Ekvinus

Dr. med. Julia Schwarz slobodna je spisateljica na medicinskom odjelu

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Ekvinus je još jedno neusklađivanje stopala u kojem je podignuta peta u prvom planu. Peta ne može dodirnuti tlo pri hodu. Oni koji su pogođeni doslovno hodaju "na prstima". Ekvinus može biti urođen ili stečen. Najviše su pogođena mala djeca i starije osobe prikovane za krevet. Postoje različite konzervativne i kirurške mogućnosti za liječenje deformiteta. Više o ekvinusu pročitajte ovdje.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. M21Q66

Equinus stopalo - ortopedski problemi

Konjsko stopalo (pes equinus = konjsko stopalo) karakterizira činjenica da peta ne može dodirnuti tlo dok stoji. Medicinski naziv dolazi od činjenice da i konji hodaju samo na prstima, točnije na srednjem prstu, što odgovara kopitu. Hodanje prstima na nogama veliki je problem za ljude jer cijela tjelesna težina tada počiva na prednjem dijelu stopala. Noga se pri hodanju ne kotrlja. Rezultat je nestabilan stav i pogrešno opterećenje za koje stopala nisu anatomski pripremljena.

Ekvinus - urođen ili stečen?

Ekvinus može biti urođen ili stečen.

Prirođeni ekvinus obično se temelji na malformaciji. Ili kosti potkoljenice ili Ahilova tetiva nisu dovoljno razvijene ili je nerođeno dijete bilo primorano nepravilno držati u maternici.

No većinu vremena ekvinus se stječe, što znači da se razvija tek nakon rođenja. Razne bolesti mogu utjecati na živčani sustav i tako uzrokovati nedovoljnu opskrbu mišićima stopala, koji su potrebni za valjanje stopala. Ako je oštećen živac koji opskrbljuje veliki teleći mišić (peroneau živac), javlja se i ekvinusno stopalo.

Poremećaji koji utječu na živčani sustav također mogu uzrokovati paralizu. Na primjer, hemiplegija se često javlja nakon moždanog udara, što može uzrokovati ekvinusno stopalo. Cerebralna paraliza, koja se javlja, na primjer, kao posljedica traume ili nedostatka kisika tijekom poroda, također može biti uzrok deformiteta stopala.

Osim toga, druge bolesti mogu potaknuti ekvinusno stopalo. Primjer je hemofilija, kod koje je odgođeno zgrušavanje krvi. Ako dođe do krvarenja u lisne mišiće, mogu se stisnuti živci, što može uzrokovati paralizu.

U slučaju nezgode ili traumatske ozljede, živci koji prolaze kroz mišiće potkoljenice mogu se ozlijediti. To, kao i oštećenje zglobnog zgloba ili mišića stopala, može dovesti do ekvinusnog stopala.

Naročito stariji pacijenti, koji su dugo bili vezani za krevet, više ne stavljaju dovoljnu težinu na noge. To dovodi do skraćenja Ahilove tetive. Jorgan gura prste i stražnji dio stopala malo prema naprijed i jača držanje.

Osim toga, neka se djeca naviknu hodati na prstima, no to obično s odrastanja nestane samo od sebe.

Equinus stopalo - dijagnoza

Ekvinus se često može dijagnosticirati golim okom. Pregled mišića (elektromiografija), u kojem se mjeri električni napon, pomaže identificirati mišićne uzroke ekvinusa. Rentgenski pregled pokazuje koliko su koštane strukture uključene u deformitet. Zglobovi koljena i kuka također bi trebali biti rendgenski snimljeni ako je potrebno. Možda ste već pogođeni položajem ekvinusa.

Equinus stopalo - ovako se liječi

Općenito, liječi se bilo koji oblik ekvinusa. Međutim, ako postoji jednostrano skraćivanje nogu, to se ne smije ispraviti.

Koji je tretman najprikladniji u svakom pojedinom slučaju ovisi o ozbiljnosti deformiteta, uzroku i simptomima. Dostupne su konzervativne i kirurške metode liječenja:

Neinvazivno (konzervativno) liječenje sastoji se prvenstveno od fizioterapije. Pokušava se ublažiti stopalo ekvinusa aktivnim i pasivnim istezanjem u potkoljenici te dovesti stopalo u normalan položaj. Ako fizioterapija nije dovoljna kao tretman, primjenjuje se gips za stopala. Ovaj gips vodi nogu ekvinusa natrag u prvobitni položaj kroz dugo vremensko razdoblje i u fazama.

Ako konzervativne metode ne donose željeni uspjeh, potrebna je kirurška intervencija. Ahilova tetiva se produžuje pod anestezijom. Nakon operacije nanosi se gips za stabilizaciju oko četiri tjedna. Tada se preporučuje nošenje udlage za suzbijanje regresije. Ova metoda liječenja osobito je uspješna kod djece.

U odraslih koji pate od ekvinusnog stopala može se razmotriti i kirurško ukrućenje zglobova (artrodeza). Time se ukrućuje gornji gležanj. Pokretljivost donjeg gležnja je zadržana, što znači da stopalo ostaje pokretno. Međutim, ovu kiruršku mjeru treba koristiti samo ako je zglobna hrskavica već bila jako istrošena ekvinusom.

Ako su rezultati gore navedenih terapija nedovoljni, stopalo ekvinusa mora se uravnotežiti s ortopedskim ulošcima za cipele. U cipelu je umetnut klinasti umetak koji omogućuje normalan hod.

Konjsko stopalo - šanse za oporavak

Djeca koja su se navikla hodati po prednjem dijelu stopala imaju dobru prognozu: Starenjem i težom hodanje na prstima postaje sve teže i obično se na to navikavaju.

S druge strane, ako je stopalo ekvinusa uzrokovano oštećenjem živca ili paralizom, potreban je intenzivan fizioterapeutski tretman kako bi se spriječilo posljedično oštećenje koljena, kuka i kralježnice uzrokovano krivim hodom. Međutim, ekvinus se obično ne može potpuno izliječiti.

Spriječiti ekvinus

Možete aktivno spriječiti ekvinusno stopalo. Ako ste dugo prikovani za krevet, na krevet možete pričvrstiti podnožje na koje se oslanjaju stopala kako biste spriječili položaj ekvinusa. Osim toga, redovite vježbe istezanja za teleće mišiće sprječavaju stopalo ekvinusa.

Oznake:  menopauza Menstruacija sportska kondicija