Proteini u urinu

i Eva Rudolf-Müller, liječnica

Valeria Dahm je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu Studirala je medicinu na Tehničkom sveučilištu u Münchenu. Posebno joj je važno znatiželjnom čitatelju dati uvid u uzbudljivo područje medicine i istovremeno održavati sadržaj.

Više o stručnjacima za

Eva Rudolf-Müller slobodna je spisateljica u medicinskom timu Studirala je ljudsku medicinu i novinske znanosti te je više puta radila na oba područja - kao liječnik u klinici, kao recenzent i kao medicinski novinar u raznim stručnim časopisima. Trenutno radi u internetskom novinarstvu, gdje se svima nudi širok spektar lijekova.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Male količine proteina u urinu su normalne i ne izazivaju zabrinutost. Međutim, ako se u urinu izmjeri previše proteina, iza toga može biti bolest. Liječnik će zatim pažljivo analizirati prirodu i količinu proteina. Ovdje saznajte koji vam proteini u urinu mogu reći o vašem zdravlju.

Što znači protein u urinu?

Proteini u urinu bezopasni su u malim količinama, a javljaju se i u zdravim bubrezima. Drugačije je ako u urinu ima previše proteina (proteinurija). Uzroci tome mogu biti različiti poremećaji i bolesti.

Bubrezi u svom korteksu imaju takozvana bubrežna zrnca, od kojih se svaki sastoji od spleta krvnih žila (glomerula) i okolne osjetljive ljuske (Bowmanova kapsula). Krv koja teče filtrira se prema prevladavajućem tlaku u vaskularnoj skupini: voda i manje molekule, poput šećera u krvi i malih proteina, utiskuju se kroz stijenke žile u okolnu Bowmanovu kapsulu. Ono što ostaje su krvne stanice i veće molekule poput velikih proteina.

Vodeni filtrat u Bowmanovoj kapsuli (zvan primarni urin) sadrži samo male proteine. Oni se normalno filtriraju (zajedno s drugim tvarima) u slijedećim bubrežnim tubulima (tubularni aparat). Dobiveni drugi filtrat tada napušta tijelo kao sekundarni urin.

Prerenalna proteinurija

Ako u urinu ima previše proteina, to može biti zato što krvna plazma već sadrži previše proteina. Tada je kapacitet filtriranja bubrega preopterećen. Ovdje se govori o prerenalnoj proteinuriji: Uzrok viška proteina već postoji "prije" bubrega.

Na primjer, uništavanje crvenih krvnih stanica (hemoliza) ili mišićnih stanica (rabdomioliza) - na primjer trovanjem - može uzrokovati povećanu razinu proteina u krvi, a time i previše proteina u urinu.

Bubrežna proteinurija

Uzrok viška bjelančevina u mokraći je oštećenje ili kvar u samom bubregu. Na primjer, ako bubrežna tjelesna tijela više ne mogu zadržati velike bjelančevine poput albumina izvan urina, to se naziva glomerularna proteinurija. Možete to zamisliti kao da filter ima rupe kroz koje bi veći proteini mogli nesmetano prolaziti.

Tubularna proteinurija nastaje kada bubrežni tubuli ne mogu filtrirati male proteine ​​(poput alfa1-mikroglobulina ili beta2-mikroglobulina) sadržane u primarnom urinu.

Postrenalna proteinurija

Višak proteina u urinu dolazi od infekcija ili ozljeda mokraćnog sustava. Tada se protein alfa2-makroglobulin uglavnom nalazi u urinu.

Mogući su i mješoviti oblici proteinurije u kojima su, na primjer, zahvaćena i bubrežna tjelešca i bubrežni tubuli.

Benigna proteinurija

Osim toga, benigna proteinurija može se pojaviti osobito u mlađih osoba. Ovdje se količina proteina u urinu samo malo povećava, na primjer zbog stresa, fizičkog napora ili bez razloga (idiopatski). Izmjerena vrijednost često se spontano poboljšava sama od sebe.

Kada odrediti bjelančevine u urinu?

Gotovo da nema simptoma proteinurije koji bi natjerali liječnika da odredi proteine ​​u urinu. U nekim slučajevima, jako pjenušav urin ukazuje na povećan sadržaj proteina. Inače, često simptomi osnovne bolesti tjeraju liječnika da odredi količinu proteina u urinu. To može biti, na primjer, oticanje tkiva (edem) zbog bolesti srca ili bubrega.

Proteini u urinu - normalne vrijednosti

Najlakši način za otkrivanje bjelančevina u urinu je korištenje test traka za urin. Ako se ovdje mjeri sadržaj manji od 8 mg / dl, uzorak se smatra normalnim. Međutim, ti su testovi samo ograničene informativne vrijednosti, budući da se samo albumin mjeri u visokim koncentracijama. Pregled 24-satne sakupljanja urina mnogo je precizniji. Ovdje vrijede sljedeće vrijednosti:

Albumin normalan	<30 mg / dan
Mikroalbuminurija	30-300 mg / dan
Makroalbuminurija	> 300 mg / dan
Ukupni proteini normalni	<150 mg / dan

Uz pomoć suvremenih metoda, poput elektroforeze u gelu, mogu se mjeriti različiti proteini u urinu. To pomaže liječniku u postavljanju dijagnoze, budući da se različiti proteini mogu dodijeliti različitim bolestima.

Proteini u mokraći tijekom trudnoće također se smatraju bezopasnima ako su manji od 300 mg dnevno. Kod viših vrijednosti ženu treba pomno pratiti jer se proteinurija zajedno s visokim krvnim tlakom smatra vjesnicima eklampsije. To može biti opasno po život i za dijete i za majku.

Kada je premalo proteina u urinu?

Liječenje premalo ili nimalo proteina u urinu nije potrebno jer je to zdravo stanje tijela.

Kada ima previše proteina u urinu?

Uzrok je često oštećenje bubrega. Na primjer, zatajenje bubrega (zatajenje bubrega) i upala bubrega (glomerulonefritis) mogu dovesti do povećane količine proteina u urinu.

Međutim, bolesti koje se manifestiraju izvan bubrega i određeni lijekovi također mogu utjecati na rad bubrega. To uključuje, na primjer:

• Metaboličke bolesti poput dijabetes melitusa
• Zatajenje srca (zatajenje srca)
• Visok krvni tlak (hipertenzija)
• Autoimune bolesti poput lupus eritematozusa
• Karcinom koštane srži
• Toksini
• Lijekovi kao što su NSAID (lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi)

Ako se u urinu djece otkriju proteini, to potvrđuje sumnju na nefrotski sindrom. Tipični simptomi su zadržavanje vode (edem), tamna, pjenasta mokraća i umor.

Što učiniti ako u urinu ima previše proteina?

Proteinurija se prvenstveno odnosi na liječenje osnovne bolesti, poput visokog krvnog tlaka, bolesti bubrega ili srca ili dijabetesa. Tada se izmjerena vrijednost proteina u urinu također normalizira.

Oznake:  kućni lijekovi palijativna medicina dlaka