Prerano rođenje

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle je molekularna biologinja, ljudska genetičarka i školovana medicinska urednica. Kao slobodna novinarka, piše tekstove o zdravstvenim temama za stručnjake i laike te uređuje specijalističke znanstvene članke liječnika na njemačkom i engleskom jeziku. Zaslužna je za objavljivanje certificiranih tečajeva usavršavanja za medicinske djelatnike za renomiranu izdavačku kuću.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

U slučaju prijevremenog poroda dijete ugleda svjetlo dana prije 37. tjedna trudnoće. Ako liječnik prepozna fizičke znakove skorog prijevremenog poroda, ili će odgoditi porođaj ili ga brzo započeti, ovisno o uzroku. Pročitajte više o prijevremenom porodu i o tome kako roditelji mogu pomoći sebi i svojoj nedonoščadi.

Kada govorimo o prijevremenom porodu?

Govori se o prijevremenom porodu ako se dijete rodilo prije kraja 37. tjedna trudnoće (SSW). Liječnici dijele nedonoščad u tri skupine, ovisno o duljini trudnoće ili porođajnoj težini:

• Izrazito nedonoščad: navršile 27. tjedan trudnoće ili imale tjelesnu težinu manju od 1000 grama
• Vrlo rano nedonoščad: navršenih 30 tjedana trudnoće ili težine manje od 1500 grama
• Umjereno nedonoščad: navršenih 36 tjedana trudnoće ili težine manje od 2500 grama

U Europi je oko šest posto svih poroda prerano.

Znakovi prijevremenog poroda

Majčino tijelo izaziva prijevremeni porođaj preuranjenim trudom, preranim pucanjem mjehura i / ili ranim skraćivanjem vrata maternice uz istodobno omekšavanje i proširenje vrata maternice (cervikalna insuficijencija).

Normalno je da se maternica u posljednjih nekoliko tjedana trudnoće lagano kontraktira. Za porod se priprema vježbom i utapajućim bolovima. Ponekad je, međutim, riječ i o prijevremenom porodu, odnosno prijevremenom trudu! To možete prepoznati po činjenici da se javlja u kratkim intervalima (više od tri puta na sat) i kroz dulje razdoblje. U takvom slučaju postoji sumnja na prijevremeni porod - brzo se obratite liječniku!

Uzroci prijevremenog poroda

Mnogo je uzroka i čimbenika rizika za prijevremeni porod, no oni se ne mogu uvijek jasno identificirati. Stručnjaci pretpostavljaju da se radi o takozvanom višefaktorskom događaju, odnosno da nekoliko čimbenika zajedno može dovesti do pobačaja.

Uzroci majke i čimbenici rizika za pobačaj uključuju:

• Opće bolesti poput (vaginalnih) infekcija ili hormonalnih bolesti
• Malformacije maternice ili miomi (izrasline) sloja mišića maternice
• bolesti povezane s trudnoćom, poput visokog krvnog tlaka, preeklampsije ili gestacijskog dijabetesa
• Neučinkovitost posteljice (placentna insuficijencija)
• društveno ili gospodarski teške okolnosti, psihološki stres
• majčinska dob mlađa od 20 ili više od 35 godina
• velika konzumacija nikotina ili alkohola
• prethodni pobačaji

Uzroci prijevremenog poroda kod djece su:

• Razvoj nedostataka
• Kromosomski poremećaji
• Malformacije
• Višeplodna trudnoća

Prevencija prijevremenog poroda: opće mjere

Rizik od prijevremenog poroda može se smanjiti ako žene izbjegavaju alkohol i nikotin, izbjegavaju pothranjenost i prekomjernu težinu, kao i stresne situacije. Ako je svakodnevni radni život previše stresan za trudnicu, kao mjera opreza može se propisati odmor u trajanju do uključujući i zabranu zapošljavanja. Redoviti liječnički pregledi također smanjuju rizik od prijevremenog poroda.

Prevencija prijevremenog poroda: medicinske mjere

Koje će se medicinske mjere poduzeti u slučaju predstojećeg prijevremenog poroda ovisi o duljini trudnoće i mogućim rizicima za majku i dijete. Kad god je to moguće, nastoji se održati trudnoća, jer je za razvoj djeteta bolje ako dijete može ostati u maternici duže kako je predviđeno.

Prijevremeni porođaj

Prijevremeni porođaj liječi se određenim lijekovima koji se nazivaju tokolitici (inhibitori trudova). Time se štedi vrijeme, na primjer davanju majci kortizona, koji podržava zrelost pluća nerođenog djeteta (obično 23 do 34 tjedna trudnoće). Ako prijeti prijevremeni porod prije 34. tjedna trudnoće, trudnica se može prebaciti u perinatalni centar koji je specijaliziran za prerano rođenu djecu i novorođenčad, zahvaljujući sredstvima za kontracepciju.

Prerana ruptura mjehura

U slučaju prijevremenog pucanja mjehura, liječnik će odmjeriti opasnost od infekcije za majku i dijete te rizik od prijevremenog poroda. Ovisno o tome, on inicira porođaj ili ga pokušava malo odgoditi. Preventivna primjena antibiotika (protiv mogućih infekcija) ima smisla. Ako majka ima temperaturu, cilj je brzo roditi.

Prerano rođenje: uvod

Ako se prijevremeni porod više ne može zaustaviti, započinje porođaj. Duljina trudnoće i položaj djeteta određuju vrstu poroda (rodnicu ili carski rez). Tijekom vaginalnog poroda često se radi perinealni rez kako bi se djetetova još uvijek vrlo mekana glava zaštitila od prekomjernog pritiska.

U osnovi: Svi prijevremeni porodi prije 34. tjedna trudnoće trebali bi se odvijati u perinatalnom centru. Specijalizirani su za isporuku i njegu nedonoščadi.

Nakon preranog poroda

Obično se prerano rođeno dijete odmah nakon rođenja stavi u inkubator na odjelu intenzivne njege. U njemu se temperatura, vlaga i sadržaj kisika reguliraju na način da se dijete može što bolje razvijati. Također je priključen na mnoge kabele koji prate disanje i otkucaje srca. Na primjer, lijekovi za probleme s disanjem primjenjuju se infuzijom. Budući da se nedonoščad još ne mogu piti, potrebne hranjive tvari dobivaju putem želučane sonde.

Prerano rođene bebe pregledavaju se i, ako je potrebno, liječe s obzirom na sljedeće rizike:

• Nezrelost disanja
• Nezrelost središnjeg živčanog sustava
• Nezrelost očiju
• Nezrelost kože
• Nezrelost bubrega
• Nezrelost crijeva

Kako roditelji mogu pomoći svojoj nedonoščadi?

Uglavnom nespremni, roditelji se moraju naučiti nositi s novonastalom situacijom: dijete se rađa mnogo prerano i ono je ranjivo, povezano s mnogim kabelima i crijevima, u inkubatoru.Strogi higijenski propisi, veliki broj medicinskih sredstava i kliničko okruženje otežavaju situaciju roditeljima koji svom djetetu žele pružiti što veću sigurnost. Zabrinutost zbog zdravstvenog stanja nedonoščadi također je stresna. Posljednje, ali ne i najmanje važno, posjeti bolnici, koji obično traju tjednima, od roditelja zahtijevaju mnogo organizacije.

No čak i ako je situacija teška i roditelji se osjećaju bespomoćno - još uvijek mogu puno učiniti za svoje dijete.

Emocionalna i fizička bliskost su dobre

Provedite puno vremena sa svojim djetetom, pričajte mu priče, čitajte mu. Puno bliskosti i brige s puno ljubavi pomaže im da se razviju zdravo i dobro.

Posebno intenzivnu emocionalnu vezu možete izgraditi takozvanom metodom klokana i tako nadoknaditi ranu "razdvojenost". Prerano rođena beba, koja nosi samo pelenu, stavlja se majci ili ocu na gola prsa na nekoliko sati. Čuje vam otkucaje srca, miriše kožu, čuje vaš glas. Dijete se osjeća sigurno.

Često vrlo nježna koža nedonoščadi posebno je osjetljiva na dodir s kožom. Stoga je moguće da će vrlo maloj nedonoščadi milovanje biti neugodno. Bolje je rukom djetetovu glavu nježno držati ili staviti ruku na njegova leđa ili oko njihovih stopala. To također daje malenom osjećaj sigurnosti.

Pokušaji dojenja su poželjni

S "klokanom" možete započeti svoje prve pokušaje dojenja kao mlada majka, čak i ako dijete još uvijek ne može piti. Malo po malo počinje sisati. A majčino mlijeko posebno je idealno za nedonoščad jer se lako probavlja i pomaže nedonoščadi u izgradnji crijevne flore i zaštiti imunološkog sustava.

Ne zaboravi na sebe

Nakon svih tih posjeta bolnici, ne zaboravite misliti i na sebe. Dopustite si dovoljno vremena za opuštanje i napunite baterije. Jer ako ste opušteni i odmorni, to će se prenijeti i na vaše dijete.

Granice medicine

Medicinska skrb postigla je mnogo u posljednjih nekoliko desetljeća. Što ranije dijete napusti maternicu, manje su šanse za zdrav razvoj ili čak preživljavanje. Budući da djetetovi organi još nisu u potpunosti razvijeni ako se rode prije vremena.

Nažalost, nedonoščad rođena prije 22. tjedna trudnoće obično nemaju šanse za preživljavanje.

Djeca rođena prije 23. tjedna trudnoće ponekad mogu preživjeti uz značajnu posljedičnu štetu svom zdravlju. Odluku o mjerama održavanja života ili praćenja smrti donose zajedno roditelji i liječnik koji liječi.

Djeca rođena prije 24. tjedna trudnoće imaju 50 posto šanse za preživljavanje. Međutim, neka od te djece kasnije pate od ozbiljnih zdravstvenih problema koji mogu zahtijevati doživotnu skrb. Ovisno o mnogim čimbenicima, kao što su težina, spol, jednokratna ili višeplodna trudnoća, kao i sazrijevanje pluća, roditelji te djece, zajedno s liječnicima, donose tešku odluku o mjerama za održavanje života ili smrti.

Nedonoščad rođena prije 25. tjedna trudnoće imaju dobre šanse za preživljavanje. Mjere za održavanje života stoga su pravilo. Samo u slučaju najtežih zdravstvenih poremećaja roditelji moraju odlučiti o mjerama za održavanje života ili smrti.

Teška odluka za roditelje

Roditeljima je jako stresno napustiti nedonoščad zbog ozbiljnih zdravstvenih problema ili očekivane posljedične štete te zajedno krenuti putem koji prati smrt. Obučeno osoblje klinike može podržati roditelje ili preporučiti stručnu pomoć. Budući da je tugovanje nakon preranog poroda i uobičajene umiruće situacije važno i potrebno kako bi se u konačnici razvila nova želja za životom.

Oznake:  tcm fitness savjet za knjigu