Razina plinova u krvi

i Eva Rudolf-Müller, liječnica

Valeria Dahm je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu Studirala je medicinu na Tehničkom sveučilištu u Münchenu. Posebno joj je važno znatiželjnom čitatelju dati uvid u uzbudljivo područje medicine i istovremeno održavati sadržaj.

Više o stručnjacima za

Eva Rudolf-Müller slobodna je spisateljica u medicinskom timu Studirala je ljudsku medicinu i novinske znanosti te je više puta radila na oba područja - kao liječnik u klinici, kao recenzent i kao medicinski novinar u raznim stručnim časopisima. Trenutno radi u internetskom novinarstvu, gdje se svima nudi širok spektar lijekova.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Vrijednosti plinova u krvi daju informacije o količini kisika (O2) i ugljičnog dioksida (CO2) u krvi. Osim toga, mjeri se višak baze (BE), pH vrijednost i bikarbonat (HCO3). Uz pomoć vrijednosti plina u krvi, liječnik može pratiti pluća i srce - a time i disanje i opskrbu tijela, osobito kisikom. Ovdje saznajte koje vam vrijednosti plina u krvi mogu reći o vašem zdravlju.

Koje su razine plinova u krvi?

Možemo udisati kisik (O2) i izdahnuti ugljikov dioksid (CO2) kroz pluća. Naša krv apsorbira O2 u plućima - parcijalni tlak kisika (vrijednost pO2) u krvi se povećava (to odražava količinu otopljenog O2 u krvi). Srce pumpa krv bogatu kisikom po tijelu. U različitim tkivima i organima stanice mogu apsorbirati kisik iz krvi i koristiti ga za stvaranje energije. Time nastaje CO2, koji se oslobađa u krv i transportira u pluća, gdje ga izdahnemo. Time se ponovno smanjuje udio otopljenog ugljičnog dioksida u krvi (parcijalni tlak ugljičnog dioksida, vrijednost pCO2).

Ako postoji poremećaj funkcije pluća ili srca, liječnik to može prepoznati na temelju vrijednosti plina u krvi. Redovita mjerenja vrijednosti plinova u krvi osobito su korisna u praćenju pacijenata koji se liječe u jedinicama intenzivne njege.

Osim vrijednosti pO2 i vrijednosti pCO2, kiselinsko-bazna ravnoteža mjeri se i putem baznog viška (BE) i pH vrijednosti, kao i bikarbonata (HCO3). Vrijednosti plinova u krvi također pružaju informacije o tome je li krv previše kisela ili previše bazična i može li tijelo nadoknaditi stanje.

Kiselinsko-bazna ravnoteža

Ako želite saznati više o ovoj temi, pročitajte članak Kiselinsko-bazna ravnoteža.

Bikarbonat

Sve što trebate znati o HCO3 možete saznati u članku Bikarbonat.

Kada određujete vrijednosti plina u krvi?

Liječnik određuje vrijednosti plinova u krvi kako bi dobio informacije o funkciji srca, pluća i bubrega (bubrezi imaju važnu ulogu u acido-baznoj ravnoteži). Uz pomoć vrijednosti plina u krvi mogu se prepoznati i respiratorne i metaboličke bolesti. Međutim, ovo mjerenje obično je potrebno samo za teško bolesne.

Iza promijenjenih vrijednosti plina u krvi mogu se skrivati sljedeći uzroci:

Bolesti i disfunkcija pluća
Bolesti i disfunkcija bubrega
teški poremećaji cirkulacije
Metabolički poremećaji poput dijabetes melitusa

Vrijednosti plinova u krvi: normalne vrijednosti

Kako bi odredio razinu plina u krvi, liječnik obično uzima mali uzorak krvi iz arterije. Sljedeće normalne vrijednosti odnose se na odrasle osobe:

parametar	Normalni raspon
pO2 vrijednost	75-100 mmHg
pCO2 vrijednost	35-45 mmHg
PH vrijednost	7,36 – 7,44
Bazni višak (BE)	-2 do +2 mmol / l
Standardni bikarbonat (HCO3)	22-26 mmol / l
Zasićenje kisikom	94 - 98 %

Vrijednosti se uvijek moraju procjenjivati zajedno s referentnim vrijednostima odgovarajućeg laboratorija, zbog čega su moguća odstupanja. Dob također igra ulogu, pa se različite vrijednosti odnose na djecu i mlade.

Kada su razine plinova u krvi preniske?

Vrijednost pO2 obično je preniska kada se dovoljno kisika više ne može apsorbirati putem pluća ili distribuirati u tijelu s krvlju. Tipične bolesti koje uzrokuju to su astma, KOPB, bolesti srca i poremećaji cirkulacije.

Drugi razlog za smanjenje vrijednosti plina u krvi može biti preniska koncentracija kisika u zraku koji udišete. To se može primijetiti, na primjer, kod planinara koji su vani i na visokim planinama. Povećana potrošnja tijekom tjelesnog napora također snižava vrijednost pO2 u krvi.

Ugljični dioksid u krvi može se smanjiti ako ljudi dišu prejako ili prebrzo (hiperventiliraju). Budući da je ugljični dioksid kisela komponenta u regulaciji pH vrijednosti u tijelu, veliki gubitak CO2 dovodi do bazične krvi. To se također naziva respiratorna alkaloza.

Kada su razine plinova u krvi previsoke?

Dok tijekom hiperventilacije izdišete mnogo CO2, istovremeno obogaćujete krv s O2. Povećanje udjela kisika u zraku koji udišete također uzrokuje povećanje pO2. To se koristi, na primjer, s anestezijom.

Vrijednost pCO2 često se povećava kada se vrijednost pO2 smanji. Smanjenjem sposobnosti disanja CO2 koji se nakuplja u tijelu više se ne može izdahnuti. To se također naziva globalno zatajenje disanja. Budući da ugljični dioksid u krvi snižava pH vrijednost i tako zakiseljuje tijelo, to se stanje naziva respiratorna acidoza.

Što učiniti ako se vrijednosti plina u krvi promijene?

Ovisno o uzroku, liječnik će poduzeti različite mjere kako bi se razina plinova u krvi pacijenta vratila u normalu.

Na primjer, ako liječnik želi povećati vrijednost pO2, propisat će lijekove za astmu ili KOPB, što bi trebalo poboljšati respiratorne performanse pacijenta. Fizioterapija i vježbe disanja također su korisne i također smanjuju povećane vrijednosti pCO2. Obogaćivanje daha kisikom treba se odvijati samo u hitnim slučajevima.

Nasuprot smanjenim vrijednostima pCO2 tijekom hiperventilacije, često pomaže pacijentu dopustiti da udahne i izdahne u vrećicu.

U pravilu, ako dođe do promjene vrijednosti plina u krvi, moraju se provjeriti i liječiti svi mogući uzroci.

Oznake: paraziti laboratorijske vrijednosti droge