PMS

i Sabine Schrör, medicinska novinarka

Sophie Matzik slobodna je spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za

Sabine Schrör je slobodna spisateljica za medicinski tim Studirala je poslovnu administraciju i odnose s javnošću u Kölnu. Kao slobodna urednica, već je više od 15 godina kod kuće u raznim industrijama. Zdravlje joj je jedan od omiljenih predmeta.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

PMS (predmenstrualni sindrom) opisuje fizičke simptome kao što su bol u zdjelici i / ili psihološka oštećenja do depresivnih raspoloženja koja se javljaju prije početka menstrualnog krvarenja. Razlozi za to još nisu u potpunosti istraženi. Međutim, čini se da ženski hormoni igraju središnju ulogu. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o PMS -u: simptome, uzroke i čimbenike rizika, liječenje i prognozu.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. N93N94

Kratak pregled

Što je PMS PMS je kratica za predmenstrualni sindrom. Javlja se oko dva tjedna do nekoliko dana prije početka menstruacije i povezano je s fizičkim i / ili psihološkim simptomima. Kad menstruacija počne, simptomi nestaju. PMS pogađa oko 80 posto žena u reproduktivnoj dobi.
Simptomi: tjelesne tegobe poput bolova u zdjelici, mučnine, glavobolje. Psihološki simptomi poput tuge, promjene raspoloženja, depresivnog raspoloženja. Simptomi se razlikuju od žene do žene i od ciklusa do ciklusa.
Uzroci: Nije u potpunosti shvaćen. Oscilacije u ciklusu povezane razine ženskih hormona u krvi (estrogena, progesterona) vjerojatno imaju središnju ulogu.
Čimbenici rizika: stres, problemi u vezi, neuravnotežena prehrana, obiteljska anamneza
Liječenje: odgovarajući san i tjelovježba, uravnotežena prehrana, vježbe opuštanja i meditacije, boce s toplom vodom i topli čajevi. U teškim slučajevima, uzimanje lijekova (lijekovi protiv bolova, eventualno antidepresivi, diuretici). Ljekovite biljke i homeopatija često imaju potporni učinak.
Prognoza: PMS nije bolest u klasičnom smislu te se stoga ne može "izliječiti" medicinskim liječenjem. Nakon menopauze simptomi obično nestaju.

PMS: simptomi

PMS pogađa oko 80 posto svih žena u reproduktivnoj dobi. Dva tjedna do tri dana prije početka menstruacije dobit ćete razne fizičke i / ili psihičke tegobe, koje će opet nestati kada menstruacija počne. Vrsta i opseg simptoma razlikuju se od žene do žene. Također, mogu varirati od mjeseca do mjeseca.

Fizički simptomi PMS -a

Mogući fizički simptomi PMS -a uključuju:

Bol u trbuhu
Osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha
Proljev ili zatvor
Problemi s cirkulacijom, vrtoglavica
Naleti vrućine, znojenje
Bol u leđima
mrlja na koži, prištići

PMS također može promijeniti apetit: neke žene pate od žudnje za hranom, dok se druge žale na gubitak apetita i osjećaj sitosti. Moguća je i mučnina prije menstruacije te nadutost želuca. Neke žene također prijavljuju debljanje prije menstruacije. To se manje temelji na povećanom unosu hrane nego na skladištenju vode u tkivu.

Osjetljivost dojki i bol u dojkama prije menstruacije također su mogući znakovi PMS-a. Liječnici ovdje govore o mastodiniji. Karakteristični su bolovi peckanja ili povlačenja. Često se dojke povećavaju jer hormonska neravnoteža uzrokuje skladištenje vode u tkivu dojke prije menstruacije. Kad započne menstrualno krvarenje, to zadržavanje vode (edem) se povlači.

Mora se razlikovati mastodinija i mastalgija. To su bolovi u prsima neovisno o menstruaciji (tj. Neovisno o ciklusu). Mogu biti uzrokovane cistama, infekcijom dojke ili rakom dojke.

Glavobolje prije menstruacije također nisu neuobičajene kod PMS -a. Mnoge žene prije menstruacije osjećaju bol u pritisku u sredini glave. Kod nekih ljudi glavobolja prerasta u migrenu. Općenito, prije menstruacije žene mogu puno osjetljivije reagirati na podražaje poput jakog svjetla, buke, mirisa ili dodira, koji se tada često percipiraju kao izrazito neugodni. Osim toga, oboljeli od PMS -a imaju manje vremena za rješavanje vremenskog pritiska ili stresa.

Mentalni simptomi PMS -a

Većinu vremena PMS nije povezan samo s fizičkim, već i s psihičkim tegobama. Oboljele žene često su razdražljive u razdoblju prije menstruacije. Također se brže umore, potrebno im je više odmora i više sna nego inače. Ostali psihološki simptomi PMS -a koji se obično vide uključuju:

iznenadni napadaji bijesa
depresivna raspoloženja
veća tjeskoba
Nezainteresiranost
Tromost
unutarnji nemir
Poteškoće s koncentracijom
poremećaji spavanja
Hiperaktivnost

Mnoge se žene također osjećaju brže preopterećene u razdoblju prije menstruacije. Više se brinu i osjećaju se kao da su izvan kontrole. Mnogi su također tužni ili depresivni. Često to utječe i na samopoštovanje. To povećava ukupni negativni osjećaj, što zauzvrat može povećati druge simptome PMS -a, poput anksioznosti, poteškoća s koncentracijom i spavanja. Žene pogođene često budu uhvaćene u ciklus negativnih emocija.

Tuga ili depresivno raspoloženje prije mjesečnice često nemaju objektivan razlog. Iznenada može opet nestati. Ove neobjašnjive promjene raspoloženja često dovode do problema s partnerom, obitelji ili prijateljima.

Ako imate psihološke simptome PMS -a, to ne znači da ste mentalno bolesni. Mentalne promjene - baš kao i fizičke - uzrokovane su, između ostalog, promijenjenom razinom hormona. Baš kao i fizički simptomi PMS -a, psihološki simptomi također nestaju jedan do dva dana prije menstruacije.

Uobičajeni simptomi u PMS -u

Mnoge žene imaju predmenstrualni sindrom, ali simptomi se mogu razlikovati od žene do žene.

PMS ili ste trudni?

Neki simptomi PMS -a, poput promjena raspoloženja, bolova u donjem dijelu trbuha, mučnine i želje za hranom, također mogu ukazivati na trudnoću. No, osobito na početku trudnoće, postoje i drugi simptomi koji se jasno razlikuju od PMS -a. To uključuje prije svega jutarnje mučnine, trajno blago povišenu temperaturu i ekstremnu iscrpljenost. A najkasnije kad ne dođe do sljedećeg menstrualnog krvarenja, odgovorit će se na pitanje: PMS ili trudna?

Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDS)

U oko pet posto ljudi s PMS -om teret predmenstrualnog sindroma toliko je velik da utječe na normalnu dnevnu rutinu, posao i obiteljski život. Ovi posebno teški slučajevi poznati su kao predmenstrualni disforični poremećaj (PMDS). Za razliku od PMS -a, smatra se bolešću.

"Čokolada poboljšava raspoloženje"

Tri pitanja za

Dr. med. Marc Schmidt,
Specijalistica opstetricije i ginekologije
1
Kako mogu znati imam li PMS i nisam samo loše volje?

Dr. med. Marc Schmidt
PMS (predmenstrualni sindrom) odnosi se na simptome kao što su promjene raspoloženja, osjetljivost dojki ili osjećaj sitosti (nadutost), koji se javljaju tek prije početka menstruacije i opet nestaju kad krvarenje počne. Dakle, jasno su povezane s menstruacijom.
2
Zašto imate osjećaj da čokolada pomaže?

Dr. med. Marc Schmidt
Konzumiranje čokolade povećava razinu šećera i inzulina. To neizravno dovodi do "boljeg osjećaja", ali ne mijenja ništa u stvarnom PMS -u. Preventivno možete pokušati uravnoteženo unositi hranu, dovoljno spavati i vježbati. Ponekad redovnički papar (Agnus castus) također ublažava pojavu simptoma.
3
Kao stručnjak, imate li savjete na tu temu?

Dr. med. Marc Schmidt
Ako simptomi potraju unatoč navedenim savjetima, razlog bi mogao biti i hormonalni poremećaj. Poremećaj rada štitnjače ili povećanje hormona prolaktina ponekad - poput početka menopauze - dovodi do lutealne slabosti, koja pokreće PMS. Ako sumnjate da je to slučaj, provjerite razinu hormona.
Dr. med. Marc Schmidt,
Specijalistica opstetricije i ginekologije
Dr. Schmidt je specijaliziran za ginekološku endokrinologiju i reproduktivnu medicinu, a svoju vlastitu specijalističku praksu vodi u Münchenu.

PMS: uzroci i čimbenici rizika

Uzroci PMS -a još nisu jasno razjašnjeni. Liječnici sumnjaju da nekoliko čimbenika izaziva simptome. To se naziva multifaktorska pojava ili multifaktorska geneza.

Uloga hormona

Čini se da su hormoni primarno odgovorni za PMS. To su tjelesne glasničke tvari koje prenose poruke između različitih organa i / ili mozga. Ženski spolni hormoni estrogen i progesteron posebno su važni za menstruaciju. Zajedno s drugim ženskim hormonima, oni osiguravaju sazrijevanje jajne stanice u svakom ciklusu, ovulaciju (oslobađanje jajne stanice iz jajnika) i pripremu sluznice maternice za implantaciju oplođene jajne stanice. Ako do oplodnje ne dođe, jajna stanica uključujući pripremljenu sluznicu maternice odbacuje se s menstruacijom.

Koncentracija estrogena u krvi najveća je tijekom ovulacije. Mnoge žene ovulaciju osjećaju bolnim povlačenjem u donjem dijelu trbuha. Osim toga, tijekom tog vremena nastaje više prolaktina. Ovaj hormon uzrokuje oticanje mliječnih žlijezda, što ponekad uzrokuje napetost u grudima.

Hormonske promjene tijekom ciklusa također mogu uzrokovati promjene elektrolita i tekućine u tijelu. To bi barem moglo biti odgovorno za neke pritužbe na PMS. Sumnja se da tvari koje nastaju pri razgradnji hormona progesterona izazivaju simptome PMS -a. Osim toga, oboljeli od PMS -a mogu biti osjetljiviji na interakcije između progesterona i određenih neurotransmitera u mozgu, poput serotonina.

Drugi mogući uzroci PMS -a

Drugi čimbenici koji mogu pridonijeti razvoju predmenstrualnog sindroma su:

niske razine melatonina
Neaktivna štitnjača (hipotireoza)
Poremećaji autonomnog živčanog sustava
stres
Problemi u partnerstvu
neuravnotežena prehrana
Korištenje nikotina
malo kretanja
neki hormonski kontraceptivi

Osim toga, obiteljska anamneza mentalnih bolesti (npr. Depresija) faktor je rizika za predmenstrualni disforični sindrom (PMDS).

PMS: pregledi i dijagnoza

Ako sumnjate da imate PMS, trebali biste o tome razgovarati sa svojim ginekologom. Liječnik će vas prvo pitati o vašoj povijesti bolesti (anamnezi). Opišite svoje simptome što je točnije kako bi liječnik mogao dobiti točnu sliku. Trebali biste se pripremiti za ova pitanja:

Koliko dugo prije menstruacije se prvi put pojavljuju simptomi?
Boli li vas i ako da, gdje točno?
Da li se simptomi uvijek pojavljuju prije početka menstruacije?
Imate li samo tjelesne tegobe ili se osjećate i mentalno oštećeni?

Dnevnik PMS -a može vam pomoći u pripremi u kojoj tijekom nekoliko ciklusa bilježite koji se simptomi pojavljuju i kada. Na ovaj način svom liječniku možete dati precizne podatke. To će mu pomoći da isključi druge uzroke vaših simptoma.

Nakon uzimanja povijesti bolesti slijedi fizički pregled. Ginekološkim palpacijskim pregledom i ultrazvučnim pregledom maternice i susjednih organa, liječnik može isključiti organske bolesti kao što je tumor kao uzrok simptoma. Liječnik će također (moguće zajedno s drugim stručnjacima) ispitati jesu li simptomi možda uzrokovani nedovoljno aktivnom štitnjačom, endometriozom ili depresijom. Također se mora isključiti početak menopauze, jer se za to vrijeme mogu pojaviti i simptomi slični PMS -u.

Krvni test može pružiti dodatne informacije. Stručnjak može koristiti različite vrijednosti krvi kako bi utvrdio jesu li vaši simptomi posljedica hormonalnih uzroka. Općenito, žene sa simptomima PMS -a pokazuju povećanu razinu upale tijekom simptoma.

PMS: liječenje

Liječenje PMS -a ovisi o intenzitetu simptoma. U blagim slučajevima obično pomaže ako se dovoljno naspavate i redovito vježbate. Također se preporučuje uravnotežena prehrana: Jedite prehranu bogatu ugljikohidratima, s malo soli i lako probavljivu. Izbjegavajte kavu, alkohol i nikotin jer oni mogu pogoršati simptome PMS -a. Bol u donjem dijelu trbuha može se ublažiti toplom vodom ili vrućim čajem. Ciljane vježbe opuštanja ili meditacija također pomažu mnogim ženama.

U teškim slučajevima, međutim, kada simptomi ometaju svakodnevni život, takva simptomatska terapija nije dovoljna. Tada bi se PMS trebao liječiti lijekovima. Za to su dostupni lijekovi protiv bolova poput ibuprofena, hormonski pripravci poput pilula i lijekovi za poboljšanje raspoloženja (antidepresivi). Masivno zadržavanje vode (edem) može se liječiti tabletama vode (diuretici). U slučaju teških psiholoških simptoma, psihijatrijsko liječenje može biti korisno.

Ponekad dodaci prehrani, na primjer s magnezijem ili željezom, također mogu ublažiti simptome. O upotrebi takvih pripravaka razgovarajte sa svojim liječnikom.

PMS: Homeopatija i ljekovito bilje

Mnoge se žene oslanjaju na komplementarne metode liječenja kada je u pitanju PMS. Čak i ako njihova učinkovitost često nije znanstveno dokazana, mnogi oboljeli i dalje prijavljuju poboljšanje svojih simptoma.

Homeopatija poznaje različite lijekove koji se mogu koristiti za PMS. Ovisno o vrsti simptoma, to uključuje, na primjer, Calcium carbonicum (zadržavanje vode, osobito s natečenim grudima), Pulsatilla (tuga s čestim plačem), Natrum muriaticum (razdražljivost, osjetljivost, plač) i ciklama (bolne natečene grudi, migrena -poput glavobolje itd.). Žene mogu zatražiti savjet od iskusnog terapeuta o odabiru odgovarajućih homeopatskih lijekova.

Biljka također može pomoći kod simptoma PMS -a. Na primjer, učinkovitost biljnih pripravaka s redovničkim paprom znanstveno je dobro istražena. Takvi se pripravci koriste, na primjer, kada povećana razina prolaktina uzrokuje bol i napetost u dojkama. Pripreme s gospinom travom pomažu kod blago depresivnog raspoloženja. Valerijana i matičnjak preporučuju se kod problema sa spavanjem i nervoznog nemira. Liječnik ili ljekarnik mogu preporučiti odgovarajuće ljekovite biljke za simptome PMS -a i dati savjet kako ih koristiti.

PMS: tijek i prognoza

Točna prognoza za PMS nije moguća. Budući da nije akutna bolest koja se terapijom može potpuno izliječiti. Najkasnije s menopauzom simptomi PMS -a općenito potpuno nestaju. Do tada se u većini slučajeva simptomi PMS -a mogu kontrolirati opuštanjem, odgovarajućim snom i tjelovježbom te uravnoteženom prehranom.

Oznake: Baby Child trudnoća oči