Nitrendipin

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Nitrendipin je antihipertenzivno sredstvo koje snižava krvni tlak iz skupine blokatora kalcijevih kanala (blokatora kalcijevih kanala). Uzima se u slučaju visokog krvnog tlaka (hipertenzije). Nitrendipin uzrokuje širenje krvnih žila, što snižava krvni tlak. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o uporabi, učincima i mogućim nuspojavama nitrendipina.

Ovako djeluje nitrendipin

Na krvni tlak značajno utječe promjer krvnih žila: kada se glatki mišići u stijenkama žila stegnu i tako suze žile, krvni tlak raste. Kad se zidni mišići opuste, zbog čega se žile šire, on tone.

Mišićne stanice u stijenkama krvnih žila napete su zbog dotoka iona kalcija kroz posebne kanale u staničnoj membrani: što više kalcija ima u stanicama, to su napetije i sužene su krvne žile - i veći je unutarnji tlak ih.

Blokatori kalcijevih kanala, poput nitrendipina, mogu suzbiti povišene vrijednosti u pacijenata s visokim krvnim tlakom: blokiraju dotok kalcija u mišićne stanice stijenki žila. Zidovi se opuštaju i šire - krvni tlak pada.

Unos, razgradnja i izlučivanje nitrendipina

Nitrendipin se uzima usta (oralno) i vrlo se dobro apsorbira u krv (apsorbira). Nakon jednog do tri sata u krvi se postižu maksimalne razine lijeka. Kada se aktivni sastojak uzima u obliku tableta, učinci nastupaju nakon 20 do 30 minuta, kada se uzimaju kao otopina (u bočicama) nakon dvije do tri minute. Nitrendipin se u jetri metabolizira enzimom CYP3A4, a zatim se izlučuje uglavnom putem bubrega s urinom, a u manjoj mjeri i sa stolicom. Otprilike osam do dvanaest sati nakon uzimanja, polovica aktivnog sastojka napustila je tijelo (poluvrijeme).

Kada se koristi nitrendipin?

Lijek nitrendipin koristi se za liječenje visokog krvnog tlaka (hipertenzije) - za dugotrajnu terapiju, kao i za akutnu terapiju u slučaju krize krvnog tlaka (akutno, masivno povećanje krvnog tlaka).

Tako se koristi nitrendipin

U dugotrajnoj terapiji visokog krvnog tlaka nitrendipin se koristi kao tableta. Doza je obično 20 miligrama dnevno (bilo kao pojedinačna doza ili u dvije podijeljene doze).

U hipertenzivnoj krizi (naglo, masivno povećanje krvnog tlaka) nitrendipin se uzima kao otopina koja se nalazi u maloj bočici i brzo se utisne u usta i proguta u hitnim slučajevima. Po potrebi se nakon pola sata može uzeti druga bočica.

Koji su nuspojave nitrendipina?

Najčešće nuspojave s nitrendipinom su glavobolja, crvenilo kože s osjećajem topline i ubrzano srce (odnosi se na bočice). Pacijenti također često razvijaju nuspojave kao što su omaglica, umor, gastrointestinalne tegobe, parestezije, lupanje srca, oteklina (edem) u potkoljenicama i simptomi cirkulacije zbog jako sniženog krvnog tlaka. Često se javljaju i napadi stezanja u prsima (angina pektoris), osobito na početku liječenja.

Vrlo rijetke nuspojave nitrendipina su srčani udar, rast desni (hiperplazija gingive), promjene različitih vrijednosti krvi (poput nedostatka bijelih krvnih stanica) i, kod muškaraca, povećana dojka (ginekomastija).

Ako patite od teških nuspojava ili simptoma koji nisu spomenuti, obratite se svom liječniku.

Što treba uzeti u obzir pri uzimanju nitrendipina?

Pacijenti koji su alergični na nitrendipin ne smiju uzimati aktivni sastojak. Ostale kontraindikacije su:

Kardiovaskularni šok
Srčani udar u posljednja četiri tjedna

Ako je krvni tlak nizak (hipotenzija) ili je srce slabo, što uzrokuje simptome čak i u mirovanju (dekompenzirano zatajenje srca), liječnik mora pažljivo razmotriti primjenu nitrendipina.

Interakcije

Ako se nitrendipin koristi zajedno s drugim antihipertenzivnim lijekovima, pojačava se antihipertenzivni učinak.

Nitrendipin može smanjiti razinu kinidina u krvi, a time i njegove učinke. Kinidin se propisuje za aritmije.

Antihipertenzivni lijek može povećati razinu srčanog lijeka digoksina, zbog čega je možda potrebno smanjiti dozu.

Razni lijekovi, poput karbamazepina, fenitoina i fenobarbitala, mogu smanjiti učinke nitrendipina kada se koriste istodobno.

Drugi lijekovi mogu pojačati učinke nitrendipina. To se odnosi na cimetidin (za žgaravicu i čireve u probavnom sustavu), valproinsku kiselinu (za epilepsiju), antibiotik eritromicin i antimikotike ketokonazol, itrakonazol i flukonazol.

trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju trudnoće nitrendipin se ne smije uzimati ni pod kojim okolnostima. U drugom i trećem tromjesečju, aktivni sastojak može se propisati samo ako je to apsolutno potrebno. Alternativno, treba koristiti bolje proučeni nifedipin.

Upotrebu nitrendipina također treba pažljivo razmotriti tijekom dojenja. Bolje proučeni nifedipin također se nudi kao alternativa ovdje.