KOPB: Kortizon potiče upalu pluća
Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.Osobe s teškom kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) obično udišu kortizon. Time se smanjuju upalni procesi i usporava napredovanje bolesti. No, postoji zamka u korištenju lijekova: oni čine oboljele osjetljivijima na upalu pluća.
To je sada potvrdila Europska agencija za lijekove (EMA) nakon procjene i usporedbe rezultata različitih studija na tu temu. Pacijenti s KOPB -om koji redovito uzimaju inhalacijske kortikosteroide (ICS) imaju veću vjerojatnost da će razviti upalu pluća od pacijenata koji nisu uzimali takve lijekove.
Kortizon se i dalje preporučuje
Međutim, rezultati usporedne studije također pokazuju da dobrobiti liječenja kortizonom i dalje nadmašuju koristi. Stručnjaci stoga preporučuju njihovu daljnju primjenu u bolesnika s KOPB -om s teškim oštećenjem plućne funkcije. Pripravke kortizona uvijek treba koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima i samo u uznapredovalim stadijima bolesti. Autori pregledne studije zahtijevaju da odgovarajući ulošci s podacima o proizvodu izričito ukažu na povećani rizik od upale pluća u budućnosti.
Prokletstvo i blagoslov ICS terapije
Kao dio terapije KOPB-a, takozvani kortikosteroidi (kolokvijalno poznati i kao kortizon) inhibiraju upalne procese u plućima koji su tipični za ovu bolest. Aktivni sastojci oponašaju vlastiti tjelesni hormon kortizol, koji također ima protuupalni učinak u prirodi te tako usporava prekomjerne imunološke reakcije.
Za liječenje, bolesnici s KOPB-om udišu lijekove poput budezonida ili beklometazona uz pomoć takozvanih inhalatora. Međutim, kortikosteroidi ne samo da potiskuju štetne upalne reakcije u plućima, već i inhibiraju imunološke stanice koje djeluju protiv vanjskih uljeza.Stoga su redovitom uporabom kortizonskih pripravaka pluća osjetljivija na patogene - a time i na upalu pluća. Budući da su bolesnici s KOPB -om već zbog svoje bolesti skloni čestim infekcijama pluća, to je posebno problematično.
Budite oprezni i redovito cijepite
Liječnici preporučuju pacijentima s KOPB -om redovito cijepljenje protiv pneumokoka i virusa gripe, koji mogu uzrokovati upalu pluća. Cijepljenje protiv pneumokoka trebalo bi se provoditi svakih pet godina, a cijepljenje protiv virusa gripe čak i godišnje.
Osim toga, liječnici i pacijenti trebaju biti na oprezu kako bi što prije otkrili početak upale pluća. Tipični simptomi upale pluća - poput groznice, nedostatka daha ili kašlja - lako se mogu zamijeniti s akutnim pogoršanjem osnovne bolesti. S takvim takozvanim pogoršanjima, simptomi KOPB-a naglo se značajno povećavaju.
Četvrti vodeći uzrok smrti
Osim jednostavnih prehlada, KOPB je najčešća bolest dišnog sustava. Procjenjuje se da je zahvaćeno oko 14 posto svjetske populacije.
Kod ove bolesti mali dišni putovi u plućima (bronhiole) stalno su upaljeni. Plućno tkivo se mijenja kako bolest napreduje. To sve više pogoršava respiratornu funkciju. Trenutačno dostupne mogućnosti terapije odgađaju tijek bolesti, ali je ne mogu zaustaviti, pa čak ni preokrenuti. Zbog toga je KOPB danas četvrti vodeći uzrok smrti u svijetu. Glavni okidači su udisani toksini, osobito dim cigareta. Iz tog razloga, KOPB je kolokvijalno poznata i kao "pušačka pluća". (mg)
Izvor: Priopćenje za javnost "Pregled potvrđuje povećan rizik od upale pluća pri terapiji inhalacijskim kortikoidima u KOPB -u" Europske agencije za lijekove (EMA) od 18. ožujka 2016.
Oznake: Oralna higijena cijepljenja zdravo radno mjesto
