli postaju jako bolesni.

U Njemačkoj je ornitoza obavezna. Ako je pacijent zaražen, liječnik mora obavijestiti zdravstveni odjel o dijagnozi.

Put infekcije ornitozom

Ornitoza se može dijagnosticirati ako udišete zaraznu prašinu - prašinu koja sadrži čestice iz ptičjeg izmeta ili drugih sekreta (oči, nos) koji dolaze s Chlamydia psittaci su kontaminirani. Ove bakterije su vrlo zahtjevne što se tiče njihovog okoliša. Mogu preživjeti samo pod vrlo specifičnim uvjetima. Ova stanja nalaze, na primjer, u ljudskom dišnom traktu. Ovdje bakterije uspješno prodiru u stanice plućne površine, razmnožavaju se i izazivaju infekciju. U većini slučajeva to dovodi do upalne reakcije koja se može kretati do upale pluća.

Infekcija kapljicama najčešći je način zaraze. Rijetke su i infekcije razmazom. U tom se slučaju ornitoza prenosi izravnim kontaktom sa zaraženim životinjama ili njihovim izmetom.

Ornitoza: simptomi

Ne razvijaju se simptomi i svi ljudi koji se zaraze bakterijom ornitoze. Ako to ipak učine, obično je to jedan do dva tjedna nakon infekcije. To razdoblje između infekcije i izbijanja bolesti naziva se razdoblje inkubacije. Za to vrijeme, bakterija se razmnožava u ljudskom tijelu, a da dotična osoba to nije primijetila.

U pravilu se ornitoza najprije primjećuje kroz simptome slične gripi - pacijent odjednom dobije groznicu, zimicu, glavobolju i bolove u udovima. Može se pojaviti i nekarakterističan kožni osip (egzantem). Suhi, škakljivi kašalj, otežano disanje, otežano disanje i bolno disanje ukazuju na upalu pluća. Grlobolja i natečeni vratni limfni čvorovi također su česti u ornitozi.

Moguće komplikacije

U teškim slučajevima, patogen se širi na druge organe. Na primjer, ako je zahvaćen središnji živčani sustav, postoji rizik od poremećaja svijesti. Moguće su upale srčanog mišića (miokarditis), perikarditis (perikarditis) i upala unutarnje sluznice srca (endokarditis). Takvo širenje uzročnika ornitoze u tijelu je rijetko.

Ornitoza: uzroci i čimbenici rizika

Ornitoza se uglavnom prenosi s ptica na ljude. Međutim, i drugi sisavci (ovce, mačke, goveda) također su opisani kao izvori infekcije. Prijenos s osobe na osobu moguć je u iznimnim slučajevima, ali vrlo rijetko.

Bolest papagaja javlja se u cijelom svijetu, ali općenito je rijetka. U Njemačkoj je, na primjer, bilo samo deset slučajeva 2020. godine, prema Institutu Robert Koch. Međutim, broj oboljelih mogao bi biti veći jer se bolest teško razlikuje od uobičajene upale pluća.

Ljudi koji imaju puno svakodnevnog kontakta s egzotičnim pticama ili golubovima izloženi su povećanom riziku od bolesti papiga. Kontakt s bolesnim i tek uvezenim pticama dodatni je čimbenik rizika. Ornitoza je češća u ljudi srednjih godina, jer oni najčešće imaju profesionalni kontakt s dotičnim pticama.

U Njemačkoj, egzotične ptice mora pregledati veterinar prije nego što se prodaju. Ako postoje dokazi o zarazi bakterijama psitakoze, primit će tromjesečnu terapiju.

Ornitoza: pregledi i dijagnoza

Ako postoji sumnja na ornitozu, put vodi do obiteljskog liječnika ili pulmologa. Tijekom razgovora najprije prikuplja anamnezu pacijenta (anamnezu). Moguća pitanja su:

• Radite li s pticama?
• Jeste li imali kontakt sa papigama ili valovitim papagajima?
• Imate li groznicu?
• Osjećate li glavobolju ili bol u mišićima?
• Patite li od suhog kašlja?
• Bole li vas prsa kad kašljete?

Tijekom naknadnog fizičkog pregleda, liječnik u većini slučajeva može osjetiti povećanu slezenu (splenomegaliju) u slučaju ornitoze. RTG pluća često pokazuje znakove atipične upale pluća.

Kako bi potvrdio sumnju na ornitozu, liječnik uzima uzorak krvi. U laboratoriju se ispituje na specifična antitijela protiv patogena. Osim toga, neke se vrijednosti krvi mijenjaju s ornitozom (kao što je smanjenje broja bijelih krvnih stanica, povećana sedimentacija krvi).

Ornitoza: liječenje

Papiga se uglavnom liječi antibioticima, koji se moraju uzimati deset do 21 dan. U odraslih se aktivni sastojak doksiciklin uglavnom koristi za terapiju - s iznimkom trudnica (zbog mogućih nuspojava). Umjesto toga, obično se liječe drugim antibiotikom, poput eritromicina. Isto vrijedi i za djecu. U pravilu je liječenje antibioticima vrlo učinkovito i brzo djeluje.

Ornitoza: tijek bolesti i prognoza

Neće svi koji se zaraze psitakozom neizbježno razviti upalu pluća. Mogući tijekovi kreću se od bez simptoma do teške upale pluća. U nekim slučajevima javljaju se gastrointestinalne tegobe slične tifusu s povraćanjem, proljevom i grčevima u trbuhu.

Prognoza ornitoze je vrlo dobra uz pravovremenu, adekvatnu terapiju. Smrtnost je manja od jedan posto. Prije upotrebe antibiotika smrtnost od ornitoze bila je 15 do 20 posto.

Važno je da se antibiotska terapija provede do kraja. Mnogi pacijenti imaju tendenciju prerano prestati uzimati lijekove čim se osjećaju bolje. Ali tada postoji opasnost od recidiva. Za uspješno liječenje ornitoze apsolutno se preporučuje dosljedna terapija.

Oznake:  koža intervju neostvarene želje da imaju djecu