Srčani stimulator

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Srčani stimulator stimulira ili inhibira određena područja mozga. Ovaj neurokirurški postupak poznat je i kao duboka stimulacija mozga. Srčani stimulator mozga koristi se, na primjer, u liječenju Parkinsonovih pacijenata. Pročitajte sve o terapiji srčanim stimulatorom za mozak, kako ona djeluje i koje rizike sa sobom nosi.

Što je pacemaker za mozak?

Srčani stimulator mozga tehnički je uređaj koji se koristi za liječenje različitih neuroloških bolesti. Neurokirurg ubacuje moždani stimulator - sličan srčanom stimulatoru - u mozak, gdje šalje visokofrekventne električne impulse u određena područja mozga. To je poznato kao duboka stimulacija mozga. Iako točan mehanizam djelovanja metode još nije razjašnjen, vjeruje se da električni impulsi inhibiraju određena područja mozga i na taj način ublažavaju simptome neuroloških bolesti.

Kada se provodi terapija moždanim pacemakerom?

Srčani stimulator mozga već se koristi u nekim neurološkim bolestima. Parkinsonova bolest trenutno je najčešći razlog njegove uporabe: Duboka stimulacija mozga poboljšava tipičan tremor (tremor) i hipermobilnost (diskinezija). Druge bolesti kod kojih pacijenti mogu imati koristi od srčanog stimulatora su:

Esencijalni tremor (poremećaj kretanja, uglavnom u rukama)
Generalizirana ili segmentna distonija (nehotična kontrakcija skeletnih mišića)
Chorea huntington
Fokalna epilepsija
Psihijatrijski opsesivno-kompulzivni poremećaj

Trenutno se provode brojne studije kako bi se provjerila učinkovitost duboke stimulacije mozga kod drugih bolesti, poput kronične depresije.

Što radite u terapiji srčanim stimulatorom?

Prije nego što liječnik upotrijebi srčani stimulator, pregleda pacijenta. Pažljivo dokumentira karakteristične znakove bolesti pacijenta i određuje kako se oni razvijaju tijekom dana. Slijedi pregled mozga tomografom magnetske rezonancije (MRI) i test pamćenja. Na temelju ovih preliminarnih pregleda, liječnik može odmjeriti individualni rizik od mogućih nuspojava u usporedbi s prednostima koje proizlaze iz moždanog stimulatora srca.

Srčani stimulator mozga: implantacija

Najprije neurokirurg fiksira pacijentovu glavu u takozvani stereotaktični prsten. To je pričvršćeno na kost lubanje u lokalnoj anesteziji i sprječava pomicanje glave. Nova MRI slika glave pruža potrebne informacije o području mozga koje tražite i omogućuje precizno planiranje pristupnog puta.

Neurokirurg ima jasan pogled na koštani vrh lubanje kroz mali rez na koži. Sada buši malenu rupu u kosti kroz koju ubacuje nekoliko mikroelektroda u mozak. Umetanje elektroda je bezbolno jer sam mozak nema senzore boli.

Slabi, stimulirajući ispitni impulsi putem mikroelektroda i povratne informacije od adresiranog pacijenta omogućuju liječniku da lokalizira područje mozga koje treba liječiti. Ovdje kirurg postavlja posljednju stimulacijsku elektrodu moždanog pacemakera.

Ostatak operacije izvodi se pod općom anestezijom. Kirurg tada koristi generator pulsa moždanog stimulatora ispod ključne kosti ili u području prsa ispod kože pacijenta te ga povezuje s elektrodama u mozgu putem kabela koji također prolazi ispod kože. Cijeli postupak traje oko pet do šest sati.

Koji su rizici terapije s pacemakerom za mozak?

S dubokom stimulacijom mozga postoje neki rizici o kojima će liječnik objasniti pacijentu. Razlikuju se komplikacije koje mogu nastati kirurškim zahvatom i nuspojave uzrokovane elektroničkom stimulacijom regija mozga.

Rizici od operacije

Kao i sve operacije, postupak može ozlijediti krvne žile i uzrokovati krvarenje. Ako krvarenje pritisne moždano tkivo, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti neurološki simptomi - na primjer paraliza ili poremećaji govora. Međutim, oni se obično ponovno povlače. Druge moguće komplikacije su:

Neispravno postavljanje ili klizanje elektroda, može biti potrebna nova intervencija
Infekcije s meningitisom ili meningitisom
Tehnički poremećaji moždanog stimulatora srca

Opasnosti od električne stimulacije

Učinak i nuspojave elektroda vrlo su različiti i ovise o njihovom položaju. Na primjer, mogu se pojaviti poremećaji govora, osjetilni poremećaji ili poremećaji vida. Ograničenje sposobnosti razmišljanja i pamćenja putem moždanog pacemakera još nije dokazano.

Što moram uzeti u obzir nakon terapije srčanim stimulatorom?

Generator impulsa moždanog pacemakera može se programirati kroz kožu i uključuje se samo nekoliko dana nakon operacije. Prije svega, trebali biste se oporaviti od zahvata i kirurške rane zacijeliti. Imajte na umu da može proći nekoliko tjedana dok se impulsi ne postave pojedinačno. Stoga budite strpljivi ako od samog početka ne primijetite željeni uspjeh liječenja.

Imajte na umu da srčani stimulator mozga ne liječi uzrok bolesti, već samo ublažava simptome. To znači da će se vaši simptomi vratiti kad isključite ili uklonite srčani stimulator.

Baterije moždanog srčanog stimulatora prazne su nakon otprilike dvije do sedam godina i moraju se zamijeniti. Međutim, za ovu operaciju nije potrebna opća anestezija; dovoljna je lokalna anestezija.

Oznake: medicina putovanja beba mališana časopis