Pentoksifilin

Benjamin Clanner-Engelshofen je slobodni pisac na medicinskom odjelu Studirao je biokemiju i farmaciju u Münchenu i Cambridgeu / Bostonu (SAD) te je rano primijetio da je posebno uživao u sučelju između medicine i znanosti. Zato je nastavio studij ljudske medicine.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Aktivni sastojak pentoksifilin koristi se kao takozvano reološko sredstvo za poboljšanje cirkulacije krvi. Kao derivat ksantina, povezan je s kofeinom, stimulativnim aktivnim sastojkom u kavi. Poboljšanjem protočnih svojstava krvi, pentoksifilin također pomaže u normalizaciji zgrušavanja krvi. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o pentoksifilinu: učinak, upotreba i nuspojave.

Ovako djeluje pentoksifilin

Učinak pentoksifilina objašnjava se s dva komplementarna učinka aktivnog sastojka.

Učinak na krvne žile

Nakon gutanja, pentoksifilin kroz krv dospijeva u mišićni sloj u stijenkama krvnih žila. Tamo aktivni sastojak inhibira razgradnju tjelesne prijenosne tvari cAMP (ciklički adenozin monofosfat). To znači da stijenke posuda imaju manju napetost (ton), odnosno da su šire. Zbog toga dolazi do većeg protoka krvi, osobito u vrlo malim žilama u tijelu. U slučaju vaskularnih okluzivnih bolesti, pentoksifilin često poboljšava dotok krvi u zahvaćeni ekstremitet.

Učinak na crvena krvna zrnca

Pentoksifilin djeluje izravno na crvena krvna zrnca (eritrocite). To su najčešće krvne stanice po broju, a karakterizira ih činjenica da imaju staničnu jezgru i da su bikonkavog oblika. Zahvaljujući svojoj podatnosti, mogu se kretati kroz vrlo uske krvne kapilare, čak i ako su promjera manjeg od normalnih eritrocita. Pentoksifilin potiče ovu deformabilnost.

Ostali učinci

Pentoksifilin također djeluje na stanice imunološkog sustava u krvi (leukociti) i na trombocite (trombocite). Zbog toga ima prigušujući učinak na imunološki sustav te je protuupalno i antikoagulantno.

Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje pentoksifilina

Nakon ingestije, pentoksifilin se brzo i potpuno apsorbira u crijevima, ali oko tri četvrtine se pretvara u jetri prije nego što uđe u krvožilni sustav tijela. Međutim, najčešći proizvod konverzije pokazuje iste učinke kao i pentoksifilin. Najviša razina u krvi mjeri se oko sat vremena nakon uzimanja. Nakon jednog i pol sata, otprilike polovica aktivnog sastojka i njegovih produkata razgradnje izlučuje se urinom putem bubrega.

Kada se koristi pentoksifilin?

U Njemačkoj je aktivni sastojak pentoksifilin odobren samo za liječenje poremećaja periferne arterijske cirkulacije i poremećaja unutarnjeg uha povezanih s cirkulacijom. Prvi se često javljaju kao posljedica krvnog ugruška u arterijama nogu i mogu dovesti do takozvane "povremene klaudikacije" zbog smanjene otpornosti: oboljeli moraju nastaviti stajati zbog bolova u nogama tijekom hodanja. Disfunkcija unutarnjeg uha može dovesti do iznenadnog gubitka sluha i tinitusa.

Izvan područja odobrenja ("izvan oznake"), pentoksifilin se također koristi za liječenje drugih bolesti. To uključuje takozvanu multi-infarktnu demenciju, bolesti perifernih živaca (periferne neuropatije), masnu jetru i endometriozu.

Trajanje uporabe ovisi o vrsti i težini bolesti, a liječnik pojedinačno određuje.

Ovako se koristi pentoksifilin

Reološko sredstvo pentoksifilin može se unijeti izravno u venu kao infuzijska otopina ili uzeti u obliku tableta s produljenim oslobađanjem (tablete sa odgođenim otpuštanjem aktivnih tvari). Ukupna dnevna doza obično je između 300 i 1200 miligrama pentoksifilina. Treba ga podijeliti u dvije do tri doze, svaka se uzima nakon obroka. Infuzija se može obaviti neovisno o obrocima. Uobičajene doze tableta za pentoksifilin su 400 ili 600 miligrama po tableti s produljenim oslobađanjem.

Može biti korisno uzeti druge antikoagulanse ili aktivne sastojke koji potiču cirkulaciju krvi.

Koje nuspojave ima pentoksifilin?

Vrlo često, tj. U više od jednog od deset pacijenata, javljaju se nuspojave lijekova (NOS) kao što su mučnina, povraćanje, nadutost i proljev.

Uobičajene nuspojave pentoksifilina uključuju crvenilo (ispiranje lica s osjećajem vrućine), vrtoglavicu, drhtavicu, glavobolju i groznicu.

Alergijske reakcije javljaju se vrlo rijetko. Nedostatak daha, oticanje sluznice i nizak krvni tlak javljaju se ubrzo nakon uzimanja. Tada se aktivni sastojak mora odmah prekinuti i obavijestiti liječnika.

Što treba uzeti u obzir pri uporabi pentoksifilina?

Posebno lijekovi koji imaju antikoagulantno ili antihipertenzivno djelovanje, poput pentoksifilina, mogu imati pojačan učinak ako se uzimaju istodobno. To može dovesti do povećanog pada krvnog tlaka s vrtoglavicom i slabošću, kao i povećane sklonosti krvarenju. Stoga je potrebno redovito provjeravati krvni tlak i vrijednosti zgrušavanja, osobito na početku kombiniranog liječenja pentoksifilinom.

Prilikom liječenja dijabetesa melitusa ili predijabetesa (ranog oblika dijabetesa) potrebno je paziti da pentoksifilin također može sniziti šećer u krvi. To može brže dovesti do hipoglikemije.

Kemijski srodan teofilin često se koristi za liječenje astme. Ako se koristi istodobno, teofilin se može manje razgraditi, uzrokujući nakupljanje u tijelu. To može biti opasno, jer čak i blago predoziranje teofilinom može izazvati ozbiljne nuspojave. Ako se istodobno koriste teofilin i pentoksifilin, liječnik će stoga morati smanjiti dozu teofilina.

Pentoksifilin se ne smije uzimati tijekom trudnoće zbog nedostatka podataka. Tijekom dojenja aktivni sastojak izlučuje se samo u majčinom mlijeku u malim količinama, zbog čega se može uzeti nakon pažljive liječničke analize rizika i koristi.

Nema dostupnih podataka za primjenu u djece i adolescenata, pa se njegova uporaba ne preporučuje. Smanjenje doze može biti potrebno u starijih pacijenata (starijih od 65 godina) i bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega.

Kako dobiti lijekove s pentoksifilinom

Zbog mogućih ozbiljnih nuspojava, pentoksifilin se može kupiti u ljekarni samo na recept liječnika (tj. Na recept).

Koliko je dugo poznat pentoksifilin?

Kemijski bliski aktivni sastojak teofilin njemački je biolog Albrecht Kossel 1888. izvadio iz listova čaja, a zatim opisao. Međutim, daljnji razvoj tvari do pentoksifilina traje neko vrijeme. Modifikacijom teofilina bilo je moguće postići da tvar ima selektivniji učinak na svojstva protoka krvi. Pentoksifilin je odobren u SAD -u 1984., a u Njemačkoj 1985. godine. Budući da je patentna zaštita već istekla, na tržištu postoje brojni generički lijekovi s aktivnim sastojkom pentoksifilinom.

Oznake:  cijepljenja organskih sustava tinejdžer